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4000 BCE
La civilización "Sumeria" mágico-animista que posee una concepción sobrenatural de la enfermedad mental
Conservan documentos médicos en tablillas grabadas mediante escritura cuneiforme. Cultura mágico-animista que posee una concepción sobrenatural de la enfermedad mental: ésta se considera un castigo divino impuesto por diferentes demonios tras la ruptura de algún tabú. El médico identificaba cuál de los aproximadamente 6,000 demonios es el posible causante del problema. A la enfermedad se la denomina shêrtu, pero esta palabra asiria significa también pecado, impureza moral, ira divina y castigo. -
401 BCE
Alcmeón de Crotona fue el primero que relacionó lo mental con el cerebro
Discípulo de Pitágoras, fue el primero que relacionó lo mental con el cerebro al descubrir por disección, que ciertas vías sensoriales terminan en el encéfalo, y elaborar una teoría de la disarmonía como causal de enfermedad. -
1 CE
Asclepiades habló de Frenitis, enfermedad mental con fiebre y Manía
Asclepiades habló de Frenitis, enfermedad mental con fiebre y Manía, enfermedad mental sin fiebre. Fue el primero en diferenciar las ilusiones de las alucinaciones. Practicó psicoterapia e incluyó el uso de la música y la estimulación intelectual, así como el trabajo con grupos de personas con trastornos mentales. -
Period: 130 to 220
Galeno retomó la teoría de los humores
Describió diferentes tipos de alteraciones melancólicas, entre las que incluyó a la paranoia como resultado de impresiones sensoriales falsas, y llegó a relacionar la abstinencia sexual con el exceso de ansiedad. -
200
Sorano insistió en un mejor trato en las internaciones.
En los inicios del siglo II d.C. Sorano insistió en un trato mucho mas humanitario en las internaciones. Dijo: “la habitación debe estar en silencio absoluto, no debe estar adornada con pinturas ni iluminadas con ventanas bajas; debe hallarse en planta baja antes que en pisos superiores, porque las víctimas de manía con frecuencia saltan por las ventanas” -
1001
Constantino el africano, realiza un estudio sobre la melancolía
Constantino el africano (siglo XI), realiza un estudio sobre la melancolía basado en la teoría de los humores, ubica en el cerebro a un tipo de melancolía y en el estómago otra a la que da el nombre de hipocondría dando cuenta, por primera vez, de los síntomas que la caracterizan. -
Period: 1492 to 1540
Luis Vives
Luis Vives se oponía a la idea de posesión demoníaca. -
Period: 1515 to
J. Weyer; los acusados de brujos son enfermos mentales
Denunció que los acusados de brujos eran en realidad enfermos mentales y por su lucha es considerado por muchos como el primer psiquiatra; describió los síntomas de la psicosis, la epilepsia, las pesadillas, los delirios, la paranoia y la depresión. Paralelamente se crea en España, Valencia, en 1409, el primer hospital psiquiátrico, iniciativa que luego se extendió a toda Europa. -
1520
Paracelso sostuvo que los trastornos mentales eran enfermedades naturales
Paracelso sostuvo que los trastornos mentales eran enfermedades naturales que no se originaban en la posesión demoníaca, fue de los primeros en observar la tendencia hereditaria de estas patologías y propone, por primera vez, el uso de sustancias químicas para tratar la enfermedad mental. -
Médico P. Zacchia, el medico debe atender al enfermo psiquiatríco
Era costumbre hasta mediados del siglo XVII que los sacerdotes o los abogados evaluaran a los alienados y determinaran la responsabilidad que les correspondía por su comportamiento. Fue el médico P. Zacchia quien aconsejó que fuese tarea del médico realizar la evaluación. -
Period: to
Benjamin Rush
padre de la psiquiatría en los Estados Unidos -
Period: to
Joseph Adams
pionero en los estudios sobre susceptibilidad genética a las enfermedades mentales -
Period: to
Johann Christian Heinroth
psiquiatra alemán que definió el concepto de psicosomático -
Cullen designa la "neurosis"
En los tiempos de la Ilustración la enfermedad mental es pensada con basamento somático y tratada en consecuencia. Willis y Sydenham abonaron esta idea con la nominación “enfermedades de los nervios”. Cullen, en 1777, las designa como “neurosis”, afectación de los nervios, término que en el siglo siguiente pasará a designar lo contrario: enfermedad de etiología no somática, tal como se entiende hoy. -
Period: to
James Cowles Pritchard
impulsor del concepto de la psicopatía -
Pinel; impuso no solo un modelo de mayor respeto hacía los alienados sino que inicia una nosografía psiquiátrica
Pinel describió las alteraciones de las diferentes funciones psíquicas: memoria, atención, juicio y pensamiento; dividió a las enfermedades en melancolías, manías sin delirio, manías con delirio y demencia, ya sea por deterioro intelectual o por idiotez; pensaba que además de la vulnerabilidad hereditaria, las deficiencias en la educación y las pasiones podían provocar la locura y que, por lo tanto, era resultado de una combinación de factores hereditarios y experiencia de vida. -
Period: to
Surge la Psiquiatría
El transcurso histórico que conduce a la psicopatología moderna comienza indudablemente en el siglo XIX y se extiende hasta mediados del siglo XX.
