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endoprótesis de marfil
1903 y 1923:Delvet y Groves-Hey fueron los primeros que realizaron artroplastias parciales de cadera sustituyendo la cabeza femoral por una endoprótesis de marfil
Realizando un abordaje de Watson Jones Se secciona longitudinalmente la fascia lata por debajo del trocanter
músculos tensor de la fascia lata, glúteo medio y glúteo menor -
primer avance artroplastia
Smith-Petersen: introdujo el concepto de “artroplastia de molde” como una alternativa para restaurar articulaciones por medio de la exposición del hueso esponjoso en la cabeza femoral y colocacion de una cupula
abordaje via anterior
Musculos: músculos tensor de la fascia lata, glúteo medio y glúteo menor -
Endoprotesis por abordaje Smith Peterson
Groves-Hey , fue el primero que realizo una artroplastia parcial de cadera sustituyendo la cabeza femoral por una endoprótesis de marfil, haciendo uso del abordaje de Smith peterson (Va por el borde externo del sartorio y se inciden los músculos del glúteo medio y tensor de la fascia) -
Philip Wiles
implanto en una sustitución de cadera componentes emparentados de acetábulo y fémur a base de acero inoxidable
se estabiliza mediante tornillo y el componente de la cabeza mediante un tallo, placa lateral y tornillos. -
Bolhlman y Moore
sustituyeron la extremidad proximal del fémur por una endoprótesis de vitalio -
John Schwartzmann
demostró que esta intervención de artroplastia era de particular utilidad en pacientes con artritis reumática -
endoprótesis metálicas
Fred Thompson: protesis de vastago medulares
Usando abordaje Watson Jones.Se secciona longitudinalmente la fascia lata por debajo del trocanter -
Moore y Reyman
diseñaron una nueva endoprótesis femoral de vitalio, que se fijaba intramedularmente en la diáfisis sin necesidad de emplear cemento
aordaje de Moore por vía posterior
Musculos: fibras del glúteo mayor y se seccionan los músculos gemelos y obturador interno -
McKeever y Collison
desarrollaron la endoprótesis femoral bipolar, usando copas de metal revestidas con teflón sobre las endoprótesis femorales metálicas -
implante de cabeza femoral
los hermanos JUDET: crearon una prótesis de cabeza femoral acrílica
abordaje via anterior: musculo tensor de la fascia lata, glúteo medio y glúteo menor -
prótesis de nuevos materiales
Merle DÁubigné, Gosset, Lange y Rettig: diseñaron otra prótesis con cabeza de metilmetacrilato y vástago femoral metálico -
prótesis de Sivash
primer cotilo sin cementar de una articulación metal -
McKee, Farrar y Ring
Todas las combinaciones metálicas fueron introducidas
abordaje: entre el tensor de la fascia lata anterior y el glúteo menor, el medio se abre posteriormente para revelar la cápsula de la articulación de la cadera -
Conarticulación metal
Se creo una protesis de cotilo sin cementar atornillado a la pelvis
(RING)
abordaje posterior: musculos rotadores externos, obturador -
Boutin
inició el uso de la cerámica de aluminio en endoprótesis
Abordaje lateral, musculo gluteo mayor, tensor de la facia lata -
artroplastia de baja fricción
Sir John Charnley, en compañía de Feagin: incluyeron conceptos como: alteración quirúrgica de la biomecánica de la cadera, lubricación, materiales, diseño
En cuanto al abordaje. una amplia exposición lateral con osteotomía del trocánter mayor, Tenotomía de aductores y psoas -
Nuevos diseños
Raymond Tronzo y Okin recomienda usar copas pequeñas,cuello corto, tallo recto
abordaje tenotomía percutanea, osteotomía del trocánter y realiza un corte progresivo del fémur proximal hasta que la prótesis permita la reducción -
Lord, Judet y Cols
1978- 1988: se comenzó a utilizar componentes no cementados -
Protesis en Colombia
En nuestro país se comenzó a utilizar sustancias, como biovidrio, el fosfato tricálcico, o la hidroxiapatita, en 1989, con notable casuística y resultados satisfactorios. -
mejoras en artroplastia de cadera
1990: En cuanto a los materiales del vástago se ha pasado del acero inoxidable a las aleaciones de cromo – cobalto y de estas, a las de titanio, más resistentes y biocompatibles. -
William H. Harris
En la artroplastia el objetivo de la técnica era el de perfilar los extremos del hueso y mantener las superficies separadas, casi siempre recurriendo a material interpuesto entre los fragmentos -
Reemplazo Minimamente invasivo
El abordaje tipo AMIS, cuya sigla en inglés es Anterior Minimally Invasive Surgery, permite implantar la prótesis de cadera de forma segura, sin necesidad de romper ningún músculo, lo que facilita la rehabilitación rápida del paciente -
Reemplazo articular en la Actualidad
Hoy en dia es un proyecto multidisciplinario donde colaboran cirujanos ortopédicos, bioingenieros, diseñadores de prótesis, estadísticos e informáticos. todavía es experimental y se orienta hacia la célula cartilaginosa y su capacidad para diferenciarse o regenerarse a partir de una célula precursora, y así tratar de restaurar la función de la articulación enferma.
