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370 BCE
HIPÓCRATES (460 a. C.-370 a. C.)
Siglo V a.C. Médico de la antigua Grecia se basaba en el supuesto de que el cuerpo humano está compuesto por cuatro sustancias básicas (los denominados "humores") y que los equilibrios y desequilibrios en las cantidades de estas sustancias en un organismo determina la salud de este. Estos humores correspondían a los elementos aire, fuego, tierra y agua, que unos años antes habían sido señaladas por el filósofo Empédocles como las materias primas de todo lo que existe . (Triglia, A. 2016). -
1401
CREACIÓN PRIMEROS LUGARES PARA ENFERMOS MENTALES
Siglo XV en 1401 se inicia la reclusión de enfermos mentales, huérfanos, mendigos y marginados en general, primero en hospitales, después en instituciones de asilo, en prisiones, y de nuevo en asilos, a menudo sin atención médica y en condiciones francamente denigrantes (Esparcia et al., 2006). -
1409
Primera Institución Mental
En 1409 el sacerdote Gilabert Jofré que fundó la primera institución, en 1409, dedicada exclusivamente al cuidado de los enfermos mentales. Esto gracias a la influencia de la mentalidad árabe, especialmente en España sobre los tratamientos que debían recibir los enfermos mentales (Belloch et al., 2008). -
1535
CORNELIO AFRIPPA (1486-1535)
Rechazaba la teoría demonológica e incluso escribió
un tratado que era una auténtica defensa de la mujer: Sobre la Nobleza y Preeminencia del Sexo Femenino. (Belloch et al., 2008) -
1541
Paracelso (1493-1541)
Fue uno de los pocos médicos de este período que sostuvo que el enfermo mental no era ni un pecador ni un criminal, sino una persona enferma que necesitaba de la ayuda del médico (Belloch et al., 2008). -
Johann Weyer (1515-1588).
Atacó Directamente las concepciones demonológicas de la enfermedad mental y de la brujería y el papel supuestamente relevante de las mujeres en ese tema a través de su obra Praestigiis Daemonium. Su interés por las descripciones clínicas detalladas y por la observación, alejada de toda consideración que no fuera estrictamente médica, le confieren una importancia indiscutible como clínico (Belloch et al., 2008). -
Juan Luis Vives (1497-1588)
Vives cuestiona el origen sobrenatural de la enfermedad mental y plantea el encierro de los locos con finalidades terapéuticas. (Esparcia et al., 2006) -
Thomas Willis (1621-1675)
Uno de los más famosos neuroanatomistas de su tiempo, considerado por Cullen (1769) como el primero en afirmar el origen nervioso de algunas enfermedades (citado en López Piñero y Morales Meseguer, 1970), clasificó como enfermedades nerviosas a la epilepsia y otras enfermedades convulsivas, incluidas la histeria y la hipocondría (Belloch et al., 2008). -
No Se Reconoce la Locura como Enfermedad Siglo XVII
El afianzamiento de la concepción de la locura como enfermedad fue intermitente, y es fácil encontrar autores que defendían esta concepción, y autores que no. Esto, unido a que la denominación de «enfermedad» y con ella la adjudicación de la locura al campo médico se basaba en una concepción poco cuidadosa, hizo que junto al concepto de «enfermedad nerviosa» apareciesen casi los mismos problemas que los modelos psicopatológicos médicos han tenido y siguen teniendo hoy día (Belloch et al.,2008). -
Robert Whytt (1714-1766)
Expuso que la mayor parte de las enfermedades dependen del sistema nervioso y, por tanto, deberían ser llamadas nerviosas, y esta tesis precede a la de Cullen con su neuralpatología (Belloch et al., 2008). -
John Brown (1735-1788)
Médico Escocés estudió y transformó los conceptos de irritabilidad de Glisson y de sensibilidad e irritabilidad de van Haller provenientes de sus experimentos fisiológicos. Brown afirma que la enfermedad es sólo una desviación por exceso o por defecto de la intensidad propia de la salud. Para él la vida se mantiene en base a una fuerza vital total, la excitability y por «incitabilidad»): la capacidad de ser afectado y reaccionar ante las estimulaciones (Belloch et al., 2008). -
William Cullen (1710-1790)
Prestigioso médico escocés, da el calificativo de enfermedades nerviosas o neurosis: «A todas las afecciones preternaturales del sentido y del movimiento, en las que la pirexia no constituye de ningún modo una parte de la enfermedad primitiva; y a todas las que no dependen de una afección local de los órganos, sino de una afección más general del sistema nervioso y de las potencias de donde dependen más especialmente el sentido y el movimiento» (Belloch et al., 2008). -
Descubrimiento del Inconsciente
Franz Anton Mesmer (1734-1815). Iirrumpió en la escena de la medicina, aportó un método que no guardaba relación alguna con los planteamientos místicos o religiosos, y que satisfacía los requisitos de la era Ilustrada. Dio el paso del exorcismo, a la psicoterapia y, descubrió el inconsciente; pero permaneció el resto de su vida en el error acerca de la naturaleza real de su descubrimiento y, murió cruelmente decepcionado (Belloch et al., 2008). -
Pierre Jean Cabanis (1823)
Anticipó lo que hoy se conoce ocmo neoconductismo, expuso que los procesos biológicos, son complejos y dinámicos y pueden ser conformados por leyes diferentes de las estáticas y mecánicas establecidas para las ciencias físicas (Belloch et al., 2008). -
Philippe Pinel (1745-1826)
Médico francés que estableció lo que se conoce como Movimiento De Tratamiento Moral un cambio en el trato más humano para las personas con enfermedd mental, realiza cambio en el hospital La Bicetre el cual estaba a su cargo, ordenenado que se quitaran las cadenas a los internos, reemplazó los calabozos por cuartos iluminados, reforzó el ejercicio en el exterior en los terrenos del hospital y trató a los pacientes con amabilidad y razón. -
Étienne Jean Georget (1795-1828)
Expuso que el concepto de neurosis iría desapareciendo con el descubrimiento de las lesiones específicas. Georget critica a Pinel diciendo que el 90 % de sus «neurosis» ya habían sido aclaradas por los estudios anatomoclínicos; pero conserva el nombre de enfermedades nerviosas o neurosis para denominar un reducto de enfermedades como la catalepsia, la locura, la gastralgia, la hipocondría, la histeria, etc., caracterizadas por la ausencia de lesión. -
Johann Lukas Schönlein (1793-1864)
Representa el tránsito de la medicina romántica de los Naturphilosophen al período anatomoclínico. Para Schönlein las neuronosen tienen su localización en las diferentes partes del sistema nervioso y podían ser somáticas o psíquicas, según que las alteraciones de la actividad nerviosa afectasen a la vida orgánica o a la psíquica (Belloch et al., 2008). -
Charles Féré (1868 - 1886)
Presentó su teoría de la «familia neuropática» en los Archivos de Neurología de 1884. La «familia neuropática» reunía los trastornos psíquicos, sensoriales y motores del sistema nervioso. Estas enfermedades, afirmaba Féré, constituían una familia indisolublemente unida por las leyes de la herencia (Belloch et al., 2008). -
Reforma Asistencial
Finales del siglo XVIII y primera mitad del siglo XIX Destacan dos hechos importantes en este periodo: la primera gran reforma asistencial y el abandono definitivo del modelo hipocrático, que fue sustituido por una nueva manera de entender y llevar a cabo la práctica clínica (Esparcia et al., 2006).