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2000 BCE
EGIPTO
- El papiro de Ebers menciona unas fiebres pestilentes (probablemente malaria) que azotaron la población de alrededor del Nilo.
- Texto más antiguo en el que se hace referencia a un padecimiento colectivo.
- Higiene Personal
- Canales de Desagüe
- Sistema Sanitario • Nacional • Gratuito • General • Disponible
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1920 BCE
BABILONIA
Código de Hamurabi: Reglas de la Profesión médica.
Daniel le solicita al rey de Babilonia, Nabucodonosor,
una dieta basada en agua y vegetales para él y sus soldados, con alimentos
diferentes a los banquetes reales, el hecho les dio mejor apariencia y
bienestar. -
1600 BCE
ASIRIO BABILONIA (Antigua Mesopotamia)
Estadísticas cualitativas de morbilidad. -
1500 BCE
Antiguas Civilizaciones
Conservación de la vida y la salud por reacciones instintivas.
Ley Mosaica (a.C).
Leviticus (primer Código de Higiene).
Selección de alimentos por concepciones mágico-religiosas, tabúes, mitos y creencias.
Dietoterapia: Selección de alimentos para ciertas enfermedades. -
1400 BCE
Auge con Judíos y Griegos
Higiene corporal y comunal. EUGENESIA (derechos de la comunidad por encima de los individuales). Derecho a la Salud Comunitaria. -
753 BCE
Romanos
INGENIERÍA SANITARIA (baños públicos, alcantarillados, abastecimiento de agua, acueductos).
Medidas de seguridad para los animales peligrosos, malos olores, mercaderías averiadas, supervisión de tabernas, edificios en ruinas.
Mayor aporte a la Administración Sanitaria: censos, inspecciones de locales y mercaderías, prohibición de molestias públicas, limpieza de calles y casas, servicios médicos gratuitos. -
616 BCE
HEBREOS
- La Biblia, El Talmud y El Corán contienen las primeras normas para prevenir las enfermedades contagiosas.
- Recomendaciones de numerosas prácticas de medidas sanitarias de prevención.
- Lavado de manos y alimentos - Circuncisión - Aislamiento de enfermos - Cremación de cadáveres
- Protección del agua
- Aislamiento de Leprosos En el Antiguo Testamento hay evidencias de "bienestar" debido a los alimentos, vegetales y agua; también, evidencias de restricciones dietéticas.
-
430 BCE
HIPÓCRATES (GRECIA)
Atribuyó la aparición de enfermedades al ambiente malsano (miasmas) y a la falta de moderación en la dieta y las actividades
físicas.
Enfermedad como un proceso natural. Concepto de epidemia y endemia. Buena nutrición, ejercicio físico e higiene personal. Documento de Salud Pública y Medio Ambiente.
-Interés por la Nutrición (creía en un único principio nutritivo en los alimentos). Su "filosofía de vida" incluía un régimen higiénico-dietético para mantener la salud. -
430 BCE
HIPÓCRATES
La tarea del médico no consistía en elevar oraciones o hacer sacrificios, expulsar demonios o halagar a los dioses, sino en ordenar reposo al paciente, procurar que estuviese limpio, hacerle respirar aire puro e ingerir una dieta simple y sana, y permitir que la ley natural produjese la curación. Cualquier exceso podía desequilibrar el funcionamiento del organismo en un sentido u otro, de modo que la moderación se imponía en todos los casos. -
330 BCE
PERÍODO HELÉNICO (332 A.C. - 30)
Greco-romanos: pioneros en Terapéutica Nutricional.
