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Primer momento - Momentos históricos en el devenir sistémico
La Epistemología Sistémica
la Teoría General de los Sistemas de Ludwin
Von Bertalanffy; la Cibernética de primer orden postulada
por Norbert Wiener; y la Teoría Pragmática de la
Comunicación Humana de Paul Watzlawick, Janet Beavin
y Don Jackson. -
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Las primeras terapias sistémicas
Ubica al terapeuta como el único experto, solo él sabe que está pasando en el sistema disfuncional. Clásicos ejemplosde esta cibernética son: el modelo médico-hegemónico y la creencia popular de que el psicólogo le va a “decir” al paciente que es lo que tiene que hacer para cambiar. -
Los primeros terapeutas sistémicos provienen de la Psiquiatría.
Estos pioneros adoptaron la Teoría General de los Sistemas de Ludwig Von Bertalanffy para poder dar cuenta de la organización e interacción de los sistemas abiertos –en particular parejas y familias- dentro de un determinado entorno. -
Se pasó de la visión monádica a la visión holística-relacional.
Se dio un cambio de enfoque, una ruptura con la concepción clásica positivista. -
Terapia Breve de Palo Alto
Comenzó en el Mental Research Institutede Palo Alto, California. Cuando Don Jackson invitó a Paul Watzlawick a unirse al grupo de investigadores que estaban estudiando el papel de la familia con un miembro esquizofrénico.
Surge el primer modelo clínico sistémico: una terapia breve focalizada en la resolución de un problema, implementándose
un dispositivo terapéutico de diez sesiones, cuyo enfoque está
puesto en la reducción del síntoma, posibilitando en el paciente
un cambio mínimo. -
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Segundo momento - Momentos históricos en el devenir sistémico
los primeros modelos teóricos- clínicos sistémicos:
El Modelo de Palo Alto, el ModeloEstructural,la Escuela de Roma,La Escuela de Milán y el Modelo Estratégico -
Escuela de Roma
Fundada en la década del ´60 por el neuropsiquiatra infantil Maurizio Andolfi.
primer terapeuta sistémico que cuestionó la pretendida objetividad del positivismo.
Prefiere hablar de neutralidad, la cual remite a la relación terapeuta-paciente: el terapeuta no debe acceder a las alianzas o pactos que los pacientes resistentes al cambio quieran establecer para que el cambio de estructura no llegue a consolidarse. -
Modelo de Milán
Mara Selvini Palazzoli se interesará en el modo de trabajo terapéutico de las Escuelas de Palo Alto y de Roma
Invita a Gianfranco Cecchín, Luiggi Bóscolo y Juliana Prata a formar parte de un equipo terapéutico. Así nace el Instituto para el Estudio de la Familia en Milán.
Utilizan el genograma, una herramienta gráfica muy útil para visualizar y diagnosticar las relaciones de poder implícitas en la familia disfuncional. -
Ejes que conducen el accionar del terapeuta
-La formulación de hipótesis: se propone responder a una pregunta: “¿Qué función cumple el síntoma en la pareja, en la familia nuclear y en la familia extensa?
-La circularidad: Indagar como se da el intercambio de energía, materia e información entre sus miembros y con su entorno inmediato.
-la neutralidad, brindándole el mismo sentido que le diera aquel terapeuta romano. -
Modelo Estructural
Modelo de terapia breve de Palo Alto influenciará sobre
Salvador Minuchín creador de la terapia estructural sistémica.
surgido en los EE.UU.,abordará casos de familias con problemas de límites.
se clasificará a las familias en funcionales y disfuncionales.
los conflictos, la complementariedad rígida de roles, la escalada entre los cónyuges, el stress, y muchas veces el abuso por parte de algún miembro se repiten cotidianamente, lo que lleva a otros miembros a acomodarse a tales circunstancias. -
La visión de relación
Sostenida por los sistémicos, pone su acento en los modos de relacionarse que tienen los miembros de un sistema, o en el tipo de interacción entre los sistemas familiares dentro de un determinado entorno. Esto constituye el enfoque holístico o totalizador. -
La visión monádica
(Watzlawick: 1988) remite a la observación de un solo individuo, generalmente señalado por su grupo familiar como el paciente identificado, portador de la patología.
