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Modelo Mágico-Religioso
La enfermedad resulta de fuerzas o espíritus.
• Representan un castigo divino o un estado de
purificación que pone en prueba la fe de la persona.
• Determinantes : Fuerzas desconocidas y espíritus
• Facilita aceptación de la muerte
• Impide el avance cognoscitivo del hombre
• Representantes: Sociedades primitivas, de la edad
media hasta la actualidad donde se encuentran
chamanes, brujos, curanderos, sacerdotes -
Modelo Sanitarista
• En Este modelo la salud-enfermedad es consecuencia
de las condiciones insalubres que rodean al hombre.
• Determinantes: las condiciones ambientales.
• Estas promueven la introducción de medidas de
saneamiento contra los índices de morbimortalidad.
• No contempla los factores sociales que
determinan la prevalencia de condiciones de vida
insalubres para las diferentes clases sociales.
• Representantes: Sociedades dentro de la revolución
industrial europea y Smith y Pettenkofer. -
Modelo Social
• Propone que la salud-enfermedad se genera en las
condiciones de trabajo y de vida del hombre y de cada
conjunto poblacional.
• Determinantes: Estilo de vida, factores del agente y
factores del ambiente.
• Condicionante: Lo social, ya que este influye en la aparición
de otros determinantes.
• Desventaja: Se corre el riesgo de reducir la complejidad
real del proceso salud-enfermedad a la problemática de
las relaciones sociales.
• Representantes: Peter Frank, Virchow y Ramazzini (siglo
XIX) -
Modelo Unicausal
• Propone la salud-enfermedad como la respuesta a la presencia activa de agentes externos.
• Determinantes: agente biológico causal y respuesta del individuo
• Ventajas: Permitió la investigación de medidas de control y de fármacos que revolucionaron el tratamiento individual del enfermo
• Desventaja: No explica porque el mismo agente no produce siempre enfermedad.
por lo que descifra parcialmente las causas de la enfermedad sin aclarar el papel de otros factores
• Representantes: Pasteur y Koch -
Modelo Multicausal
• Propone tomar en cuenta la influencia simultanea de
factores en el proceso salud-enfermedad.
• Determinantes: Agente, Huésped, Ambiente.
• Ventajas: Utiliza análisis de variables para conocer
mas de un factor participante en el fenómeno de
estudio, los cuales luego pueden prevenirse.
• Desventaja: No establece el peso especifico de cada
factor y se enfatiza sobre lo biológico-individual con
poco enfoque en los social.
• Representantes: Leavell y Clark de los años 50. -
Modelo Geográfico
•Propone que la enfermedad resulta de
la interacción de factores patológicos y
factores propios del ambiente
geográfico.
•Determinante: principalmente el
ambiente geográfico
•Contempla el factor social como parte de los
factores geógenos.
• Representantes: De los años 50
Jaques May y Voronov. -
Modelo Epidemiológico
•Propone usar el modelo multicausal para el estudio de
salud-enfermedad colectiva e introduce la red de
causalidad, donde el elemento central de análisis es la
identificación de los factores de riesgo.
•Determinantes: Factores de riesgo
•Ventajas: Identificación de factores de riesgo
•El valor de cada factor de riesgo depende de
la distancia y del tamaño del efecto de la red de
causalidad, lo biológico y social aparecen como factores
indiferenciables
•Representada por MacMahon y Pugh en los 60s -
Modelo Ecológico
• Propone que la salud-enfermedad resulta de la
interacción agente-huésped-ambiente que
investiga las relaciones de factores causales entre si
como las relaciones directas con el efecto
• Retoma el análisis de las mismas variables que el
modelo multicausal pero asigna un valor
especifico a cada factor involucrado en el proceso
de estudio
• No explica la génesis de perfiles
diferenciales de salud-enfermedad ya que no
puede abordar los conceptos sociales
apropiadamente
• Susser en los 70s -
Modelo Historico-Social
•Los factores de la salud-enfermedad se relacionan con el contexto histórico, el modo de producción y las clases sociales
•Incorpora el factor histórico-social al análisis epidemiológico aporta nuevas categorías de análisis y cuestiona la eficacia de la prevención y control de la salud-enfermedad manteniendo las relaciones de explotación que la generan
•Riesgo de reducir complejidad real a la problemática de las relaciones sociales y dimensión histórica
•Representa Berlinguer, Laurell y Breilh -
Modelo Económico
•Propone que la salud es un bien de inversión y de consumo
•Justifica el valor económico el estudio del
proceso dando una visión amplia del determinante
social siendo paralela al surgimiento de la economía de la
salud
•Teoría del capital humano, específicamente
el ingreso económico, patrones de consumo, estilos de vida,
nivel educativo, riesgos ocupacionales
•Riesgo de tomar una posición reduccionista
hacia lo económico y existe un exceso de racionalidad
• Representa Anne Mills, Gilson y Muskin -
Metodología
Se hizo una metodología para ensayo donde el objetivo de esta guía fue rescatar las preguntas centrales del libro Summing up de Light y Pillemer -
Modelo Interdisciplinario
La salud-enfermedad resulta de la interacción de
factores de manera interdisciplinaria y
operan jerárquicamente.
•Determinantes básicos a nivel sistémico,
determinantes estructurales a nivel socio cultural, determinantes a nivel institucionalfamiliar y, a nivel
individual el propio estado de salud.
•Propone enfoque integral para el estudio de los
determinantes del proceso de estudio
• No pondera el valor especifico de cada
determinante
• Surge en los años 90 con Julio Frenk
