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1790 BCE
Código de Hammurabi
Unifica los diferentes códigos existentes en las ciudades del imperio babilónico, establece leyes aplicables en todos los casos; contiene 13 artículos relacionados con la salubridad. -
1165 BCE
Moisés Maimónides
El Juramento Médico de Maimónides es reconocido por muchos como lo más cercano al ideal de la profesión médica. -
399 BCE
Hipócrates
Creo el tratado «La Ley» de Hipócrates, donde el único objetivo es el buscar lo mejor para el paciente, convirtiéndose en la esencia de la calidad en el ejercicio de la práctica clínica. De esta forma, se crea el inseparable binomio: ética y calidad. -
1160
Organización Mundial de la Salud.
Definió la calidad de la asistencia sanitaria es asegurarte de que cada vez que tengamos, así como el conjunto de servicios diagnósticos y terapéuticos, más adecuados para conseguir una buena atención médica, tener en cuenta todos los factores y los conocimientos del paciente y el servicio médico, y lograr el mejor resultado" con los mínimos riegos de efectos iatrogénicos y la máxima satisfacción del paciente con el proceso " -
1160
American Societi For Quality
La Sociedad Americana de Calidad, anteriormente conocida como Sociedad Americana de Control de Calidad, definió calidad como un conjunto de características de un producto, proceso o servicio que confirma su aptitud para satisfacer las necesidades del usuario o cliente. -
1447
Real Tribunal del Protomedicato
cuerpo técnico encargado de vigilar el ejercicio de las profesiones sanitarias (médicos, cirujanos y farmacéuticos), así como de ejercer una función docente y atender a la formación de estos profesionales. -
Florence Nightingall
Se centró en la observación, en entorno del individuo y conceptualizó la enfermería como la encargada de la salud personal del paciente y la función de la enfermera.: Puso énfasis en la planificación del cuidado del paciente, aplicando de forma indirecta la teoría neoclásica, llevando a cabo las etapas del proceso administrativo mediante el manejo del entorno, los factores intrínsecos y extrínsecos del paciente, lo cual permitía definir errores en la atención y así conseguir la mejora continua. -
Abraham Flexner
n 1910 Flexner, evaluó a los colegios de enseñanza médica de Canadá y Estados Unidos, destacando la alta prevalencia de errores médicos debidos a la mala preparación para la recomendación de las facultades. Presenta también el informe de la situación dramática de los hospitales de los EEUU -
Colegio Americano de Cirujanos
Se informa sobre los malos registros médicos en las historias clínicas.Emprenden estudios sobre la normalización de los hospitales. -
Ernest Codman
Médico–cirujano de Boston, señaló que “si los hospitales quieren estar seguros de su mejoría en la calidad, deben conocer cuales son sus resultados, analizarlos para encontrar fortalezas y debilidades, comparar sus resultados con otros hospitales y aceptar la publicidad”
En 1918 inicio junto al colegio Americano de Cirujanos la Standardization Program buscando asegurar un medio ambiente seguro y un sistema de atención efectivo para los pacientes quirúrgicos y otros hospitalizados. -
William Edwards Deming.
EL CICLO DE DEMING El ciclo PHVA
Estadístico estadounidense, profesor, autor y difusor del concepto de Calidad Total.
Creador de 14 principios los 14 Puntos de Deming y, siguen totalmente vigentes.
BASES DE LA FILOSOFÍA DE DEMING;
Descubrir mejoras: productos / servicios.
Reducir la incertidumbre y la variabilidad en los procesos.
Para poder evitar variaciones propone un ciclo.
A mayor calidad mayor productividad.
La administración es la responsable de la mejora de la calidad. -
Joseph M. Juran
Definió la calidad como la adecuación para el uso en términos de diseño, conformación, disponibilidad, seguridad y uso práctico y se basa en sistemas y técnicas para la resolución de problemas. Juran enfoca su atención en la administración vista de arriba hacia abajo y en métodos o técnicas, antes que el orgullo o la satisfacción del trabajador, factor que le diferencia de la filosofía de Deming. -
Lee y Jones
Publicaron los fundamentos de la buena atención medica; establecieron una declaración inflexible de las normas profesionales y dan directrices para la evaluación, -
WALTER A. SHEWHART
Considerado como el padre del control de calidad, ya que alteró el curso de la historia industrial. Entender la calidad como un problema de variación, el cual puede ser controlado y prevenido mediante la eliminación de un tiempo de las causas que provocan.
Introdujo el concepto de control estadístico de calidad -
Consejo Canadiense de Acreditación
En Canadá se creó el Consejo Canadiense de Acreditación de Hospitales. Estandares y requisitos para la apertura de un hospital.
