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2000 BCE
Egito
Los sacerdotes o curanderos daban importancia a lo que decía el enfermo. -
500 BCE
Grecia
El método hipocratico denomino al enfermo como paciente, y determino su relación como paternalista. -
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Siglo 18 y Siglo 19
*Prevalece el modelo paternalista
*La relación de paciente es Medico-Enfermo
*Se considera al paciente un objeto de estudio
*El medico realiza procesos y prescripciones, mientras el paciente acepta y obedece
*Es una relación objetivante -
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Revolucion Tecnico Cientifica
La revolución técnico científica (RTC) entra en auge, automatizando así los usos de la tecnología en la medicina. -
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El modelo sociocultural
Se da el modelo sociocultural, este modifica la relación medico paciente:
*Ahora reconoce sus procedencia social
*Retoma importancia en la entrevista, sin embargo no otorga desicion alguna al paciente
*Es unilateral -
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Modelo Mecanisista (Sociocultural)
El modelo mecanisista, es influido por el desarrollo de la revolución técnico científica, que por ende genera una nueva relación Medico-Paciente:
*El medico se limita al manejo de protocolos y al diagnostico del paciente
*Es una relación Sujeto-Objeto, de corte Unilateral
*La medicina o la salud como servicio
*Exceso de tramites administrativos -
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Modelo Psicoanalitico
El modelo psicoanalitico se da como una alternativa de mejora en la relacion Medico-Paciente, y por ende una mejora en los diagnosticos.
*El medico incorpora la subjetividad y la escucha, mientras el paciente provee un discurso y su opinión al respecto
*Se introducen las acciones terapeuticas con el paciente como lo son, Psicoterapia de 10 minutos, cootransferencia emocional y la tecnica Flash
*Es una relacion Bilateral, que puede ser Dominante por parte del paciente -
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Modelo de Comunicacion
El modelo de comunicación se basa en recuperar el dialogo que se tiene en la relación Medico-Paciente. para así analizar las repuestas que este otorga.
*El medico pregunta, el paciente solamente responde
*El medico estudia las entrevistas y la información obtenida
*Transmisión de información por parte del medico sin participación del paciente
*Es una relacion de corte Unilateral -
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Alma Ata
La conferencia denominada Alma Ata, permitio conocer el nuevo enfoque basado en la APS denominado salud Humanistica o Social. -
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Modelo Humanista
Se enfoca en entablar buena comunicacion informando al paciente y su familia en el proceso que se desarrolle en el diagnostico y tratamiento de una enfermedad.
*La relacion Medico-Paciente es Bilateral, teniendo un corte democratico
*El paciente puede intervenir con su desicion y autonomia sobre su tratamiento -
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Las relaciones Medico-Paciente emergentes
Prevalecen y surgen asi tres tipos de relaciones.
*Paternalista: El medico preescribi y ordena, el paciente acepta y obedece
*Oligarquica: La desicion sobre el paciente es tomada por un equipo de profesionales que no reconoce la opinion del paciente
*Democratica: El medico reconoce en la relacion con el paciente, su autonomia, consentimiento y oportuna informacion sobre su enfermedad -
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La relacion Medico-Paciente en la actualidad
Ademas de las diversas vertientes vistas anteriormente que aun prevalecen en algunos modelos de salud, el modelo de relacion actual se denomina Relacion Clinica. Esta genera nuevas caracteristicas.
*El paciente no tiene vinculacion alguna con el medico, ya que estos son cambiantes
*El paciente se relaciona indirectamente con diversos medicos, asistentes salubres u otros funcionarios
*Se basa en los principios de la Bioetica
*Nula o escaza vinculacion entre Medico-Paciente