Conllevan a una causalidad lineal. La dinámica de esta causalidad nos sirve para explicar la relación entre causa y efecto, los hechos que ya han acontecido en el pasado de ese individuo, condicionan
o determinarlos efectos patológicos que padece en el presente. -
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Tercer momento - Momentos históricos en el devenir sistémico
La cibernética de segundo orden.
Postulada por Heinz von Foerster, Humberto Maturana
y Francisco Varela entre otros, aparecen las nuevas
terapias posmodernas: la individual, de las Narrativas, la
Conversacional y la Feminista. -
La familia es concebida como un sistema relacional abierto
La familia es concebida como un sistema relacional abierto en interaccióndialéctica con otros sistemas, con cierta capacidad de autogobierno que lepermite modificar como todo organismo activo, sus procesos vitales yadaptarse a las exigencias de los diferentes estadios de su propio desarrollo.
Sus intervenciones más destacadas son las prescripciones directas, prescripciones paradójicas y prescripciones restructurantes
(Andolfi: 1993). -
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Las terapias en el posmodernismo
Ubicadas en la era de la cibernética de segundo orden
(Joutoran: 1994) y los aportes del construccionismo social, se da un encuentro entre dos expertos en la sesión, el terapeuta y el paciente: el terapeuta por cuanto posee un conocimiento y una experiencia clínica, y el paciente, quien –nadie mejor que él conoce
como es la interacción con su entorno más inmediato. -
Terapia individual-(Morín: 1996).-Bóscolo modifica uno de los ejes que conducen al terapeuta en el proceso de cambio.
A) Mantiene la formulación de hipótesis.
B) El interrogatorio circular se lleva adelante “presentificando un tercero”que realmente está ausente, pero que ejerce o ha ejercido
influencias sobre el paciente.
C) reemplaza la neutralidad por la reflexibilidad, dado que llegó a afirmar que la neutralidad absoluta no es posible alcanzarla, como tampoco la objetividad.
D)Introduce la deconstrucción de historias: todo paciente narra
su historia, su problema, e incluye la impronta de su subjetividad. -
Terapia de las Narrativas
Micheal White, un Trabajador Social australiano, lo ha llevado a implementar en la terapia aquel análisis de las narrativas escritas que le pedía a sus pacientes con problemas de audición.
Esta producción escrita, que el paciente prepara en su domicilio
durante el transcurso entre dos sesiones, es muy práctica para
trabajar con pacientes introvertidos o poco comunicativos. -
El grupo de los conversadore - EE.UU. bajo la influencia del construccionismo social, surge el grupo de los conversadores
Esta dinámica consiste en un diálogo profundo, reflexivo y sostenido en el tiempo. La terapia conversacional de Harlene Anderson y la Terapia feminista de Thelma Jean Goodrich son los dos dispositivos terapéuticos más reconocidos en este sentido. -
Terapia conversacional - Harlene Anderson
los terapeutas en general se equivocan al intentar colaborar en la solución de los problemas que aquejan a los pacientes.
Los problemas y las soluciones existen en el lenguaje, por lo tanto un problema se transforma en un dilema, y la solución en disolución. “A través de la interacción dialógica los dilemas se disuelven”· (Anderson, 1999). -
Terapia feminista - Thelma Jean Goodrich
Aborda a través de la terapia de pareja o familia, los problemas relacionados con cuestiones de género, maltrato, violencia familiar, disfunción sexual, entre otros.
Recurriendo también a la dialógica y la deconstrucción de las narrativas, busca que la mujer descalificada o golpeada reconozca
“ser mujer para otro” y lo transforme en “ser una mujer para sí”.
(Goodrich y Col.: 1994) -
En la actualidad, se reconoce que todos los modelos y escuelas de terapias sistémicas, han aportado desde diferentes formas a la construcción de técnicas que se emplean con éxito.
Se ha constituido variadas y ricas teorías y técnicas que enfatizan en lo racional, la concepción del sistema como un todo, en la interacción entre individuos el cual forma parte de un sistema abierto y en constante transformación, observando sus pautas de transacción, el feedbanck, la homeostasis, sus tradiciones, sus disfunciones, los limites internos y externos al sistema, sus necesidades y todas las estrategias en pos de la resolución de sus problemas.
