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1 BCE
Antigüedad
- Creencias: las enfermedades se atribuían a la voluntad de dioses; algunos lideres se proclamaban dioses, para aplacar reclamos de la población, que tenían corta esperanza de vida (IU Digital, 2023).
- Orígenes: Los inicios de la epidemiología se encuentran en los escritos de Hipócrates quien deja de lado creencias de dioses y se enfoco en el estudio de enfermedades en la población.
- “Epidemion”: Se le atribuye este termino a Hipócrates que significa "enfermedad de la ciudad"
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1 CE
Siglo I d. C. (después de Cristo)
- Plinio el Viejo: Su obra "Historia Natural", es considerada una enciclopedia que recopila los saberes de la época, incluida la información mineralógica; escribió sobre enfermedades y su propagación lo cual contribuyo a la epidemiología (ANALES, 2014).
- Efectos en la salud: Plinio describe los efectos en las vías respiratorias por la exposición al polvo y se emplean bolsas para disminuir la inhalación (IU Digital de Antioquia, 2023).
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2
Siglo II d. C.
- Galeno médico de los gladiadores: curaba las heridas producto de los combates, así complementó sus conocimientos anatómicos (Rodríguez, 2016).
- Observaciones médicas: Galeno observó y detalló mucho más las enfermedades particulares de los mineros y curtidores, lo cual permitió aumentar la información sobre las causas de afectaciones a la salud en esas ocupaciones (IU Digital de Antioquia, 2023).
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Period: 2 to 14
Época de letargo
- Oscurantismo: Largo período sin avances significativos en la investigación de las causas de las enfermedades
- Sanidad: Época marcada por guerras y conquistas, la población era considerada solo una fuente de impuestos, por lo cual no había interés en invertir en sanidad
- Invasiones: Que dejaban cadáveres expuestos al aire, provocando enfermedades y epidemias que se extendían rápidamente por los territorios hasta ocasionar la muerte de pobladores. (IU Digital de Antioquia, 2023)
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14
Época medieval (Siglo XIV)
- Epidemias frecuentes: Como la Peste Negra, enfermedad altamente contagiosa con altos índices de mortalidad y repercusiones socioeconómicas.
- Pocos avances en la medicina: Prevalecieron métodos antiguos para tratamiento de enfermedades y aparecieron remedios naturistas basados en extractos de plantas.
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14
Época medieval (Siglo XIV)
- Alquimia: Mescla entre la filosofía, química, astrología y religión para formular medicamentos antisépticos y curar enfermedades pero no fueron eficientes y generaron retraso en el desarrollo de la sociedad.
- mezclas desinfectantes: Para suelos, habitaciones y tejados, atenuando malos olores provenientes de la descomposición orgánica en las tumbas.
- Creencias religiosas: Las autoridades religiosas intentaban convencer que las enfermedades eran castigo divino
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16
Época medieval (Siglo XVI)
- Necesidad de una disciplina: Las continuas muertes por causas desconocidas evidenciaron la falta de medicamentos y tratamientos eficientes para prevenir o curar enfermedades y epidemias infecciosas, lo cual impulso el desarrollo de una disciplina que explicara cómo se producían las enfermedades.
- Crecimiento tecnológico - Invención del microscopio: Científicos como Paracelso retomaron viejos conceptos y con sus estudios dan paso a un nuevo escenario de investigación en la salud.
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16
Época medieval (Siglo XVI)
- Revolución del conocimiento en la ciencia médica: Girolamo Fracastoro realizo publicaciones sobre enfermedades contagiosas como la sífilis, por lo que se consideró el precursor de la epidemiología moderna.