Selección de alimentos para subsistir según las posibilidades, las concepciones religiosas, los tabúes y las costumbres de los antepasados. -
1 BCE
Aparición del Hombre
Seleccionaban los alimentos para subsistir según sus posibilidades. concepciones religiosas, tabúes, y costumbres
de antepasados. -
Period: 1 BCE to
PERÍODO PRE-CIENTÍFICO o NATURISTA
Período comprendido desde la aparición del hombre hasta mediados del Siglo XVIII. (según categorización del Dr. Osvaldo Brusco). -
129
Claudio Galeno de Pérgamo
Se formó bajo influencia griega y al amparo de uno de los mayores templos dedicados a Esculapio (Asclepios). Estudió medicina con dos seguidores de Hipócrates: Estraconio y Sátiro, y aún después visitó las escuelas de medicina de Esmirna, Corinto y Alejandría. Finalmente viajó a Roma donde su fama como médico de gladiadores le llevó a ser elegido médico del emperador Marco Aurelio. Interés por la Nutrición y la elección de los alimentos. -
162
Galeno S. X (129-216)
Introduce la importancia de la relación de lo ingerido
a través de alimentos y el gasto calórico. En esta época se
hablaba de un nutriente universal y así surge la Dietoterapia.
Luego de su muerte se
vuelve a lo empírico, cotidiano, mitos y costumbres, perdiéndose el interés por lo científico. -
180
Zhang Zhong Yin y Huan Ti (CHINA, 115-218 d.C)
Autor del tratado Sobre la enfermedad fría o el Shang Han Lun, es considerado el Hipócrates de la Medicina china tradicional. Estudios sobre:
Enfermedades como infecciones.
Inmunización contra la viruela. Prevención.
Medidas de higiene personal y de los alimentos.
Aislamiento de pacientes y fumigación. -
400
Hipócrates
También estudió y escribió sobre “la enfermedad sagrada” (epilepsia), sosteniendo que tenía una causa natural y tratamiento racional (400 a. C.), refutando la interpretación de “posesión del mal”. Con este hecho comienza la Ciencia de la Biología. -
500
Súsruta (INDIA, S. IV d.C.)
Viviendas con baño y drenaje de desechos.
Epidemias de la India: paludismo, fiebre tifoidea, peste, lepra, tuberculosis, viruela, hepatitis, psicosis, afecciones pulmonares, trastornos neurológicos, parasitosis y otras. -
600
EDAD MEDIA (s. V y XV)
Derecho Primario a la Defensa Propia.
PLAGAS: necesidad de medios de protección (Ej. lepra y peste).
Cuarentena y segregación.
Magia, superstición y alquimia. -
950
ESCUELA DE SALERNO (Italia) S. XI
Reactivación de conocimientos nutricionales y aportes de la medicina árabe (Maimónides y Avicena); código de salud. -
1012
AVICENA (ÁRABE, EDAD MEDIA, nació en 980 en Afshana)
Musulmán conocido como Ibn Sina fue filósofo y médico islámico persa.
"El canon de la medicina" es un compendio de 5 libros: 1) generalidades sobre el cuerpo humano, la salud, el tratamiento y las terapéuticas generales; 2) la materia médica y la farmacología simple.; 3) la patología expuesta por órganos y por sistemas; 4) tratado de las fiebres, los signos, síntomas, diagnósticos y pronósticos, cirugía menor, tumores, heridas, fracturas y venenos; 5) farmacopea.
Prevención de enfermedades. -
1300
RENACIMIENTO (S. XV y XVI)
Despertar de las ciencias y las artes, mas no así de la conciencia sanitaria y la salud pública.
Época signada por la ignorancia y el desinterés, los prejuicios y el fatalismo, el "desvalor" de la dignidad humana y la Salud. -
1300
RITOS MÁGICO-RELIGIOSOS Y SUPERSTICIÓN: Para obligar o persuadir a algún dios o demonio para modificar el curso de los hechos, aliviar el dolor, recuperar la salud y ahuyentar la muerte
PRIMEROS ANATOMISTAS
Testigos de faenadores, carniceros y sacrificios de sacerdotes.
Eran adivinos que predecían el futuro y destino de reyes y naciones según la forma y aspecto de los órganos.
“Lo Natural se subordinaba a lo sobrenatural”.