Hasta bien entrado el siglo XX las instituciones mentales se redujeron en muchos casos a hospicios para "locos" y "desamparados", cuando no a meros presidios. -
Period: to
Daniel Hack Tuke
autor, junto con John Charles Bucknill (1817-1895), del primer tratado médico de psiquiatría. -
El aporte de Kahlbaum
Fue agregar al análisis semiológico del periodo de estado, el análisis del seguimiento de los síntomas a lo largo del tiempo, la evolución de la patología, lo que hoy conocemos como “curso” de la enfermedad. -
Esquirol diferencia alucinaciones
Esquirol diferenció las alucinaciones de las fantasías y fue quien en 1838 señaló que las alucinaciones eran percepciones sin objeto. -
Se crea AMSAII-Association of Medical Superintendents of American Institutions for the Insane
La Asociación de Superintendentes Médicos de Instituciones Estadounidenses para los Locos , también conocida como Asociación de Superintendentes , se organizó en Filadelfia en octubre de 1844 en una reunión de 13 superintendentes, lo que la convirtió en la primera organización profesional de especialidades médicas en los Estados Unidos. -
Griesinger se convierte en el adalid del positivismo en Alemania y planta su bandera: “Las enfermedades mentales son enfermedades del cerebro”, retomando la orientación anatomoclínica en reacción al romanticismo.
A él se debe el concepto de “psicosis única”,promotores: T. Crow. Griesinger sostenía que existía un único proceso fundamental, la psicosis; la melancolía, la manía, el delirio y la demencia eran etapas sucesivas del mismo proceso. Replanteo del origen cerebral es seguido por Westphal, Meynert, Wernicke, Nissl, Gudden, Alzheimer, Pick y otros quienes cimientan con sus trabajos sobre la demencia, las afasias y las nuevas técnicas de tinción del tejido cerebral, la psiquiatría biológica alemana. -
Period: to
Karl Wernicke
primer fisiólogo en intentar relacionar el daño estructural en determinadas zonas del cerebro con algunas enfermedades mentales -
Kahlbaum recortó del conjunto de la psicopatología las características que permiten diagnosticar la Catatonía y, junto a su discípulo Ewold Hecker; la Hebefrenia (1871).
Caracterizaba a la catatonía, “locura de tensión”, como una perturbación del tono muscular, el estupor y la tendencia a adoptar posturas y actitudes extravagantes, considerando que era resultado de una disfunción cerebral. -
Gall postula la correlación entre los rasgos de la personalidad y la morfología del cerebro y su contenedor, el cráneo.
