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origen VIH
Estudios filogenéticos sitúan origen VIH en África Central entre 1910 y 1950 (muy probablemente en los años 1930. -
Inicio de diseminación
La mayoría de los investigadores están de acuerdo en señalar la década de los 70 como la más probable para el inicio de la diseminación masiva del VIH, tanto en Europa y EEUU como en África. -
Aumento de casos
A finales de 1981 en EEUU se han notificado ya 422 casos de procesos similares, con 159 muertes. -
Comienzo del sida
Muchos autores fijan el comienzo del sida el 5 de Junio del 1981, Michael Gottlieb publicó en Morbidity and Mortality Weekly Report (boletín de CDC) reseña de 5 casos de neumonía por Pneumocystis carinii diagnosticados en el Centro Médico de la UNiversidad de California de Los Ángeles. -
Admisión del término sida.
Bruce Voeller, propone llamar a la nueva enfermedad "Acquired Inmuno Deficiency Syndrome" (acrónimo sida), en septiembre CDC acepta ese nombre. -
Creación de primera asociación Gay Men Health Crisis.
Larry Kramer, funda en Nueva York, la primera asociación de afectados y voluntarios en defensa de los derechos de los enfermos y en contra de la discriminación. Esta rapidez de respuesta, junto con la movilización y presión de personalidades socialmente relevantes, marcan una diferencia. -
Determinan que el VIH es por Retrovirus
El Prof. Luc Montagnier, del Instituto Pasteur, al examinar un ganglio extraído de un paciente, determina que existen rastros de actividad de la enzima retrotranscriptasa, sugiere con ello que la enfermedad está causada por un retrovirus. Y en abril de 1983 se "descubre el VIH", es nombrado virus asociado a linfadenopatía. -
Descubrimiento del HTLV-III
En abril en EEUU, anuncian que el equipo de científicos del profesor Gallo ha descubierto el HTLV-III (Human T-Cell Leukemia Virus III), virus causante del sida, y plantean un test de anticuerpos capaz de detectar el virus. -
HTLV-III y LAV son mismo virus.
A finales de 1984 un científico inglés, Robin Weiss, demuestra que el HTLV-III y el LAV son el mismo virus. -
Primeros test de detección
Se comercializan los primeros test para detección de anticuerpos contra el VIH, se comienzan a realizar las pruebas en sangre y hemoderivados en EEUU y Japón. -
I conferencia Internacional de sida
CDC lleva a cabo la I Conferencia Internacional de sida en Atlanta, la OMS la patrocina. -
Zidovudina
Hiroaki Mitsuya demuestra que la Zidoviudina (molécula antitumoral sintetizada en 1964 a partir del esperma de salmón) bloque a la replicación del VIH in vitro. -
Se introduce término prácticas de riesgo
Los científicos denotan que la epidemia afecta a hombres y mujeres, con independencia de la edad y orientación sexual, se comienza a abandonar el término grupos de riesgo (HSH, UDIS) para introducir el concepto de prácticas de riesgo. -
VIH-2
El profesor Luc Montagnier "descubre" el VIH-2. -
Aids Clinical Trial Group (ACTG).
El Instituto Nacional de la Salud de EEUU crea el Aids Clinical Trial Group (ACTG), organismo encargado de promover numerosos estudios clave en cuanto a tratamientos. -
FDA aprueba Zidovudina
Aprueba el primer fármaco, la Zidovudina, a dosis de 1200mg/día, a dos años de los primeros datos in vitro, demostrándo la superioridad de la Zidovudina sobre el placebo. -
Cotrimoxazol
Uso del Cotrimoxazol para Pneumocystis carinii -
VIH-0
Descubrimiento del VIH0 en Camerún -
1 de diciembre Día Mundial de la lucha contra el sida
Se establece en la conferencia de sanidad en Londres el 1 de diciembre como el Día Internacional de la Lucha contra el sida. -
Lazo Rojo
Frank Moore, pintor de Nueva York, crea lazo rojo para recordar a las 130,000 personas fallecidas por el sida, convirtiéndose en el símbolo de la solidaridad en la lucha contra el sida. -
Didanosina
Se aprueba la Didanosina, inhibidor de la transcriptasa inversa. -
Zalcitabina
Se aprueba la Zalcitabina (ddC), otro inhibidor de la transcriptasa inversa. -
Se reduce a 600mg dosis de Zidovudina.