Estudio de lo invisible y del más allá, a través de la inspiración o de la revelación (contrario al estudio según la revelación de los sentidos). -
1400
Siglo XV
Aparece el primer
Libro de Cocina, escrito en latín, con más de 300 recetas. -
1400
Pueblos Antiguos del Viejo y del Nuevo Mundo
Era costumbre aplicar a las heridas mohos verdes, crecidos ya sea en la superficie de un pan de trigo i de las tortillas de maíz o de otros productos, porque la experiencia les había enseñado que así tales heridas no se infectaban. Pueblos de antiguas civilizaciones habían registrado que si algún miembro de la tribu o de la comunidad llegaba a enfermarse de determinadas dolencias, se curaba y recuperaba totalmente, de allí en adelante esta persona podía quedar inmune a esta enfermedad. -
1480
BARTOLOMEO PLATINA
Humanista, escritor y gastrónomo del renacimiento italiano, al servicio de los papas Pío II y Paulo II.
Primer libro de cocina con 300 recetas, escritas en latín. -
1500
Tratamiento para paludismo, disentería y sífilis
El tratamiento de algunas enfermedades con sustancias químicas se viene haciendo desde hace mucho tiempo. Usaban dos agentes quimioterápicos (América Precolombina): la corteza de cinchona y la raiz de ipecuacuana que fueron llevados a Europa en el siglo XVII para el tratamiento del paludismo y de la disentería. En Europa se conocía en el siglo XVI el mercurio como agente para aliviar síntomas de la sífilis. -
1510
GIOVANNI FILLIPO (S. XVI)
Fiebre escarlatina y Sarampión.
Estudios sobre mutilaciones, heridas y violaciones. -
1530
GIROLAMO FRACASTORO (Renacimiento italiano y Humanismo clásico)
Describe por primera vez todas las enfermedades que en ese
momento se podían calificar como contagiosas.
• Peste, Lepra
• Tisis, Sarna
• Rabia, Erisipela
• Viruela, Ántrax, Tracoma
• Agrega nuevas: Tifus exantemático y sífilis -
1560
PARACELSO
Fue un alquimista, médico y astrólogo suizo, conocido porque se creía que había logrado la transmutación del plomo en oro mediante procedimientos alquímicos y por haberle dado al zinc su nombre. Buscaba prolongar la vida.
Considerado a veces como el «padre de la toxicología» con su célebre frase "dosis sola facit venenum" - la dosis hace al veneno -.
El nombre Paracelso (Paracelsus, en latín), significa «igual o semejante a Celso», un médico romano del siglo I. -
George Whestone
Libro de Medicina Naval. -
SANTORIO SANTORIO (Italia, n. 1561-m. 1636)
Médico italiano, primero en usar instrumentos de precisión en la práctica de la medicina, introduciendo en la investigación médica un procedimiento experimental cuantitativo en sus estudios sobre el metabolismo basal, control de la ingesta y peso de excretas.
Explicó el funcionamiento del cuerpo de los animales por razones puramente mecánicas, y adaptó varias invenciones de Galileo a la práctica médica, como el desarrollo de un termómetro clínico (1612) y un reloj medidor del pulso (1602). -
HARVEY WILLIAM (Inglaterra, 1578-1657)
Circulación sanguínea -
Anton van Leeuwenhoek
Primer microscopio simple, una lupa montada en un pequeño soporte que era utilizado por los comerciantes textiles, con una capacidad de ampliación de tres aumentos y que adquirió para su propio uso. -
MARCELLO MALPIGHY (1628-1694)
Estudio de los capilares -
John Graunt
Observaciones sobre la mortalidad.
Analiza en los reportes semanales de nacimientos y muertes observados en la ciudad de Londres y el poblado de Hampshire
durante los 59 años previos, identificando un patrón constante en las causas de muerte y diferencias entre las zonas rurales y urbanas. -
William Petty
Aritmética Política y Estadísticas en Salud.
Hasta el siglo XVI, la mayoría de las enumeraciones y recuentos poblacionales habían tenido casi exclusivamente dos propósitos: determinar la carga de impuestos y reclutar miembros para el ejército. -
Christian Huygens
Cálculo de la Tabla de la vida -
Aportes de franceses, alemanes y norteamericanos
Francia: Foucroy, Gay Lussac, Bertholet y Laplace.
Alemania: Liebig, Voit y Rubner.
