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2000 BCE
Concepto Mágico
-El hombre primitivo relacionaba la Salud-Enfermedad con la lluvia, el viento, el fuego y lo mágico.
-Se pensaba que espíritus malignos causaban enfermedades y/o que estos eran los consecuentes de la falta de armonía en el orden cósmico.
-Existían curaderos o chamanes que hacían conjuros para la curación, también existía el aislamiento y se usaban plantas para el tratamiento del enfermo. -
2000 BCE
Concepto Religioso
-Según la mitología griega los Dioses tomaban forma humana para participar en guerra, comercio, agricultura, etc.
-Las causas de la enfermedad se atribuyen al comportamiento humano (Mal comportamiento = enfermedad) por tanto esta responsabilidad paso a manos de sacerdotes mediante exorcismos y ritos espirituales.
-Hipócrates dijo que: "Las causas de la enfermedad no tienen origen divino, sino que son cambios ocurridos en el organismo a consecuencia de la interacción con su entorno". -
1000
Concepto filosófico escolástico
-Se pensaba que Dios era el motor, principio y fin de las cosas, por lo tanto la enfermedad era enviada por él.
-Aparecieron los alquimistas y brujos, ademas del "constantino" que consistía en cuidar las almas para su salvación.
-Descatres incentivó a la duda metódica con su frase: "pienso, luego existo"
-Aparición de patología iatromecanica, método cartesiano, vitalismo, etc.
-El concepto de salud empezó a tener un enfoque filosófico en busca de lo lógico. -
Concepto Matemático
-Comienza en la bioestadística
-John Graunt construyo la primera tabla de vida, tasas de natalidad, nupcialidad y prosperidad económica.
-EN esta época se demostró que las matemáticas si podían ayudar a la investigación y avance de la salud, por lo que el concepto de salud-enfermedad tuvo un enfoque matemático en esta época -
Concepto ecológico
-Se comienza a hacer relevante la preocupación por la higiene personal y su relación con el entorno.
-Importancia a las condiciones del ambiente y su impacto en la salud.
-Medicalización colectiva o medicina de estado impulsado por Bernardo Ramazzini. (1)
-J.P. Frank escribe "policía medica", libro en donde se realizó una clasificación de las enfermedades en dos grupos, las infecciosas o epidémicas y las sociales(1)
-Desaparece el bloque epistemológico heredado desde la edad media. -
Concepto Sociológico
-Concientización colectiva: higiene, alimentación, control de la sexualidad.
-Sir Edwing Chadwick y Rudolf Virchow adhieren en concepto “bienestar comunitario”, puesto que postularon que los problemas económicos y el desequilibrio social provocaban enfermedades. (2)
-Louis Pasteur considera que a través de la toxicología se demuestran que las causas externas (morbosas) pueden ser físicas y químicas y no sólo microbianas. (3) -
Concepto Biológico
-Enfoque científico de la salud a través de la biología para investigación de las causas de las enfermedades.
-Énfasis en la toxicología, sustancias físicas y químicas.
-Según la teoría de Koch se dice que la enfermedad en la población se le atribuye a un agente microbiano. Cada uno específico dependiendo de la enfermedad, siendo éste reproducible y aislable (en condición experimental). Al controlar la enfermedad se debe interrumpir la propagación del agente. (1) -
Concepto Holístico
-Se encontraron fenómenos multicausales en las enfermedades.
-Brian MacMahon explico dos mecanismos: existen eventos causales sucesivos que ocurren antes de la detección de la respuesta corporal y existen desde la aparición de la respuesta corporal hasta las manifestaciones propias de la enfermedad: biológicos, sociales, etc. (4)
-Marc Malonde atribuye cuatro determinantes a la salud: la biología humana, el estilo de vida. los sistemas de atención sanitaria y el medio ambiente. (5) -
Concepto OMS
-En 1946, tras la segunda guerra mundial la Organización Mundial de Salud, definió el concepto de salud como: Estado de completo bienestar fisico, mental y social, y no solamente la ausencia de afecciones o enfermedades.
-Esta definicion la usamos hasta la actualidad y es nuestro concepto de salud. -
Bibliografía
(1) Chuaqui, J. B. Breve Historia de la Medicina. Santiago de Chile: Ediciones Universidad Católica de Chile, 2001.
(2) Sir Edwing Chadwick, The Sanitary conditions of the labouring population of the Great Britain, Londres, 1842.
(3) Louis Pasteur, Teoría de los Gérmenes y sus aplicaciones en Medicina y Cirugía, París, 1878 -
Bibliografía
(4) Brian MacMahon & Dimitri Trichopoulos, Epidemiologia: Principios y metodos, California, University of California, 1970.
(5) Marc Lalonde, nuevas perspectivas sobre la salud de los canadienses, Canadá, 1974.