Debido a efectos adversos hematológicos, se reduce la dosis de Zidovudina definitivamente a 600mg. -
Clasificación de CDC con base a CD4 y presencia de infecciones oportunistas.
CDC incorpora una nueva clasificación de los casos de sida que incluye infecciones oportunistas adicionales. La nueva clasificación destaca la importancia del conteo de células CD4 en la definición de casos de sida. -
Resultados de estudio Concorde
Los resultados del estudio Concorde demuestras que la monoterapia temprana con Zidovudina no ofrece ventajas en términos de progresión de la enfermedad y supervivencia. -
CROI
En 1993 inicia en Washington conferencia sobre VIH CROI (Conference on Retroviruses and Opportunistic Infections). -
Estavudina
La FDA aprueba otro inhibidor de la transcriptasa inversa: d4T -
Estudio PACTG 076
El estudio PACTG 076 demuestra que la Zidovudina disminuye la transmisión vertical un 67%. -
Terapia combinada.
Los ensayos Delta y ACTG 175 demuestran la superioridad de la terapia combinada sobre la monoterapia. -
Lamivudina
Se aprueba otro inhibidor de la transcriptasa inversa la Lamivudina. -
Saquinavir
Se aprueba Saquinavir, primer inhibidor de la proteasa -
HAART
Los resultados de los primeros ensayos clínicos con inhibidores de la proteasa demuestran la eficacia de la llamada Highly Active Antiretroviral Therapy (HAART o TARGA en español), con la combinación de dos inhibidores de la transcriptasa inversa y un inhibidor de la proteasa, que pronto se convirtió en la terapia estándar para el VIH. -
Ritonavir e Indinavir
Se aprueban otros dos inhibidores de la proteasa, ritonavir e indinavir. -
Equipos para monitoreo de Carga Viral
Se comercializan equipos para monitoreo de la CV del VIH, los ensayos clínicos, presentados en la Conferencia Internacional llevada en Vancouve, demostraron que conocer la carga viral permitía no solamente predecir la progresión de la enfermedad, sino monitorear la terapia. -
Profilaxis Postexposición.
Se conocen datos sobre la utilidad de la profilaxis postexposición para prevenir la transmisión después de una exposición accidental en el medio sanitario. -
Adherencia al TAR.
En la XII COnferencia Internacional de sida de Ginebra se exponen diversos ensayos clínicos sobre terapias combinadas, se detectan problemas de resistencias al TARGA, la adherencia se identifica como un aspecto clave para el éxito de los tratamientos, y se identifica que puede ser cruzada dentro de cada familia de antirretrovirales. -
Abacavir, Nelfinavir, Efavirenz y Delavirdina.
Se comercializan nuevos antirretrovirales: abacavir (inhibidor de la transcriptasa inversa), nelfinavir (inhibidor de la proteasa), efavirenz y delavirdina (inhibidores no nucleósidos de la transcriptasa inversa). -
Ensayo HIVNET 012
Demuestra la eficacia de la nevirapina en la prevención de la transmisión vertical. -
Diversidad genética del VIH.
Diversos estudios de Sudáfrica mostraron la diversidad genética del VIH, diseminación de subtipos y recombinaciones intersubtipos, que hacen que el control de la epidemia se vuelva más compleja y se ve más lejana la posibilidad de una sola vacuna. -
Regímenes sin IP.
