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ADOLESCENCIA
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Definicion
El periodo de crecimiento y desarrollo humano que se produce después de la niñez y antes de la edad adulta, entre los 10 y los 19 años. -
Características de la etapa
Características de la etapa
Cambios físicos
No solo cambia la estatura y la figura, aparece el vello corporal, púbico y en las axilas. En las chicas comienza la menstruación y se desarrollan los senos. En los chicos se desarrollan los testículos.
Cambios emocionales
En esta etapa comienzan a tener deseo de independencia en la vida.Sienten impulso por la realización de cosas.
Progresivamente empieza a tener una preocupación por el futuro. -
EVALUACION DEL ESTADO NUTRICIO EN LA ADOLESCENCIA
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Importancia
Contar con una serie de herramientas que permitan al profesional de la nutrición identificar aquellos adolescentes que presenten un estado de nutrición alterado -
Datos importantes a recolectar
Indicadores antropométricos: Se encarga de medir y evaluar las dimensiones físicas y la composición corporal del individuo
Indicadores bioquímicos: Incluyen la determinación y evaluación de muestras orgánicas como saliva, orina, sangre, cabello, uñas, etc. Detectan estados de mala nutrición clínicos previos a que se presenten las alteraciones clínicas y antropométricas. -
Datos importantes a recolectar
Métodos o indicadores clínicos: Permitirán conocer de forma detallada su historia médica, realizar un examen físico e interpretar los signos y síntomas asociados a una mala nutrición
Métodos o indicadores dietéticos: Permiten realizar una valoración cuantitativa y cualitativa del consumo de alimentos del individuo y por ende de nutrimentos y energía. -
MEDICIONES ANTROPOMETRICAS
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Importancia
Determina alteraciones proteicas y energéticas; permite detectar estados moderados y severos de mala nutrición, así como problemas crónicos sobre la historia nutricio del adolescente. -
Mediciones que se deben obtener
IMC: Valor o parámetro que establece la condición física saludable de una persona en relación a su peso y estatura.
Peso: Masa corporal de una persona
Talla: Altura de un individuo que se expresa generalmente en cm y se define por factores genéticos y ambientales.
CMB: Medida antropométrica que refleja reservas tanto calóricas como proteicas y tiene la ventaja de ser una medida fácil, rápida, económica, en su determinación, que otras variables antropométricas. -
Indicadores
El indicador Peso para la edad (P/E): relación entre el peso de un individuo a una edad determinada y la referencia para su misma edad y sexo. Se utiliza para diagnosticar y cuantificar desnutrición actual o aguda.
Talla para la edad (T/E): relación entre la talla de un individuo y la referencia para su misma edad y sexo. Se emplea para el diagnóstico de desnutrición crónica. -
Indicadores
Circunferencia del brazo para la edad (CB/E): expresa la relación entre la circunferencia del brazo de un individuo y la referencia para su edad y sexo. Es un indicador compuesto de reserva calórica y proteica.
IMC/edad: Es un parámetro que se utiliza de manera extensa para evaluar el estado nutricional de una persona, correlaciona en un 80% con la grasa del cuerpo y junto a otras mediciones antropométricas puede acercarnos al diagnóstico de sobrepeso u obesidad.
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Tablas de referencia
Tablas del 2007 con índices de estatura- edad, peso- edad, IMC- edad y CMB- edad para 5 a 19 años -
EVALUACION DIETETICA
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Objetivo/ importancia
Detectar a los sujetos en riesgo nutricio, es decir los riesgos de salud relacionados con la alimentación y facilitar la intervención oportuna ya sea preventiva o terapéutica -
Componentes que incluye
Los componentes que incluye una evaluación dietética pueden ser cualitativa o cuantitativa, dieta actual o dieta habitual.
Perfil de dieta habitual (DH): Descripción de alimentos y bebidas que suele consumir un sujeto. Incluye las opciones más comunes para cada tiempo de comida.
Recordatorio de 24 horas (R24h): Recopilación de datos sobre el consumo de alimentos y bebidas del día anterior. -
Datos específicos que preguntar en adolescentes
¿Cuántas comidas realizas fuera de casa?
¿Realizas colaciones?
¿Qué snacks o aperitivos sueles consumir con más frecuencia y cuantas veces al día?
¿Te saltas comidas, si es así cuales y por qué?
¿Llevas alguna dieta en específico? ¿Por qué motivo? -
Ecuaciones de predicción del gasto energético total
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Harris- Benedict 1919
Mujer: GER(kcal)= 655.1+(9.563x peso(kg)) +(1.850x talla (cm)) -(4.676x edad (años))
Varón: GER(kcal)= 66.5+ (13.75+ peso(kg)) +(5.003x talla (cm)) –(6.775x edad(años)) -
Instituto de medicina 2005
Muchachos: GER kcal/día: 68- (43.3x edad años) + (712x talla cm) + (19.2 x peso kg)
Muchachas: GER kcal/día= 189- (17.6x edad años) + (625x talla m) + (7.9x peso kg) -
Schofield, 1985
Muchachos: GER kcal/día: (17.686x peso kg) + 658.2
Muchachas: GER kcal/día: (13.384x peso kg) + 692.6 -
Recomendación de actividad física
La actividad para los adolescentes consiste en juegos, deportes, desplazamientos, actividades recreativas, educación física o ejercicios programados, en el contexto de la familia, la escuela o las actividades comunitarias. Con el fin de mejorar las funciones cardiorrespiratorias y musculares y la salud ósea y de reducir el riesgo de ENT. -
Recomendación de actividad física
Los niños y jóvenes de 5 a 17 años inviertan como mínimo 60 minutos diarios en actividades físicas de intensidad moderada a vigorosa. La actividad física que realicen por un tiempo superior a 60 minutos diarios reportará un beneficio aún mayor para su salud. La actividad física diaria debería ser, en su mayor parte, aeróbica. Convendría incorporar, como mínimo tres veces por semana, actividades vigorosas que refuercen, en particular, los músculos y huesos. -
Referencias
- Milagros Pontiles, Alba Morón, Susan Darias. (2016). Circunferencia media de brazo en preescolares y escolares hospitalizados como valor predictivo de desnutrición aguda. (Venezuela). Archivos latinoamericanos de nutrición. 66 (3):177 La actividad física en los jóvenes. Disponible en: http://www.who.int/dietphysicalactivity/factsheet_young_people/es/ Métodos de evaluación dietética. Disponible en: http://www.fao.org/docrep/010/ah833s/ah833s11.htm