Evaluación de reflejos

NIVEL ESPINAL

1 CE

Extensión refleja

2

Posición de prueba:
Paciente en decúbito supino.
Cabeza en posición media.
Una pierna extendida, la opuesta flexionada
Estimulo de prueba:
Estimular la planta del pie de la pierna flexionada. Reacción negativa:
El niño mantiene la pierna en flexión
Reacción positiva:
Extensión incontrolada de la pierna estimulada.
La reacción positiva es normal hasta los dos meses de edad. Después de los dos meses, puede ser un signo de retraso en la maduración de los reflejos.

Extensión cruzada

2

Posición de prueba:
Paciente en decúbito supino.
Cabeza en posición media.
Una pierna flexionada, la opuesta extendida.
Estimulo de prueba:
Flexionar la prueba extendida. Reacción negativa
Al flexionar la pierna extendida, la pierna opuesta permanece flexionada
Reacción positiva
Al flexionar la pierna extendida, la opuesta, o sea la flexionada inicialmente, se extenderá.
La reacción positiva es normal hasta los dos meses. Después de los dos meses puede ser signo de retraso.

Extensión Cruzada 2

2

Posición de prueba:
Paciente en decúbito supino.
Cabeza en posición media.
Las dos piernas extendidas.
Estimulo de prueba:
Estimular la superficie interna de una pierna con golpes. Reacción negativa
No hay reacción en ninguna pierna a la estimulación
Reacción positiva
En la pierna opuesta hay aducción rotación interna y extensión plantar.
La reacción positiva es normal hasta los dos meses. Después de los dos meses puede ser signo de retraso en la maduración de los reflejos.

Retracción flexora

2

Posición de prueba:
Paciente en decúbito supino
Cabeza en posición media.
Piernas extendidas.
Estimulo de prueba:
Estimular plata del pie Reacción negativa
El niño mantiene extendida la pierna estimulada o la retira voluntariamente del estímulo irritante Reacción positiva
Flexión incontrolada de la pierna estimulada.
La reacción positiva es normal hasta los dos meses de edad. Después de los dos meses indica un retraso en la maduración de los reflejos.

NIVEL DEL TALLO CEREBRAL

5

REFLEJO TONICO ASIMETRICO DE CUELLO

6

Posición de prueba:
Paciente en decúbito supino.
Cabeza en posición media.
Brazos y piernas extendidos.
Estimulo de prueba:
Voltear la cabeza hacia un lado.
Reacción negativa
No hay reacción .
Reacción positiva
Extensión del brazo y de la pierna del lado hacia donde está la cara, o un aumento en el tono extensor; flexión del brazo y de la pierna del lado del cráneo, o aumento del tono flexor.
La reacción positiva es normal hasta los cuatro meses de edad.

REFLEJO TONICO SIMETRICO DE CUELLO 1

6

Posición de prueba:
Paciente en posición cuadrúpeda o sobre las rodillas del examinador.
Estimulo de prueba:
Ventroflexión de la cabeza.
Reacción negativa
No hay cambio en el tono en brazos o piernas.
Reacción positiva
Flexión de los brazos o el tono flexor domina; piernas extendidas o el tono extensor domina.
La reacción positiva es normal de los cuatro a los seis meses de edad. Después de los seis meses, puede indicar un retraso en la maduración de los reflejos.

REFLEJO TONICO SIMETRICO DE CUELLO 2

6

Posición de prueba:
Paciente en posición cuadrúpeda o sobre las rodillas del examinador.
Estimulo de prueba:
Dorsiflexión de la cabeza. Reacción negativa
No cambia el tono de las manos ni de las piernas.
Reacción positiva
Extensión de los brazos o el tono extensor domina; flexión de las piernas o el tono flexor domina.
La reacción positiva es normal de los cuatro a los seis meses de edad. Después de los seis meses, puede indicar un retraso en la maduración de los reflejos

REFLEJO TONICO LABERINTICO EN DECUBITO SUPINO

6

Posición de prueba:
Paciente en decúbito supino.
Cabeza en posición media.
Brazos y piernas extendidos.
Estimulo de prueba:
Posición supina por si misma
Reacción negativa
No hay aumento en el tono extensor cuando los brazos y las piernas se flexionan pasivamente.
Reacción positiva
El tono extensor domina cuando los brazos y piernas se flexionan pasivamente.
La reacción positiva es normal hasta los cuatro meses de edad.

