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1000 BCE
● Concepción mágico- religiosa
Desde el inicio de las sociedades hasta 1880. La salud resulta de las decisiones de Dios. Se deben cumplir las normas que impone el Credo religioso para conservar el estado de salud.
La enfermedad es el resultado de una falta de armonía con el orden divino, esta es una perspectiva unicausal externa, es decir, existe una causa única del origen de la enfermedad y se sitúa fuera del organismo. -
400 BCE
● Hipócrates
Niega la Concepción mágico- religiosa, y afirma que las enfermedades pueden ser explicadas por medio de la razón. Basa su metodología en un estudio minucioso de los síntomas y otros datos detalladamente registrados, de esta forma buscaban alcanzar generalizaciones en torno al comportamiento de las enfermedades y su tratamiento.El elemento fundamental de su metodología era poner la atención en el enfermo y no en la enfermedad.Adherían a la teoría de los humores. -
200 BCE
● Galeno
El fundador de la medicina experimental.Sus mayores logros se relacionan con la identificación de las consecuencias de la sección de algunos nervios y el reconocimiento de algunas arterias. Adhería a la teoría de los humores y al tratamiento de las enfermedades a través de la vía racional. -
● Movimiento higienista o sanitarista
Si bien aún se aceptaba la idea de que la enfermedad era la consecuencia directa del castigo divino, asumen que las condiciones ambientales son las determinantes primarias de la enfermedad y se promueve la introducción de medidas de saneamiento para controlarlas. Para ellos, salud es la ausencia de enfermedad. -
● Teoría Contagionista - Pasteur, Louis
Sus trabajos plantean el origen de las enfermedades es microbiano. -
● Modelo biomédico
Se sustenta en el modelo biologicista por eso va a ser unicausal. se propone curar enfermedades y no pacientes, y entiende como tales a dolencias que se pueden identificar, diagnosticar, clasificar y curar. -
● Modelo biologicista
La salud se define como ausencia de enfermedad la cual es causada por microbios. La unicausalidad externa era un agente biológico como las bacterias virus u otras noxas. Este modelo no podía explicar por qué algunas personas y no todas las que se contagiaban llegaban a enfermarse, ni porqué razón algunos grupos presentan una alta frecuencia de una enfermedad mientras que en otros estaba ausente. -
● Concepción de “estado”
El médico croata Andrija Štampar define a la salud como el estado de completo bienestar físico, mental y social. No solo ausencia de afecciones o enfermedades. -
● Organización Mundial de la Salud
La OMS adhiere a esta concepción de estado e introduce la noción de bienestar. -
● Concepción Multicausal
René Dubos cuestiona el método unicausal. Propone a la salud como un estado físico y mental razonablemente libre de incomodidad y dolor, que permite funcionar adecuadamente más tiempo y por ende vivir más. Las determinaciones sociales deben tener un lugar relevante. Coexisten varias causas ante una enfermedad. -
● Leavell y Gurney Clark
Infectólogos estadounidenses proponen el modelo de la tríada ecológica o modelo multicausal, según el cual el hombre vive en un medio ambiente que evoluciona constantemente debido al impacto de las actividades y logra un precario equilibrio con algunas enfermedades. -
Concepción actual
La salud no es sólo algo que se tiene, sino que es algo de lo que se goza. Normalmente, cuando estamos "sanos" usamos nuestra salud, sin darnos cuenta. En cambio, cuando enfermamos, sufrimos alguna lesión o padecemos algún tipo de trastorno psicológico como ansiedad o depresión, dejamos de "gozar" de salud.
La medicina procura no sólo tratar las enfermedades, sino también preservar, potenciar y mejorar la salud.
