Los acontecimientos que permitieron que la humanidad comprendiera la importancia de los factores socioeconómicos como determinantes de la salud.

  • Johann Peter Frank, quién escribió a inicios del siglo XIX, un tratado de 6 tomos: “Un sistema completo de Policía Médica”.

    “Un sistema completo de Policía Médica”, donde
    exponía el papel que deberían cumplir los estados para
    contribuir a la salud de sus poblaciones. Él consideró
    que “la miseria era la madre de las enfermedades”,
    con lo que fue uno de los primeros en la era moderna
    que consideró los aspectos económicos y sociales,
    como importantes para la salud de la población.
  • Ante las malas condiciones de vida de los obreros, se nombró una comisión para que estudiara el problema, siendo el abogado Edwin Chadwick, quien tenía una gran sensibilidad social.

    El encargado de realizarla, llegando a la conclusión y
    al mismo tiempo recomendación de que : “Mientras los habitantes de los lugares abandonados y sucios de las ciudades sean incapaces de valerse por si mismos y obtener viviendas saludables con aire y luz suficientes, con abastecimientos de agua potable y
    desagüe, su salud y fuerza física se verán perjudicadas
    y sus vidas acortadas por las influencias negativas del
    medioambiente exterior” (Inglaterra 1842).
  • En Alemania, el destacado médico RUDOLF VIRCHOW también señalaba que los obreros necesitaban mejores condiciones de vida y que esto era responsabilidad de los gobiernos.

    Concluyó: “Los Médicos son los abogados naturales
    de los pobres y los problemas sociales caen en su
    mayor parte bajo su jurisdicción. La Medicina es
    una ciencia social y la Política no es otra cosa que
    la medicinas en gran escala”.
  • En Boston, Massachussets, una comisión dirigida por un estadístico y maestro, LEMUEL SHATTUCK, llamó la atención sobre las pésimas condiciones sanitarias de la ciudad.

    Y recomendaba mejores condiciones de vida,
    saneamiento ambiental, el control de las enfermedades
    infecciosas, mejores escuelas de medicina y enfermería,
    donde se debería hacer énfasis en la enseñanza de la
    higiene y de la medicina preventiva y la creación de
    Juntas locales y estatales de Sanidad y de Inspectores
    de Policía Sanitaria.
  • C. E. Winslow en Estados Unidos, redactó la primera definición de Salud Pública.

    La salud pública es la ciencia y el arte de
    impedir las enfermedades, prolongar la vida, fomentar la
    salud y la eficiencia física y mental, mediante el esfuerzo
    organizado de la comunidad para: el saneamiento del
    medio, el control de las enfermedades transmisibles, la
    educación sanitaria y la organización de los servicios
    médicos y de enfermería. Así como el desarrollo de
    mecanismos sociales que aseguren al individuo y
    a la comunidad un nivel de vida adecuado para la
    conservación de su salud.
  • Henry Sigerist en sostuvo su pensamiento al respecto.

    La salud se promueve proporcionando condiciones de vida
    decentes, buenas condiciones de trabajo, educación,
    cultura física y formas de esparcimiento y descanso” y
    llamó PROMOCIÓN DE LA SALUD a la tarea de lograr
    el acceso de la población a ella.
  • Se comenzaron a hablar de los grandes determinantes de la salud de los individuos y de las poblaciones, a partir del estudio presentado por Marc Lalonde.

    Lalonde desempeñaba el cargo de Ministro de Salud Pública de Canadá y encargó un estudio a un grupo de epidemiólogos para que estudiaran las grandes causas de muerte y enfermedad de los canadienses. Al final del estudio Lalonde presentó un Informe denominado: “New perspectives on the health of Canadians”, que marcó uno de los hitos importantes dentro de la Salud Pública, como
    disciplina orientadora del accionar los servicios de salud
    encargados de velar por la salud de la población.
  • Se produjo la Declaración de Alma Ata.

    Donde se promovía la participación de la comunidad en la
    planificación y aplicación de su atención en salud,
    naciendo el concepto de Atención Primaria de Salud, como
    estrategia tendiente a buscar “Salud para todos en el año
    2000”, adoptándose la prevención y la promoción de la
    salud como acciones primordiales.
  • Se produjo la Primera Conferencia Internacional sobre Promoción de la Salud en el Canadá.

    Firmándose la Carta de Ottawa que definió la promoción de la salud
    como “el proceso que consiste en proporcionar a los
    pueblos los medios necesarios para mejorar su salud y
    ejercer un mayor control sobre la misma”. Se afirmó que
    la promoción trasciende la idea de formas de vida sanas
    para incluir “las condiciones y los requisitos para la salud
    que son: la paz, la vivienda, la educación, la alimentación,
    la renta, un ecosistema estable, los recursos sostenibles,
    la justicia social y la equidad”.