REFLEJO TONICO LABERINTICO EN DECUBITO PRONO

6

Posición de prueba:
Paciente en decúbito prono.
Cabeza en posición media.
Estimulo de prueba:
La posición prona por si mismo.
Reacción negativa
No hay aumento en el tono flexor; la cabeza, brazos, piernas o tronco pueden estar extendidos.
Posición positiva
Incapaz de flexionar la cabeza hacia el tronco, ni de retraer los hombros, ni extender el tronco, los brazos y las piernas.
La reacción positiva es normal hasta los cuatro meses de edad.

REACCIONES ASOCIADAS

6

Posición de prueba:
Paciente en decúbito supino.
Estimulo de prueba:
Haga que el paciente apriete un objeto. Reacción negativa
No hay reacción, o una reacción mínima, o aumento del tono en otras partes del cuerpo.
Reacción positiva
Reacción idéntica del miembro opuesto o aumento del tono en otras partes del cuerpo.
La reacción positiva en los pacientes con otra reflexología anormal puede indicar un retraso en la maduración de los reflejos.

NIVEL MESENCEFALO

8

REFLEJO DE ENDEREZAMIENTO DEL CUELLO

9

Posición de prueba:
Paciente en decúbito supino.
Cabeza en posición media.
Brazos y piernas extendidos.
Estimulo de prueba
Rotar la cabeza del paciente hacia un lado activa o pasivamente.
Reacción negativa
El cuerpo no rota Reacción positiva
El cuerpo rota como un todo hacia la misma dirección en la cabeza.
La reacción positiva es normal desde el nacimiento hasta los seis meses de edad. Después de los seis meses, puede indicar un retraso en la maduración de los reflejos.

REFLEJO DE ENDEREZAMIENTO DELCUERPO, ACTUANDO SOBRE EL CUERPO

9

Posición de prueba:
Paciente en decúbito supino.
Cabeza en posición media.
Brazos y piernas extendidos.
Estimulo de prueba:
Rotar la cabeza hacia un lado, activa o pasivamente
Reacción negativa
El cuerpo rota hacia un lado como un todo
Reacción positiva
Rotación segmentada del cuerpo entre los hombros y la pelvis. por ejemplo, primero se voltea se la cabeza, luego los hombros y finalmente la pelvis.
La reacción positiva aparece a los seis meses de edad y continua hasta los dieciocho meses

REFLEJO DE ENDEREZAMIENTO LABERINTICO, ACTUANDO SOBRE LA CABEZA 1

9

Posición de prueba:
Sostenga al paciente en el aire con los ojos vendados.
Posición prona.
Estimulo de prueba:
Posición prona en el aire, por si misma.
Reacción negativa
No endereza la cabeza automáticamente
Reacción positiva
La cabeza se endereza a la posición normal, la cara vertical y la boca horizontal.
La reacción positiva es normal a partir aproximadamente del primero al segundo mes de edad y continúa a lo largo de su vida.

REFLEJO DE ENDEREZAMIENTO LABERINTICO, ACTUANDO SOBRE LA CABEZA 2

9

Posición de prueba:
Sostenga al paciente en el aire con los ojos vendados.
Posición supina.
Estimulo de prueba
Posición supina en el aire, por si misma.
Reacción negativa
La cabeza no endereza automáticamente a la posición normal.
Reacción positiva
La cabeza se endereza a la posición normal, la cara vertical, la boca horizontal.
La reacción positiva es normal a partir, aproximadamente de los seis meses de edad y se prolonga a lo largo de la vida.

REFLEJO DE ENDEREZAMIENTO LABERINTICO, ACTUANDO SOBRE LA CABEZA 4

9

Posición de prueba:
Sostenga al paciente en el aire con los ojos vendados.
Sosténgalo alrededor de la cintura.
Estimulo de prueba:
Incline hacia la izquierda.
Reacción negativa
La cabeza no se endereza por si misma automáticamente a una posición normal.
Reacción positiva.
La cabeza no se endereza por si misma a una posición normal, la cara vertical, boca horizontal.
La reacción positiva es normal, aproximadamente, de los seis a los ocho meses de edad y se prolonga a lo largo de la vida.