Decía que las funciones psíquicas son generadas por zonas cerebrales determinadas e inmodificables por el aprendizaje, es decir innatas. Esta teoría localizacionista dio sus frutos, haciendo escuela en el saber psiquiátrico, basados en el pensamiento siguiente: “si cada función psíquicas tienen su lugar en el cerebro, entonces las enfermedades mentales, que son perturbaciones de esas funciones, también deben tener su localización.” De esta manera se sientas las bases de la Psiquiatría Biológica. -
Kraepelin creó una nueva clasificación de las enfermedades mentales
Reelabora la idea de Morel sobre Demencia Precoz para darle el contenido de lo que hoy conocemos como Esquizofrenia, e incluye en ellas a la Catatonía, la Hebefrenia y agrega de su cosecha la forma Paranoide, y en 1904 agrega la forma Simple, descripta por Diem en 1903. Da identidad a la Psicosis Maníaco Depresiva, crea el término Personalidades Psicopáticas, Parafrenias y muchos aportes más que hacen de él un maestro de la psiquiatría. -
Cambia el nombre de la AMSAII a The American Medico-Asociation
El nombre de la organización se cambió en 1892 a The American Medico -Asociación psicológica para permitir que los médicos asistentes que trabajan en hospitales psiquiátricos se conviertan en miembros. -
Clasificación Psiquiátrica de Kraepelin
1) Locuras infecciosas, 2) Locuras de agotamiento, 3) Intoxicaciones, 4) Locuras toroideas, 5) Dementia Praecox, 6) Demencia paralítica 7) Locura de las lesiones del cerebro, 8) Locuras de involución, 9) Locura maníaco-depresiva, 10) Paranoia, 11) Neurosis generales, 12) Estados psicopáticos ( locuras degenerativas) 13) Detenciones del desarrollo psíquico. -
H. Heinroth fue el primero en utilizar el término psicosomático
H. Heinroth fue el primero en utilizar el término psicosomático y siguiendo esta escuela, el francés Moreau de Tours, propuso comprender las manifestaciones clínicas como expresiones de disfunciones de la personalidad, subrayó la importancia de la introspección y del estudio de los sueños. Muchas de las ideas de esta escuela fueron luego sistematizadas en la obra de Freud. -
Mesmer plantea influencia de los astros
Mesmer al plantear la influencia de los astros, de lo externo, sobre la psicología del hombre: éste emitía un fluido magnético que al liberarse tenía efectos curativos e influencia sobre los otros hombres. Con Mesmer principia el hipnotismo, hoy sofrología, una poderosa herramienta en el tratamiento de los procesos psicopatológicos con base en la sugestión, como la histeria y otras neurosis, teniendo además cierta injerencia en la argumentación que luego desarrollará la escuela psicoanalítica. -
Bleuler escribe monografía sobre Demencia Precoz
Bleuler escribe una monografía sobre Demencia Precoz, a la que sugiere llamar Esquizofrenia, donde adopta una posición crítica sobre algunos aspectos enunciados por Kraepelin y desarrolla criterios para realizar el diagnóstico de esta patología a través de síntomas primarios y secundarios. A partir de esta publicación el término Esquizofrenia (mente escindida) fue adoptado por todos los autores. -
El japonés Noguchi pone el punto final al encontrar el treponema en el encéfalo de paralíticos generales fallecidos
La enorme importancia del trabajo de Bayle (aunque fuera aceptado veinte años después por sus contemporáneos) consistió en haber encontrado una causa orgánica cierta en el cerebro para una locura: la tan anhelada búsqueda de la correlación clínica y anátomopatológica al fin se produjo, generando gran entusiasmo y la renovación de las ideas organicistas sobre la etiología de la locura. -
Se crea la Asociación Americana de Psiquiatría (APA)
En 1921, el nombre fue cambiado a la actual Asociación Americana de Psiquiatría . -
Arturo Ameghino Funda "Revista Argentina de Neurología, Psiquiatría y Medicina Legal"
Ejerce la docencia y funda en 1927 la Revista Argentina de Neurología, Psiquiatría y Medicina Legal.