Primeras funciones de parámetros de calidad. -
Comición de Acreditación
En 1951 en Estados Unidos se crea la Comisión Conjunta de Acreditación de Hospitales (JCAH). Que permita la generalización de las normas de acreditación en los hospitales y su evaluación. -
Kaoru Ishikawa
Para Ishikawa el control de calidad consiste en "desarrollar, diseñar, elaborar y mantener un producto de calidad que sea el más económico, el mas útil y siempre satisfactorio para el consumirdor" -
Kaoru Ishikawa
Se considera el padre del análisis científico de las causas de problemas en los procesos industriales.
Para asesorar a un grupo de ingenieros, vea el diagrama que recibe el nombre de Ishikawa, Causa Efecto o Espina de pescado (dada su estructura). Esta herramienta identifica un problema o efecto y luego enumera un conjunto de causas que explican dicho comportamiento. Se ha desagregar en las subcausas, resultando útil en el momento de tomar acciones correctivas. -
Avedis Donabedian
Creo un modelo para los servicios de salud donde establece en calidad las dimensiones de estructura, proceso y resultado y sus indicadores para evaluarla. Para esta época, la relación entre métodos de proceso y resultado, así como la sistematización de los criterios, generando reflexiones importantes sobre la responsabilidad en la mejora de la calidad de los servicios de salud. -
Philip Crosby
LOS ABSOLUTOS DE LA CALIDAD
*Calidad es cumplir con los requisitos del cliente.
*El sistema de calidad es la prevención.
*El estándar de desempeño es cero defectos.
*La medición de la calidad es el precio del incumplimiento.
Los 14 pasos de Crosby
El método de solución de problemas de 5 pasos
La hoja de modelo de procesos
Las técnicas del precio del incumplimiento -
Philip Crosby
Propuso un programa de catorce pasos tendiente a lograr la meta de “cero defectos”. El programa de Crosby planteaba la posibilidad de alcanzar la perfección mediante la motivación de los trabajadores por parte de la dirección de la organización, dándole un gran peso a las relaciones humanas en el trabajo. -
Organización Mundial de la Salud.
La OMS se ha manifestado mucho interés por potenciar y desarrollar la calidad en la salud, en los años ochenta por la cual se utilizan las filosofías industriales en el proceso de mejoramiento continuo (PMC) y la administración total de la calidad (TQM), así como la acreditación en los hospitales Su enfoque hasta promover el mejoramiento de la calidad.
El PMC y el TQM se basan en los trabajos de W. Ewards Deming, Joseph Juran, Armand Fiegenbaum y Kaoru Ishikawa. -
DONALD BERWICK
Donald Berwick: Creador y presidente por 20 años del Instituto para el Mejoramiento de la Calidad en la Salud (Institute for Healthcare Improveme) -
Ministerio de Salud
A comienzos de los años 90, el Ministerio de Salud, con el apoyo de la Organización Panamericana de la Salud, OPS, y diferentes organizaciones del sector (Ascofame, Asociación Colombiana de Hospitales, Seguro Social, Superintendencia Nacional de Salud, Centro de Gestión Hospitalaria, entre otros), elaboraron un "Manual de Acreditación de IPS", tomando como referencia el "Manual de Acreditación de Hospitales para América Latina y el Caribe", . -
Decreto 1918
Ministerio de Salud emitió el Decreto 1918, en el que se estableció la operación de un Consejo Nacional de Acreditación. Sin embargo, este decreto no fue aplicado, el tema de la Acreditación fue pospuesto y el manual no fue difundido. -
Decreto 2174
En 1996, el Ministerio expidió el Decreto 2174, derogado posteriormente por el Decreto 2309 de 2002, en el cual se reglamentó por primera vez, el Sistema Obligatorio de Garantía de Calidad para las EPS e IPS y se definió la Acreditación como un procedimiento sistemático, voluntario y periódico, orientado a demostrar el cumplimiento de estándares de calidad superiores a los requisitos mínimos de prestación de servicios de salud. -
Estudio de Calidad
MPS contrató la realización de un estudio para evaluar y ajustar el Sistema de Garantía de Calidad de las EPS e IPS, en el que se estudiaron los avances desarrollados en la Acreditación de instituciones de salud en 12 países con igual o mayor desarrollo al de Colombia, los principios desarrollados por la ISQua, con su programa ALPHA , como una guía a tener en cuenta por los organismos de Acreditación en Salud que desearan avalar su programa de Acreditación en el ámbito mundial. -
Sistema Unico de Acreditación
El Sistema Único de Acreditación en Salud se reglamentó en la Resolución 1474 de 2002 como uno de los componentes del Sistema de Garantía de Calidad en Salud (SOGC).
