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2800 BCE
CHINA
La medicina era enseñada en centros especiales y los estudios cobraban validez mediante exámenes ante T´ai-yi-chu o "gran servicio médico". -
1800 BCE
ANTIGUEDAD - CODIGO HAMMURABI
Se idearon instancias y leyes que protegían el enfermo mediante el código de hammurabi, que contiene 13 artículos consagrados a la práctica de la profesión médica. -
460 BCE
GRECIA / ROMA
El ejercicio de la medicina fue un actividad social, el juramento hipocrático "primun non nocere", establecía patrones de conducta entre los discípulos de hipócrates, señalando así en esa época las directrices a seguir. -
200 BCE
TEXTO GALENO
Establecía normas de actuación médica. -
1168
SIGLO XII
Aparece la figura de Mosheh Ben Maimon, en su texto; el régimen de salud refiere que son muchas las cosas en que se equivocan los médicos, no actuán como debe ser y comenten muchos errores con el pueblo, perse a todo " no muere el enfermo y se salva" -
1447
EDAD MEDIA Y LLEGADA DEL RENACIMIENTO
En españa se crea el tribunal de protomedicato fundado por los reyes católicos, con la finalidad de dar calidad en la atención sanitaria. -
REVOLUCION INDUSTRIAL
Calidad total enfocada hacia los productos terminados, consistió en la inspección de los productos terminados clasificando como aprobado o rechazado. En busca de la calidad cómo un fin en si mismo que se ha de lograr desde la primera acción que se realice en cualquier proceso, con el fin de evitar desperdicio de costo en productos mal hechos que generen pérdida de la confianza del cliente, dio paso a métodos de evaluación de la calidad en salud y en otros ámbitos. -
FLORENCE, NIGHTINGALE
Posterior a la guerra de grimea(1858), introdujo dos hechos fundamentales, por un lado aopoyo la formación de enfermeras, y por toro realizó estudio de tasas de mortalidad de los hospitales militares logrando mediante el control del ambiente, disminuir la mortalidad de un 40% a un 4%. -
WALTER A. SHEWART
Considerado como el padre del control de calidad, ya que alteró el curso de la historia industrial, entendía la calidad como problema de variación, el cual puede ser controlado y prevenido mediante la eliminación a tiempo de las causas que lo provocan. Introdujo el concepto de control estadístico de calidad. -
WILLIAM EDWARDS DEMING
Estadístico estadounidense, es hoy considerado el máximo experto en gestión de calidad. Desarrollo los 14 puntos de Deming y las siete enfermedades mortales. En 1983 se instituyo el premio Deming. Aportes significativos es el ciclo PHVA ( Planear, Hacer, Verificar y Actuar), creado en la década de 1950 de gran utilidad para estructurar y ejecutar planes de mejora de calidad en cualquier nivel ejecutivo u operativo. Es una estrategia de mejora continua de la calidad en cuatro pasos. -
JOSEPH JURAN
Desde 1904 -2008: Gestor de la calidad y el mejoramiento de la misma en Japón, con el manual del control de la calidad, trilogia de la calidad (planeación, control y mejora continua), incorporo el "mapa de carretera", para la planificación de la calidad, que se basa en seguir una secuencia ordenada de pasas, en los cuales se encuentra definir los procesos, productos existentes, identificando clientes y sus necesidades utilizando su lenguaje para prestarle sus servicios. -
ABRAHAM FLEXNER
Evaluó a los colegios de enseñanza médica de Canadá y Estados unidos, destacando la alta prevalencia de errores médicos debidos a la mala preparación por lo que recomendó acreditación de las facultades. Presenta también informe de la situación de dramática de los hospitales de los EEUU. -
COLEGIO AMERICANO DE CIRUJANOS
