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IV Hipócrates-La primera clasificación de los trastornos psicológicos
Proviene de Grecia.Hipócrates, distinguió entre Manía y Melancolía, y se mantuvo hasta el Renacimiento a través de Galeno (I d.C.). Barrough (1583) introdujo una terceracategoría: la Demencia.. -
XVIII Ajustes de la clasificación de los trastornos psicológicos
Kant en Antropología, y. Pinel en Nosología
Filosófica ampliaron y matizaron la clasificación. Distinguieron dos clases de manía (con y sin delirio), conservaron Melancolía y Demencia y añadieron Idiocia. Pero Linneus, experto biólogo clasificador, pulió la clasificación creando unos géneros de enfermedades: Ideales (Delirio, Amentia, Manía, Melancolía y Vesania), Imaginarias (Hipocondría, Fobia, Somnambulismo y Vértigo) y Padecimientos (Bulimia, Polidipsia, Satiriasis y Erotomanía). -
1899 Kraepelin-clasificación de los trastornos mentales
Pero es sin duda Kraepelin, en su manual de Psiquiatría (1899), el padre de la
clasificación de los trastornos mentales tal como los consideramos actualmente, puesto
que elaboró un sistema para constituir grupos de pacientes con sintomatología homogénea que constituían un síndrome. Sus criterios se fundaban en las causas orgánicas:
hereditarias, metabólicas, endocrinas, alteraciones cerebrales. -
(1900-1938)El IDC- Y sus 4 Primeras ediciones
El IDC,promocionado por la OMS, en sus cuatro primeras ediciones (1900-1938) sólo incluyó este tipo de alteraciones. Europa se convirtió así en la pionera de la clasificación de las alteraciones mentales. -
1917 AMPA- La clasificación de las alteraciones mentales.
El primer intento en el mundo americano fue de la Asociación Americana de
Psicología Médica, AMPA (1917) liderado por el doctor Salmon -
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1928-1932 Nomenclatura de Enfermedades
Conferencia sobre Nomenclatura de Enfermedades que tuvo lugar en 1928 y donde la Asociación Médica Americana, AMA, se encargó de confeccionar un listado de enfermedades mentales.El tercer jalón lo representó la Standard Classified Nomenclature of Diseases (SCND,1932) y fue publicado por la Asociación Americana de Medicina y revisado en 1934 y todo ello impulsado por los neokrapelianos que quería promocionar en América algo paralelo al IDC. -
Period: to
La segunda Guerra mundial la que definitivamente promocionó la clasificación Americana
Los soldados afectados hicieron perentoria la necesidad de
poseer un lenguaje común clasificatorio. Los principales gestores fueron el Ejército y la Marina (1944 y 1945). Pero la clasificación de la Standard Nomenclature (1932) fue insatisfactoria y se pidió ayuda a psiquiatras y psicólogos. Así nacieron los DSM que
tuvieron muy en cuenta el IDC y pronto lo sustituyó en extensión de uso. -
1948-IDC Primera inclusión de enfermedades propiamente mentales
Hasta 1948, en donde el IDC publica su primera inclusión de enfermedades propiamente mentales, Europa es el modelo en las primeras ediciones del DSM, pero a partir del DSM-III (1980) la carrera se desequilibra a favor del DSM americano, puesto que incorpora dos grandes novedades: la explicitación de los criterios
con los que se construyen las categorías y la ampliación que supusieron los cinco ejes diagnósticos. -
1952- DSM-I
Apareció como una recopilación del IDC-4 y de la mano de
dos personalidades Meyer(psiquiatra organicista)y Menninguer (psicoanalista),la colaboración de los psiquiatras del Ejército y los médicos del NIMH.Hubo colaboración de dos instituciones y dos fuerzas vivas de la época.El1rer DSM tuvo una acogida fría y un uso limitado.Un estudio,sobre el consenso diagnóstico de los que lo utilizaban,mostró que era alto para las psicosis con base orgánica,pero malo en otras categorías(Smith y Fonda,1952). -
1952 Críticas desde la Psicología, por ausencia de criterios y uso de etiquetas diagnósticas
Las críticas menudearon desde la Psicología, por ausencia de criterios y el uso de etiquetas diagnósticas sin que hubiese una identidad en los conceptos, tal como
señalaron H.J.Eysenck (1952) y R.B.Cattell 1957). Apoyando las críticas anteriores, P. E. Meehl (1965) arremetió contra la fiabilidad del juicio clínico categorial, y con L.Cronbach y Meehl (1955) se clamaba por una necesidad de mejora. -
1968-Graves problemas en el uso del DSM
Spitzer & Endicott que trabajaban en DIAGNO, (1968), un sistema de diagnostico informatizado encontraron graves problemas en el uso del DSM y así Endicott, Guze, Klein, Robins and Winokur asumieron la tarea de revisar el manual del DSM-I para mejorar la siguiente edición. -