Decía: “Desnudar un alma, penetrar en ella es más difícil que desnudar un cuerpo. El enfermo físico es un colaborador del médico, analiza y comunica los síntomas subjetivos. El enfermo mental, en cambio, puede ser un obstruccionista, un simulador, un oponente. Los trastornos mentales por ora parte no están siempre presentes, hay que buscarlos”. -
Period: to
Braulio Moyano y sus publicaciones
Publicó trabajos como “Histopatología de la esclerosis lobar progresiva y simétrica (1931)”, “Demencia senil y demencias preseniles (1933)”, “Patogenia del signo de Argyll-Robertson en la parálisis general (1935)”, “Las lesiones de la oliva bulbar en la parálisis general progresiva (1936)”, “Sobre la anatomía patológica de la parálisis infantil (1936)”, “Anatomía patológica de la arterioesclerosis cerebral (1938)” -
Fischer
Investigó del papel de la feniletilamina (FEA) en algunos casos de depresión y de la bufotenina, metabolito de la serotonina, como productora de alucinaciones. Sostenía que la fármacoterapia de las enfermedades psíquicas se basa en el hecho de que los procesos psíquicos pueden ser modificados por los fármacos que influyen en los centros nerviosos superiores. -
cirujano frances Henry Laborit, utiliza psicofármacos para disminuir la ansiedad del preoperatorio.
Fenotiazinas descubiertas en 1883, pero utilizados hasta 1949. La Clorpromazina unida a la prometazina, un antihistamínico, constituía el “cocktail lítico” que producía sedación, indiferencia afectiva, tranquilidad (ataraxia), e hipotermia. Laborit comunicó estos hallazgos a dos psiquiatras Deniker y Delay, quienes lo aplicaron a ocho pacientes esquizofrénicos que, luego de tres días de medicación, disminuyeron sus alucinaciones auditivas. -
Catálogo de síntomas de conducta
Se crea un catálogo de síntomas de conducta y se publican en el manual de "Diagnósticos y Estadísticos de Trastornos Mentales" -
Clorpromazine la lobotomía química
La primera droga antipsicótica fue descubierta por los psiquiatras Jean Delay y Pierre Deniker.
Actua como lobotomía química, produce pacientes tranquilos y manejables. -
Period: to
Serie de antidepresivos
La serie de antidepresivos comienza con una observación: los tuberculosos que eran tratados con Iproniazida se tornaban eufóricos (1954), de allí surgió la idea de tratar con esta sustancia a los depresivos. Eran los primeros IMAOs. En 1958 se lanza al mercado la Imiprimina, el primer tricíclico; en 1985 el Bupoprión y en 1988 la Fluoxetina. Luego, por ingeniería molecular se sintetizan la Venlafaxina, Nefazodone y Reboxetina -
Ritalín en niños
Se aprobó en E.E.U.U para tratar hiperactividad o déficit de atención.
Causa conductas agresivas, psicosis y suicidio.
Ademas de ataques cardíacos, apoplejía y muerte. -
Period: to
Descubrimiento de Psicofármacos
Luego de la Clorpromazina descubren la Perfenazina y la Flufenazina y en 1958 el Haloperidol. La Clozapina aparece en 1965, la Risperidona en 1992, en 1997 la Olanzapina y la Quetiapina. En el año 2000 aparecen el Ziprasidone, el Aripiprasole y el Iloperidone. -
Period: to
Instituto Nacional de Salud Mental de EE.UU. implementó programas de salud mental
En 1963, el Instituto Nacional de Salud Mental de EE.UU. implementó programas de salud mental en las comunidades. Para 1994, el programa hubo gastado 47 mil millones de dólares y claramente fue un fracaso; con la asociación de clínicas convirtiéndose en nada menos que distribuidores legales de drogas para los desamparados. -
Alexander y el inicio de la psiquiatría
Alexander considera que la historia de la psiquiatría se inicia en el momento que un hombre intenta aliviar el sufrimiento de otro mediante su influencia.
Esto sitúa a la psiquiatría como precursor de la medicina. -
David Cooper propone el término de antipsiquiatría
Término de antipsiquiatría: para referirse a un movimiento o corriente de pensamiento psiquiátrica opuesta a estos métodos cuya base se sustentaba en la abolición del "yo" del paciente, y a una concepción a su juicio excesivamente biologicista de la enfermedad mental. -
Robert Spitzer descarta la homosexualidad como enfermedad
El psiquiatra, uno de los más influyentes de la segunda mitad del siglo XX, hizo un estudio sobre las personas homosexuales para determinar si su orientación sexual les causaba algún tipo de enfermedad psiquiátrica. La conclusión fue que no había tal patología. -
Asociación Americana de Psiquiatría elimina un diagnóstico
La Asociación Americana de Psiquiatría (APA, por sus siglas en inglés) aprobó eliminar la homosexualidad de su manual de Diagnóstico y Estadística de los Trastornos Mentales, el DSM, que entonces iba por la segunda edición.