Se presentan datos sobre la eficacia de los regímenes que combinan inhibidores de la transcriptasa inversa con no nucleósidos, en vez de con inhibidores de la proteasa. -
Genotipos
Se comienzan a usar los estudios de genotipos de resistencias, que permiten optimizar los tratamientos de rescate. -
Lopinavir
Aprobación de un nuevo inhibidor de la proteasa, el lopinavir, cuya administración con ritonavir aumenta su eficacia, en los años siguientes todos los inhibidores de la proteasa excepto nelfinavir, se utilizarán potenciados. -
Nevirapina gratuita
Laboratorios Boeheringer - Ingelheim, lanzan el anuncio de que pondrían la Nevirapina gratuita para las mujeres embarazadas en países en desarrollo. -
Tenofovir
Se aprueba un nuevo inhibidor de la transcriptasa inversa, el tenofovir. -
Enfuvirtide
Se aprueba enfuvirtide, representante de una nueva familia, los inhibidores de la fusión, aplicación subcutánea, dos veces al día. -
Emtricitabina, Atazanavir
Se comercializa la emtricitabina inhibidor de la transcriptasa inversa, muy similar a la lamivudina, y atazanavir otro inhibidor de la proteasa. -
Tipranavir
Se comercializa tipranavir, un nuevo inhibidor de la proteasa, que por su alto costo queda marginado. -
Simplificaciones de esquemas
Se fue consolidando el uso de pautas cada vez más simples, y en un inicio con menores efectos adversos, dos pastillas al día (abacavir/lamivudina + Efavirenz) y posteriormente un sólo comprimido diario (tenofovir/emtricitabina/efavirenz). -
Darunavir
Se comercializa darunavir, inhibidor de la proteasa llamado de segunda generación, con mayor potencia y aceptable perfil metabólico, usado como fármaco de rescate, después ya se volvió parte de los medicamentos de primera línea en algunos países, y se ha podido usar en ciertas condiciones como monoterapia tras inicio con triple esquema. -
Timothy Brown
Se sometió a un trasplante de médula ósea por leucemia. A los 3 años del trasplante inicial y a pesar de haber suspendido la terapia antirretroviral, los investigadores no pudieron detectar VIH ni en sangre ni en diferentes biopsias. Se le conoce como paciente "Berlín". -
Etravirina
Finales del 2007 y principios del 2008 aprueban otros 3 medicamentos: un nuevo análogo de la transcriptasa inversa la etravirina, y dos medicamentos de nuevas familias: Raltegravir inhibidor de la integrasa y maraviroc antagonista de los receptores CCR5. -
Estudio HPTN 052
Demostró que el tratamiento antirretroviral produce una reducción del 96% de la transmisión del VIH en parejas serodiscordantes. -
Profilaxis Pre-exposición
Se inician numerosos ensayos clínicos y estudios sobre profilaxis preexposición (PrEP) -
Aprobación de emtricitabina/tenofovir como profilaxis preexposición
La FDA aprueba el uso de emtricitabina/tenofovir como profilaxis preexposición al VIH. -
Rilpivirina
Se aprobó un no nucleósido, la rilpivirina, con mejor perfil de tolerancia en el sistema nervioso central que efavirenz, aunque con menor eficacia en pacientes con cargas virales normales. -
Cobicistat
Inhibidor selectivo de las enzimas citocromo CYP3A, análogo estructural de ritonavir, aunque sin actividad antirretroviral. Alternativa a ritonavir para mejorar los niveles plasmáticos de atazanavir y darunavir. -
Elvitegravir
Se aprueba elvitegravir, segundo inhibidor de la integrasa, con mayores problemas de interacciones que raltegravir, pero que puede ser usado una vez al día, coformulado con una sola pastilla. -
Dolutegravir
Nuevo inhibidor de la integrasa, dolutegravir, gracias a su buena tolerancia se convirtió en uno de los fármacos de elección para inicio de tratamiento. -
OMS recomienda PrEP
La OMS recomienda el uso de PrEP como profilaxis preexposición en personas de alto riesgo de exposición al VIH. -
Tenofovir alafenamida fumataro
FDA aprueba tenofovir alafenamida fumarato (TAF), estructura diferente al tenofovir previo, se metaboliza de manera que la mayor concentración de fármaco tiene lugar en las células linfoides, entre los cuales están los CD4. -
Elvitegravir/Tenofovir alafenamida/Emtricitabina y Rilpivirina/Tenofovir alafenamida/Emtricitabina
Se aprueban dos medicamentos coformulados para simplificación de esquema Elvitegravir/Tenofovir alafenamida/Emtricitabina y Rilpivirina/Tenofovir alafenamida/Emtricitabina -
Toma diaria del PrEP
La Agencia Europea del Medicamento (EMA) autorizan el uso diario de truvada como PrEP en personas de alto riesgo de adquisición del VIH. -
dolutegravir/rilpivirina
FDA y EMA aprueban dolutegravir/rilpivirina -
Bictegravir
FDA aprueba Bictegravir en combinación con emtricitabina/tenofovir alafenamida. -
Doravirina y Doravirina+Lamivudina
FDA y EMA aprueba Doravirina en septiembre, y la combinación Doravirina+Lamivudina. -
Ibalizumab
Anticuerpo monoclonal que actúa en el receptor CD4 impidiendo la entrada del VIH, su mecanismo de acción es más innovador, aunque pertenece a los inhibidores de la entrada. -
Dolutegravir + Lamivudina
FDA aprueba dolutegravir + lamivudina primera biterapia indicada para el tratamiento de inicio de infección por el VIH.