Informan sobre los malos registros médicos en las historias clínicas. Emprenden estudios sobre la normatización o estandarización de los hospitales. Partiendo de las la iniciativa de Codman, cirujano del Massachusets general hospital, quién perdió su puesto de trabajo por impulsar e intentar que en la atención de todos los pacientes se exigiera el cumplimiento de una serie de estándares mínimos. -
KAORU ISHIKAWA
Se le considera el padre del análisis científico de las causas de problemas en procesos industriales. Para asesorar un grupo de ingenieros desarrolla el diagrama que recibe el nombre de ishikawa, causa efecto o espina de pescado (dada su estructura). Esta herramienta identifica un problema o efecto y luego enumera un conjunto de causas que explican dicho comportamiento. Adicionalmente, cada causa se puede desagregar en subcausas, resultando útil al momento de tomar acciones correctivas. -
CAPITALISMO
En el mundo capitalista, desde 1918 - 2001, contando con el colegio Americano de cirujanos, se conto con un programa de estándares voluntarios diseñados por médicos, para evaluar la calidad de la atención -
PHILIP CROSBY
Contribuye a la teoría gerencial y a la prácticas de la gestión de la calidad. Propuso el programa de 14 pasos llamado cero defectos en 1961 y también propuso que la calidad esta basada en 4 principios: 1. cumplir con los requisitos del cliente. 2. El sistema de calidad de es la prevención. 3. El estándar de desempeño es cero defectos. 4. La medición de la calidad es el precio del cumplimiento. -
CHICAGO
En los siguientes términos se limita a la práctica racional de la medicina, hace énfasis en la prevención exige cooperación entre los profesionales de la medicina y el público. -
DONALD BERWICK
Creador y presidente por 20 años del instituto para el mejoramiento de la calidad en salud. Se hizo conocer mundialmente con sus campañas para evitar las muertes y daños causados por errores médicos, derroche de recursos, esperas y costos insostenibles. -
JOINT COMISSION ON ACREDITATIÓN OF HOSPITAL
Como instancia externa destinada a la evaluación de estándares de calidad en hospitales, en forma voluntaria, con el propósito de autorregularse y de su propia evaluación. -
COLOMBIA
Los primeros trabajos sistematizados en favor de la calidad, se identificaron en el hospital de la raza de IMSS en 1956. -
VERGIL SLEE, P. LEEMBECKE, DONABEDIAN, FRASER, entre otros.
Contribuyeron a la edición, publicación y diferenciación del documento de auditoria médica que fue reformado por otras instituciones de Salud con propósitos similares. -
AVEDIS DONABEDIAN
Adquiere gran relevancia este Dr. como figura en los EEUU con sus trabajos sobre Calidad de la atención médica, como la teoría de sistemas, destacando el volumen 1989. -
PROFESIONAL STANDARS REVIEW ORGANIZATIONS (PSRO)
Surge en los EEUU con el objetivo de revisar la calidad de la asistencia que prestaban los hospitales concertados con los programas de MEDICARE Y MEDICAID. -
OMS
Se busca el objetivo 31 de salud para todos en el año 2000 para la oficina regional Europea de la OMS, el cual cita que para el año 1990, todos los estados miembros deberán haber creado unas comisiones eficaces que aseguren la calidad de las atenciones a los enfermos en el marco de sus sistemas de prestaciones sanitarias. -
SISTEMA DE EVALUACIÓN MÉDICA
surgió con progresos y perspectivas, orientado a la evaluación y autoevaluación integral de las unidades médicas, lo que incluye: instalaciones, recursos físicos, personal suministro de insumos, organización, proceso, los resultados de la atención y la satisfacción de los pacientes, con un enfoque hacia la mejora continua y énfasis en su aplicación como herramienta de autoevaluación, integración y actualización del diagnostico situacional de la unidad médica. -
INSTITUTO NACIONAL DE SALUD PUBLICA (INS)
En cuernavaca desarrollo las primeras jornadas academicas sobre calidad de la atención médica en méxico. -
