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HSG
útero lateralizado a la derecha, forma y tamaño normal. No se observan defectos de relleno endoluminal. Trompas sin particularidades. Cotte positiva -
HAM y FIV
HAM: 0.19 (baja reserva ovárica). Se indica FIV-evaluación por patología benigna -
Espermograma
volumen 2.7 mil - recuento espermático total 399.33 mili- movilidad total 78 progresivos 71%. Progresivos 283.52 mili- vivos 88% formas normales 13%- Mar test menor 50%- móviles progresivos 90% -
PAP
cambios leves inflamatorios -
Eco TV
útero en AVF de 85x42x55m heterogéneo con núcleo intramural que desplaza línea endometrial de 23x19vm. Endometrio de 4mm, ecogénico ondulado por fibroma descripto. Anexo derecho dos imágenes foliculares de 4 y 8 mm. Anexo izquierdo folículo dominante de 18 mm y otro menor de 11 mm. -
Cultivo de flujo
chlamydia-mycoplasma y ureaplasma negativo -
Evolucion
HSC: Se observa impronta de mioma, se realiza incisión en endometrio para resección en 2 tiempos. -
Eco TV
Día 2 del ciclo. Endometrio: 12mm, irregular.
OD: microfolículos 13- 8 y 7 micro entre 6 y 10mm
OI: microfoliculos 4 entre 6 y 10 mm.
Paciente iniciara EOC (estimulacion ovárica controlada) el día de la fecha 26/11/21 si resultado de Estradiol menor 80 -
FIV
Dia 6 del ciclo. Endometrio: 8.4mm //**imagen de 19 mm en fondo endometrial uterino, impresiona mioma. Se indica según resultado de estradiol rápido mayor a 300 empieza con cetrotide hoy a las 22hs y si es menor a estradiol empieza mañana 10 am con cetrotide. -
Punción folicular
Se realiza punción folicular bajo guía ecográfica . No se recuperan ovocitos. -
Evolucion
Se ha realizado una histeroscopia con resección de mioma submucoso. Se planifica una nueva consulta para el mes de abril.