REFLEJO DE ENDEREZAMIENTO OPTICO 1

9

Posición de prueba:
Sostenga al paciente en el aire.
Posición prona.
Estimulo de prueba:
Posición prona en el aire por si misma.
Reacción negativa
La cabeza no se levanta automáticamente a la posición normal.
Reacción positiva
La cabeza se endereza a una posición normal, la cara vertical, la boca horizontal.
(Las reacciones de enderezamiento óptico en todas las posiciones son válidas si no está presente el enderezamiento laberíntico).

REFLEJO DE ENDEREZAMIENTO ÓPTICO 2

9

Posición de prueba:
Sostenga al paciente en el aire en posición supina.
Estimulo de prueba:
Posición supina en el aire por si misma.
Reacción negativa
La cabeza no se levanta automáticamente a la posición normal.
Reacción positiva
La cabeza se eleva a la posición normal, la cara vertical, boca horizontal.
La reacción positiva es normal, a partir de los seis meses de edad y se prolonga a lo largo de la vida. Después de los seis meses, la reacción negativa puede indicar retraso.

REFLEJO DE ENDEREZAMIENTO ÓPTICO 3

9

Posición de prueba:
Sostenga al paciente en el aire.
Sosténgalo alrededor de la pelvis.
Estimulo de la prueba
Inclínelo a la derecha
Reacción negativa
La cabeza no se endereza por si misma automáticamente a la posición normal.
Reacción positiva
La cabeza se endereza por si misma a la posición normal, la cara vertical, boca horizontal.
La reacción positiva es normal, aproximadamente, de los seis a los ocho meses de edad y se prolonga a lo largo de la vida.

REFLEJO DE ENDEREZAMIENTO ÓPTICO 4

9

Posición de prueba:
Sostenga al paciente en el aire.
Sosténgalo de la pelvis.
Estimulo de la prueba:
Inclínelo a la izquierda.
Reacción negativa
La cabeza no se endereza por si misma automáticamente a la posición normal.
Reacción positiva
La cabeza se endereza por si misma a la posición normal, la cara vertical, boca horizontal.
La reacción positiva es normal, aproximadamente, de los seis a los ocho meses de edad y se prolonga a lo largo de la vida.

REACCION ANFIBICA

9

Posición de prueba:
Paciente en decúbito prono.
Cabeza en posición media.
Piernas y brazos extendidos por encima de la cabeza.
Estimulo de prueba:
Levante la pelvis a un lado.
Reacción negativa
No se produce flexión del brazo, cadera y rodilla.
Reacción positiva
Flexión automática del brazo, cadera y rodilla del mismo lado.
La reacción positiva es normal a partir de los seis meses de edad y se mantiene a lo largo de la vida. Después de los seis meses, la reacción negativa puede indicar retraso e

REFLEJO DE ENDEREZAMIENTO LABERINTICO, ACTUANDO SOBRE LA CABEZA 3

9

Posición de prueba:
Sostenga al paciente en el aire con los ojos vendados.
Sosténgalo alrededor de la pelvis.
Estimulo de la prueba:
Inclínelo hacia la derecha.
Reacción negativa
La cabeza no endereza por si misma automáticamente a la posición normal.
Reacción positiva
La cabeza se endereza a la posición normal, la cara vertical, la boca horizontal.
La reacción positiva es normal, aproximadamente, de los seis a los ocho meses de edad y se prolonga a lo largo de la vida. Después de los ocho meses

REACCIONES DE MOVIMIENTOS AUTOMATICOS

11

REFLEJO DEL MORO

12

Posición de prueba:
Paciente en posición semirreclinada
Estimulo de prueba:
Deja caer la cabeza hacia atrás.
Reacción negativa
Respuesta de sobresalto mínima o ausente.
Reacción positiva
Abducción, extensión o flexión, rotación externa de brazos; extensión y abducción de los dedos.
La reacción positiva es normal desde el nacimiento hasta los cuatro meses de edad. Después de los cuatro meses puede indicar retraso en la maduración de los reflejos.