GRUPO BÁSICO INTERINSTITUCIONAL DE EVALUACION EN SALUD
Como resultado de sus trabajos publicaron y difundieron el documento normativo: " Bases para la evaluación de la calidad de la atención en las unidades médicas del sector salud", a partir del texto sistemas de evaluación médica. -
P. ELLWOOD
Propone el desarrollo de in progrma para los EEUU basado en orientar los resultados de la asistencia sanitaria (outcomes management), hacia el diseño de estándares y guías de práctica clínica. -
SOCIEDAD MEXICANA DE LA ATENCION A LA SALUD (SOMESACA)
Luego del tratado de libre comercio, surgio la necesidad de homologar la calidad en la presentación de los servicios médicos entre las unidades médicas de los EEUU, canadá y méxico, para lo cua´l era indispensable establecer un sistema de homologado de certificación, lo que se volvio la piedra angular que detono la integración de la sociedad méxicana de la calidad de la atención a la salud: somesaca. -
LEY 100 - COLOMBIA
Es pertinente mencionar algunos apartes legales que marcan el estado actual del sistema de calidad de Colombia. Se parte de las bases contempladas en la ley 100 de 1993, porteriormente rige el decreto 2174 de 1996, decreto 2309 de 2002 y decreto 1011 de 2006 que deroga a los anteriores. La ley 1122 de 2007 tiene como objeto realizar ajustes al SGSSS y no derogarlo; ademas con el ingreso de las EPS, sus regímenes y normatividad. -
SGSSS
contempla la calidad como atributo, lo que es fundamental para la atención integral en salud que se le brinda a la población. -
CERTIFICADO DE HOSPITALES
EL secretario de salud federal el Dr. Juan Ramón De la fuente, retomo el proyecto de certificado de hospitales y asigno la responsabilidad de su instrumentación al consejo de salubridad general, se certificaron un importante numero de hospitales a finales del 2000, año en que concluyo la gestión en curso. -
CONSOLIDACIÓN DEL PROCESO DE CERTIFICACIÓN EN SALUD
Del 2001 -2006. La responsabilidad recayó en la nueva secretaria del consejo de salubridad general, la Dra. Mercedes López, quien consolido el proceso de certificación de establecimientos de atención médica a expensas de personal capacitado que fuera comisionado por las instituciones del sector salud. -
SISTEMA DE ACREDITACION
El Sistema Único de Acreditación definido en el artículo 41. Decreto 1011 de abril 3. Que buscan demostrar, evaluar y comprobar el cumplimiento de niveles superiores de calidad por parte de las instituciones prestadoras de servicios de salud. -
CONSEJO DE SALUBRIDAD GENERAL
Asumido por el Dr. Enrique Ruedas Barajas, como secretario, se comprometio en la conducción de la certificación de hospitales, habiendose el propósito de elevarlo a nivel internacional, conforme a los estandares de la Joint comission international. -
LEY 1122
"el Sistema General de Seguridad Social en Salud proveerá gradualmente servicios de salud de igual calidad a todos
los habitantes en Colombia, independientemente de su
capacidad de pago". Kerguelén. (2015). Expresa: La calidad como un atributo igualitario de la equidad (numeral 1 artículo 153) -
RESOLUCION 2181
Se expide la guía aplicativa del SOGC, para las Instituciones
prestadoras de salud de carácter Público. Hospital Centro Oriente II Nivel ESE(2011). -
RESOLUCION 171
“EL Hospital Centro Oriente II Nivel ESE, centra su atención
en el cliente dentro de un entorno seguro minimizando,
eliminando o transfiriendo el riesgo de ocurrencia de un
evento”. -
QUALITY ASSURANCE
Desde su perspectiva, la calidad de los cuidados puede ser vista como el estudio de la distribución de los elementos determinantes de los cuidados de establecidos durante la atención en salud en una población o de un proceso clínico determinado. Esta hace parte de la normativa vigente.