EE.UU.: Benedict, Chittenden, Atwater y Lusk. -
Ciencia de la Nutrición: 4 períodos
Estudio a partir de Mediados del S. XVIII con su plenitud en el S. XX.
S. XX:
1. Pre-científico o Era Naturalista
2. Período Químico Analítico o Era de los Balances (calórico proteica).
3. Período de los descubrimientos (Vitaminas, minerales, aminoácidos, etc.) o Era de las Enfermedades Deficitarias.
4. Período moderno o Era de las Enermedades "por exceso". -
James Lind (s. XVIII)
Médico de la Armada Británica, realizó el primer experimento controlado para el tratamiento de Escorbuto.
Suministró a marineros enfermos un suplemento diferente en su dieta: sidra, elixir vitriólico (ácido sulfúrico diluido), vinagre, agua de mar, dos naranjas y un limón, o una mezcla purgante. -
Joseph Black (1728-1799)
Sus investigaciones se centraron en el campo de la termodinámica, donde estableció una clara distinción entre temperatura y calor, e introdujo conceptos como el calor específico y el calor latente de cambio de estado. Además se le debe el descubrimiento del dióxido de carbono. Uno de sus experimentos consistió en encerrar un ratón y una vela encendida, dentro de un recipiente con CO2. Dado que la vela se apagó y el ratón murió, llegó a la conclusión de que era un gas irrespirable. -
Johann Peter Frank
Frank respondió a su mentor "...creo que los médicos raramente están en posición de remover aquellas causas de enfermedad que o bien actúan sobre la masa de gente, o bien son independientes de la voluntad de los individuos, sin importar que tan cuidadosos ellos puedan ser. Muchas de estas enfermedades podrían ser eliminadas a través de medidas gubernamentales. ¿Existe alguna ciencia desarrollada sistemáticamente que contenga las reglas de acuerdo a las cuales se podría alcanzar esto?...". -
JOHANN PETER FRANK
Principios para la protección de la salud en un gobierno: "Policía Médica" (cada estado vela por la salud y seguridad de los ciudadanos frente a las emergencias (Ej. epidemias). -
Antoine Laurent de Lavoisier (Francia, 1743-1794). Padre de la Ciencia de la Nutrición. Bases químicas de la Nutrición como combustión y Respiración como proceso químico y no mecánico.
Estableció una similitud entre la combustión de la madera y la respiración de un animal ya que en ambos casos hay un comburente (madera y alimento), ingresa O2, sale CO2 y producen calor, concluyendo que ambos procesos eran oxidaciones y que había una semejanza entre el fuego y la vida. Estableció que los nutrientes sufren una combustión interna. Midió el O2 consumido, el CO2 producido en reposo, en el trabajo y al comer y el calor producido por un animal por calorimetría directa. -
JENNER EDWARD
Vacuna para la Viruela -
EDWARD JENNER (1749-1823)
Estudios sobre la Viruela bovina o vacuna.
Las personas creían que si se vacunaban les crecerían apéndices vacunos en el cuerpo y sobre eso se hizo una sátira llamada "The cow pock" (1802).
Para la historia de Francia, llega el merecido reconocimiento cuando Napoleón da la orden de vacunar a toda su tropa, en el año 1805. -
EDWIN CHADWICK (Inglaterra) y LEMUEL SHATTUCK (EE.UU)
Leyes de Salud Pública en Inglaterra: vinculadas con saneamiento ambiental, inspecciones sanitarias, alcoholismo, tuberculosis, enfermedades mentales, enfermería, higiene general y administración.
Instrumentos legales aplicados a la salud, diseñando "Códigos Sanitarios". -
CRAWFORD WILLIAMSON (EE.UU)
Médico que realizó la primer intervención quirúrgica usando vapores de éter. -
WELLS (EE.UU.)
Dentista que usó el óxido nitroso para realizar la extracción dentaria. -
JAMES YOUNG SIMPSON (Inglaterra)
Uso de cloroformo en los partos.
En la actualidad se emplea anestesia intravenosa con barbitúricos (ej. pentotal). -
PRIMER EPIDEMIA MUNDIAL: CÓLERA (Londres)
John Snow estudió numerosos casos de gastroenteritis.