REFLEJO DE LANDAU

12

Posición de prueba:
Sostenga al paciente en el aire, deteniéndolo del tórax.
Posición prona.
Estimulo de prueba:
Levante la cabeza, activa o pasivamente.
Reacción negativa
La columna y las piernas se mantienen flexionadas.
Reacción positiva
La columna y las piernas se extienden. (Cuando se ventroflexiona la cabeza, la columna y las piernas se flexionan)
La reacción positiva es normal desde los seis meses hasta los dos o dos y medio años de edad.

REFLEJO DE DEFENSA (REACCION DE PARACAIDAS)

12

Posición de prueba:
Paciente decúbito prono.
Brazos extendidos arriba de la cabeza.
Estimulo de prueba:Suspenda al paciente en el aire, sosteniéndolo por los tobillos y la pelvis, y proyecte repentinamente la cabeza hacia el suelo.
Reacción negativa
Los brazos no protegen la cabeza, muestran una reacción de reflejo primitivo, en reflejo simétrico o asimétrico tónico de cuello.
Reacción positiva
Inmediata extensión de los brazos con abducción y extensión de los dedos para proteger la cabeza.

NIVEL CORTICAL

14

DECUBITO PRONO

15

Posición de prueba:
Paciente en decúbito prono sobre una plancha inclinable.
Brazos y piernas extendidos.
Estimulo de la prueba:
Incline la plancha hacia un lado.
Reacción negativa
La cabeza y el tórax no se enderezan; no hay reacciones de equilibrio ni de defensa
Reacción positiva
Enderezamiento de la cabeza y el tórax, abducción y extensión del brazo y de la pierna del lado elevado (reacción de equilibrio), reacción de defensa sobre lado inclinado de la plancha.

POSICIÓN CUADRUPEDA

15

Posición de prueba:
Paciente en posición cuadrúpeda.
Estimulo de prueba:
Inclinar al paciente hacia un lado.
Reacción negativa
La cabeza y el tórax no se enderezan; no hay reacciones de equilibrio ni de defensa
Reacción positiva
Enderezamiento de la cabeza y el tórax, abducción y extensión del brazo y de la pierna del lado elevado (reacción de equilibrio), reacción de defensa sobre lado inclinado.
Las reacciones son normales hasta los ocho meses de edad continúan a lo largo de la vida.

HINCADO

15

Posición de prueba:
Paciente en posición hincado.
Estimulo de prueba:
Empuje o incline al paciente hacia un lado.
Reacción negativa
La cabeza y el tórax no se enderezan; no hay reacciones de equilibrio ni de defensa.
Reacción positiva
Enderezamiento de la cabeza y el tórax, abducción y extensión del brazo y de la pierna del lado elevado (reacción de equilibrio), reacción de defensa sobre lado inclinado.
Las reacciones positivas son a los quince meses de edad continúan a lo largo de la vida.

SENTADO

15

Posición de prueba:
Paciente sentado sobre una silla.
Estimulación de prueba:
Incline o empuje al paciente hacia un lado.
Reacción negativa
La cabeza y el tórax no se enderezan; no hay reacciones de equilibrio ni de defensa.
Reacción positiva
Enderezamiento de la cabeza y el tórax, abducción y extensión del brazo y de la pierna del lado elevado reacción de defensa sobre lado inclinado.
Las reacciones positivas son normales a los diez a los doce meses de edad continúan a lo largo de la vida

DECUBITO SUPINO

15

Posición de prueba:
Paciente en decúbito supino sobre una plancha inclinable.
Brazos y piernas extendidos.
Estimulo de prueba:
Incline la plancha hacia un lado.
Reacción negativa
La cabeza y el tórax no se enderezan espontáneamente: no hay reacciones de equilibrio ni de defensa
Reacción positiva
Enderezamiento de la cabeza y el tórax, abducción y extensión del brazo y de la pierna del lado elevado (reacción de equilibrio), reacción de defensa sobre lado inclinado de la plancha.