Cabe destacar que el DSM está considerado la guía de referencia de la psiquiatría mundial, y normalmente marca las a veces controvertidas pautas de decidir qué comportamientos o actitudes son normales y cuáles representan una patología. -
Period: to
Juan Carlos Goldar y sus publicaciones
En 1975 publica el libro Cerebro límbico y Psiquiatría en el que resume su postura al momento sobre la psicopatología y aún hoy es de consulta permanente.
En 1978 escribe “Biología de la Memoria”.
En 1993 publica “Anatomía de la Mente”.
En 1994 junto a sus discípulos D. Rojas y M Outes publica “Introducción al Diagnóstico de las Psicosis”. -
Medidas terapéuticas para enfermos mentales
Las medidas terapéuticas para los alienados se limitaban al uso de la contención física y el aislamiento, la hipnosis, los baños con diferencias térmicas y algunos aparatos como la silla giratoria de Darwin en casos de crisis de excitación. Las sustancias químicas se limitaban a algunos hipnóticos, paraldehído, hidrato de cloral; como antipsicótico se aplicaba el bromuro de hioscina; en las crisis maníacas se aplicaba morfina y picrotoxina como antidepresivo. -
Antidepresivo PROZAC
Se utilizaba para transtorno mental incluyendo celos hasta la depresión -
Alexander Shulgin y su esposa Ann Shulgin, escribieron los libros PiHKAL y TiHKAL sobre los psicotrópicos.
El y su esposa Ann Shulgin, escribieron los libros PiHKAL y TiHKAL sobre los psicotrópicos. Shulgin descubrió muchas feniletilaminas notables como la familia 2C, de la que la 2C-E, 2C-T-2, 2C-T-7, 2C-I y 2C-B son las más conocidas. Además, Shulgin realizó un trabajo seminal describiendo la síntesis de compuestos basados en el compuesto orgánico triptamina. -
OMS da declaraciones de atención
La Organización Mundial de la Salud en Salud Mental; describe la pre-valencia de trastornos psiquiátricos:
* solamente 1 de cada 10 sujetos con un transtorno mental recibieron atención
* solo 1 de cada 5 con dos o más trastornos recibieron atención,
* solo 1 de cada 10 con tres o más trastornos obtuvieron atención. -
Relación con el IMC (Indíce de Masa Corporal)
Entre los adolescentes mexicanos, es mas probable que aquellos con IMC extremadamente alto o bajo presenten trastornos de control de impulsos que aquellos con IMC normal, -
bibliografía (parte 2)
- Pérez Fernández F, Peñaranda Ortega M. El debate en torno a los manicomios entre los siglos XIX y XX: el caso de Nellie Bly [Internet]. Scielo.isciii.es. 2019 [cited 15 May 2019]. Available from: http://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0211-57352017000100006
- Marietán H. Historia de la psiquiatría [Internet]. Alcmeon.com.ar. 2004 [cited 15 May 2019]. Available from: https://www.alcmeon.com.ar/11/44/08_marietan.htm
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Bibliografía (parte 1)
- Net, C. (2019). La otra cara de Robert Spitzer, el psiquiatra que descartó la homosexualidad como enfermedad. [online] Catholic.net. Available at: https://es.catholic.net/op/articulos/60829/cat/465/la-otra-cara-de-robert-spitzer-el-psiquiatra-que-descarto-la-homosexualidad-como-enfermedad.html#modal [Accessed 15 May 2019].
- Gonzaléz J. Evolución histórica de la Psiquiatría [Internet]. Psicoter.es. 2019 [cited 15 May 2019]. Available from: http://www.psicoter.es/_arts/98_A155_02.pdf