Entonces aún no se conocía el microscopio ni los microorganismos. A partir de la enorme distribución geográfica del proceso se observó que se daba en sitios "atestados" (gran industrialización y hacinamiento), con escasa provisión de agua. -
BERNARD CLAUDE (París)
Padre de la Fisiología y fundador de la Medicina Experimental.
Dilucidó el mecanismo de la glucogénesis que no es otra cosa que la producción de glucógeno por el hígado, el cual ha de una sufrir una degradación para transformase en glucosa en la sangre. Hace ver al mundo que el hígado es una fábrica de glucosa y no meramente un ente acumulador de esta sustancia. -
Dr. PEDRO ESCUDERO (11/08/1877 - 23/01/1963 )
Padre de la Nutrición en la Región. Fundador y Director del Instituto Muniicpal de la Nutrición Argentina. -
ROBERT KOCH (Alemania)
Descubrió el bacilo de la Tuberculosis.
"Época bacteriológica". -
ROBERT KOCH (1843-1910)
Descubrió el bacilo de la tuberculosis (TBC).
Realizó sobre el ántrax, carbunclo o fiebre carbonosa. Consiguió el aislamiento de distintas especies microbianas en cultivo puro. Comprobó la hipótesis de Pasteur que postulaba que las bacterias son capaces de provocar enfermedades en el hombre y en los animales. -
LOUIS PASTEUR (Francia) _s. XIX
"Época Bacteriológica".
Medicina preventiva para la protección de la Salud.
Prolongación de la vida.
Vacunación contra la rabia. -
PAUL EHRLICH
A principios del siglo XX formuló los principios de la toxicidad selectiva. Él hablaba de “balas mágicas”, proyectiles que disparados al azar en el seno de un ser vivo, acertarían en el blanco, destruyendo sólo a las células indeseables.
Ganador del Premio Nobel de Medicina. -
PERÍODO DE DESCUBRIMIENTOS Y ENFERMEDADES DEFICITARIAS (1912 a 1940 aprox.)
Período de Enfermedadades por carencias o déficit. Descubrimientos de diversas vitaminas. -
CASIMIR FUNK (POLONIA)
Postuló la existencia de una sustancia llamada vitamina (del latín vita : vida y amina: compuesto de nitrógeno) . Las poblaciones que consumían arroz integral tenían mayor resistencia o eran menos proclives a contraer beriberi y servía además para revertir la polineuritis.
En la Armada japonesa se usaba pescado, carne, leche y vegetales para tratar el beri-beri. -
Luis Agote (1868-1954)
Diseñó un sistema para mantener la sangre libre de coágulos. No lo patentó sino que lo difundió. Fue el precursor de las transfusiones sanguíneas. -
Descubrimiento de las Vitaminas (1922 al 1964)
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Alexander Fleming
Descubrimiento de la Penicilina -
Dr. PEDRO ESCUDERO
-Alcances de la ciencia Nutrición para América Latina.
- Fundación del Instituto de Nutrición: asesoramiento a los municipios para la planificación de suministro de alimentos a hospitales, venta de vino en las ferias, legislación de diseño de productos alimenticios, etc.
-Curso de médicos dietólogos.
-Actuar en el campo de la economía, la educación y la política alimentaria, para la prevención y el mejoramiento de la salud. -
ALEXANDER FLEMING
Estudios con el hongo Penicilium notatum contra el Estafilococo. -
HOPKINS FREDERICK (Inglaterra)
Durante la llamada "Era de las carencias" en el siglo XX surgió la necesidad de incluir "sustancias accesorias": vitaminas.
Hopkins encontró las vitaminas A y B en la leche e inició las investigaciones sobre estos compuestos. Descubrió asimismo el triptófano y el glutation, lo que impulsó el conocimiento del metabolismo oxidativo de la célula; también demostró el papel del ácido láctico en la contracción muscular. -
LIGA DE LAS NACIONES
Recomendaciones nutricionales para la población.