1968-DSM-II
Un año después del IDC-8 (1967).La revisión limitó la influencia de Meyer,mientras creció la influencia del psicoanálisis y los neokrapelianos que juntos podían extender su uso por profesionales.Supuso la novedad de aplicar el modelo médico a los síndromes mentales haciendo clusters sintomáticos.Se intentó confluir con el IDC-8, pero,lejos de conseguirse,las diferencias se ahondaron se incluyó 39 categorías más que el IDC-8.Se dieron discusiones sobre terminología especialmente en esquizofrenia. -
1969 Rutter - Clasificación infantil
En Europa por Rutter en su clasificación infantil.Esta incorporación mejoró la precisión diagnóstica y la eficacia de tratamientos con la inclusión de elementos psicosociales.De nuevo el mismo fenómeno: los ejes se crearon en Europa,pero el DSM los incorporó antes,en1980 y el IDCen 1992:I Síndromes clínicos,II Problemas de desarrollo infantil y trastornos adultos,III Trastornos con causa orgánica,IVIntensidad y severidad de los estresores psicológicos,y VAdaptación del paciente en el último año. -
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1972 y 1947 Feighner, Robins, Guze, Essen, Möller and Wohlfahrt
El sistema multiaxial incorporado fue una ampliación de los ejes I y II de Feighner, Robins, Guze et al., (1972), de carácter fenomenológico el primero y etiológico el
segundo que tenían origen en los generados en Europa por el equipo sueco de Essen,
Möller and Wohlfahrt (1947) -
McGuire- Confusión,discriminación e identificacíon
Los problemas son tres confusión (heterogeneidad vs.homogeneidad dentro del grupo), discriminación diferencias del grupo) e identificación (asignación de un individuo a un grupo). Son actualizaciones de las viejas normas de la lógica aristotélica. -
1976-St.Louis Un primer borrador en el que colaboraron muchas instituciones
Academy of Psychiatry the American Academy of Child Psychiatry,,AACDP,ACHA,ORTHO y por primera vez APA,que tuvo sus más y sus menos AAPDPP.Objetivos:a)expandir el uso del DSM a todos los profesionalesb)diferenciar los niveles de severidad de los trastornos,mantener la compatibilidacon ICD-9,editado en1978,d) establecer criterios diagnósticos con bases empíricase)evaluar las quejas emitidas por profesionales y pacientes representativos. -
1980-DSM-III
El grupo de trabajo (Task Force) estuvo liderado por, R. Spitzer, que con su equipo había publicado previamente el Research Diagnotic Criteria RDC. Junto a Spitzer Raíces y evolución del DSM 85 Revista de Historia de la Psicología, 2009, vol. 30, núm. 2-3 (junio-septiembre)
había otros colaboradores de prestigio internacional: N. Andreasen, J. Endicott, D.F. Klein, M. Kramer, Th. Millon, H. Pinsker, G. Saslow and R. Woodruff. -
1987-V. DSM-III-R
Esta revisión la hizo también el grupo de Spitzer y consistió en la reorganización de algunas categorías (trastornos afectivos, hiperactividad). y mejoras en el Eje IV y
la inclusión en el Eje V de un índice que permite precisar el grado de adaptación del paciente (Global Assessment of Relational Functioning, GARF) . Esta revisión logró un gran impacto y el uso del DSM se generalizó. -
1994 DSM-IV
El grupo de trabajo lo dirigió Allen Frances en colaboración con
muchos grupos internacionales que cuidaron su compatibilidad con el IDC. Objetivos de la revisión: a)brevedad de criterios; b) claridad de lenguaje; c)declaración explícita de constructos;d)recolección de datos empíricos recientes e)coordinación con ICD-10.El DSM-IV se incorporan nuevos‘trastornos de la alimentación’,‘delirio’,‘demencia'y‘amnesia’,‘trastornos cognitivos’ y ‘trastornos del desarrollo severos’ -
2000 DSM-IV-TR
La última edición del DSM ha sido llevada a cabo por un grupo de trabajo liderado por A. Frances y un prestigioso grupo de expertos. Las secciones permanecen y algunas precisiones en los trastornos infantiles: Trastorno de Déficit de Atención/Trastorno de Hiperactividad respecto a sus subtipos, sobre la prevalencia de Trastornos: Comunicación, Separación, Alimentación y Pica, sobre el comienzo del Autismo y algunas alteraciones genéticas del de Rett y Asperger, sobre los Tics. -
2000 DSM-IV-TR
Se recogen 404 códigos diferentes. Hay nuevos códigos para la Demencia. En general se han añadido Raíces y evolución del DSM 8 Revista de Historia de la Psicología, 2009, vol.30, núm.2-3 (junio-septiembre) en todas las perturbaciones los nuevos datos sobre causas físicas que aparecen en la investigación reciente. Se han hecho precisiones sobre prevalencias y se han añadido subgrupos en casi todas las categorías, es decir se siguen incorporando datos de la investigación.