Técnicas de enriquecimiento o fortificación de los alimentos, con agregados de nutrientes esenciales. (Ej. sal con yodo, leche con vitaminas D, A, K, B9, Ca y Fe, margarina con vitamina A), el marco de la acción sanitaria de Protección de la Salud. -
ESCUELA DE DIETISTAS
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CURSO DE MÉDICOS DIETÓLOGOS
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FLOREY y CHAIN
Aislaron en forma pura la penicilina y estudiaron el espectro antimicrobiano de la droga. -
ENFERMEDADES POR EXCESO (1940? HASTA LA ACTUALIDAD)
-Obesidad, diabetes, hipertensión arterial, hiperlipidemias por malnutrición.
-Grasas saturadas: aumento de enfermedades cardiovasculares, infarto de miocardio, hipercolesterolemia, aterosclerosis, enfermedad cardíaca isquémica.
-Déficit alimentarios no resueltos.
-Desnutrición calórico-proteica, deficiencia de micronutrientes (Fe, Yodo, vitamina A).
-Nutrientes con propiedades antioxidantes para la prevención de enfermedades degenerativas. -
Sigerist, Henry
Definía la salud diciendo que "salud no es simplemente la ausencia de enfermedad, es algo positivo, una actitud gozosa y una aceptación alegre de las responsabilidades que la vida impone al individuo". “El estudio de la historia no es un lujo. Somos conscientes del pasado que determina nuestras acciones en una medida considerable". -
Selman Waksman (Antibióticos) - Progreso de Métodos y Medios
-Diagnóstico precoz
-Quimioterapia
-Antibióticos
-Técnicas quirúrgicas
-Justicia distributiva
-Fomento de la Promoción de la Salud, la restauración y la recuperación (MEDICINA CURATIVA ASISTENCIAL). -
Creación de la FAO
Creación de la FAO (Food and Agriculture Organization- Organización de las Naciones Unidas para la Alimentación y la Agricultura), para orientar la producción, consumo y distribución de los alimentos a nivel mundial. Su lema en latín es "fiat panis" («hágase el pan»), como figura en su logotipo. -
Sigerist Henry
Define las cuatro tareas esenciales de la medicina: promoción de la salud, prevención de la enfermedad, el restablecimiento de los enfermos y la rehabilitación. -
CONFERENCIA INTERNACIONAL DE BOGOTÁ
Creación de la OEA. Declaración americana de derechos y deberes (art. I, VII y XI).
Declaración Universal de los Derechos Humanos (París, art. 3 y 25).
Derecho a la Salud proclamado como consecuencia del progreso científico y social; aunque se trata de una mera exposición de Principios, con escasa aplicación práctica. -
Transformación de las condiciones ecológicas del mundo, que influyen en la salud personal y comunitaria
-Expansión de la agricultura y la industria.
-Nuevos hábitos alimenticios
-Aumento de transportes
-Progreso CTSA (Ciencia+Tecnología+Sociedad+Ambiente)
-Diversidad de factores socioeconómicos
-Cambio de perfil epidemiológico
-El hombre es protagonista de su ecología, conduciendo "supuestamente" a la prolongación de la vida. -
SALK (1914-1995)
Trabajó con Virus de polio inactivados con formaldehído. -
Albert Bruce SABIN (1906-1993)
Trabajó con virus de polio activos pero atenuados. -
CARRERA DE DIETISTAS: ESCUELA NACIONAL DE NUTRICIONISTAS-DIETISTAS
Al inicio como "carrera conexa", su rol era colaborar con el médico, para realizar las fórmulas dietéticas. En la actualidad, la Lic. en Nutrición tiene amplios alcances:
-Dietoterapia
-Alimentación del hombre sano y APS, Programas de educación en nutrición y Proyectos de Investigación en Nutrición
-Asesoría en alimentación en compañías aéreas, gimnasios, centros de deporte y recreación
-Consultorías en Industria y Comercio
-Participación en el desarrollo de nuevos productos alimenticios -
Descubrimiento de la anestesia
mmandbskhgñoihjoijhpojhoid<jlkanoijdlhfjoijsrlkm