- Cuestionamientos a conceptos e interpretaciones:** Fracastoro afirma que el contagio se podía dar por transmisión directa entre individuos: Portador (poseedor de la enfermedad infecciosa) y receptor (quien podía ser contaminado por el portador). Y establece las formas de infección
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17
Modernidad (Finales del Siglo XVII)
- Auge de las ciencias médicas: Estudios en Anatomía permitieron mayor conocimiento sobre los diferentes sistemas del cuerpo humano
- Metodología de trabajo en Epidemiología: Fue un primer intento en el que se empezó a generar registros ordenados de las causas de las epidemias y el porque parte de la población que las padeció, no logró sobrevivir
- Fin de Creencias: Completas evaluaciones de laboratorio y nuevos procedimientos para determinar factores de las epidemias (IU, 2023)
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17
Modernidad (Siglo XVII)
1.Fundador de la Epidemiología moderna: Se considera a John Snow por sus importantes estudios durante la epidemia de cólera en Londres en 1850
2. Causas de las epidemias: Snow, demostró la relación entre el agua que bebieron las personas y su posterior muerte por causa de dicha epidemia, así se confirmó la existencia de un mecanismo para la propagación de la enfermedad
3. Medidas de intervención orientadas a la Salud Pública: Snow estableció que es posible detener un brote epidémico. -
Period: 17 to 19
Teoría Miasmática: Edad Media (Siglo XIV) al la edad Moderna (Siglo XIX)
- Sostenía que las enfermedades se propagaban a través de "miasmas", (gases tóxicos y olores desagradables), por el aire, pero no podía explicar la transmisión de enfermedades infecciosas a través de animales o alimentos
- Predomino desde la edad media, se desarrolló gradualmente y fue sostenida por varios médicos (VOLCY, 2007)
- Argumentó que las condiciones de extrema pobreza, malos hábitos de higiene y un ambiente contaminado eran escenario de mas enfermedades y epidemias (IU Digital 2023)
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18
Modernidad (Siglo XVIII)
- Giovanni María Lancisi: Medico determinante para avance de la Epidemiología por sus estudios en la propagación de enfermedades como gripe, peste bovina y malaria
- Introducción Medidas de control
- Relacionó la malaria con la presencia de mosquitos en pantanos y recomendó su drenaje para prevenirla (Enciclopedia Británica, 2023)
- Peste Bovina - plaga del ganado (1711): sacrificio sanitario, entierro de animales afectados y medidas higiénicas y políticas especiales (Mantovani A, 1993)
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19
Modernidad (Siglo XIX)
- Agente infeccioso: los estudios sobre microbios permitió hallar la relación entre ciertas enfermedades, los agentes causantes y las causas medioambientales.
- Método científico y la estadística aplicada: Los estudios epidemiológicos que se habían centrado en el análisis exclusivo de microorganismos y procesos de transmisión de agentes patógenos, tuvieron un avance para el conocimiento en Epidemiología, lo que le permitió convertirse en una ciencia pilar de la salud pública.(IU,2023)
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19
Modernidad (Siglo XIX)
- Teoría Microbiana: Desarrollada por Louis Pasteur y Robert Koch donde señalan a los microorganismos como causa de las enfermedades infecciosas, como la rabia y la tuberculosis y su transmisión de personas infectadas a sanas.
- Descubrimiento de vacunas, antisépticos y antibióticos: Aislaron y cultivaron gérmenes causantes de enfermedades infecciosas y desarrollaron vacunas, métodos de esterilización y medicamentos
- Pasteur dio el nombre de Vacuna en honor al trabajo de Edward Jenner
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19
Modernidad (Siglo XIX)
- Edward Jenner: Pionero de la vacunación antivariólica. Observó que las personas que ordeñaban vacas a menudo contraían una enfermedad leve llamada viruela bovina, que les proporcionaba inmunidad contra la viruela humana. En 1796, extrajo pus de una de las llagas de la mano de una ordeñadora y la inoculó en el brazo de un niño quien desarrolló una infección leve, pero luego quedó protegido contra la viruela humana. de aquí el termino "vacuna" (SAGRERA, 2008),
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19
Modernidad (Siglo XIX)
- Epidemiología: se constituyó como Disciplina Científica y se consolidan las bases de las primeras Normas de Salud Pública
- Significado: Estudio sobre la población. Epi (Sobre), Demos (Población), Logos (Estudio)
- Termino: Fue considerado una mezcla entre biología y rasgos de filosofía, luego incorporo el estudio de enfermedades y causas; finalmente incorporo como elemento central la salud de la población bajo análisis y estudios de factores causantes de enfermedades
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Period: 19 to 20
Teoría del Germen o del Contagio Siglos XIX al XX
- Microorganismos como agentes causales: señaló que, las epidemias, eran de origen contagioso, es decir, un germen o parásito (causa) puede contaminar al ser humano y generar un efecto (enfermedad); es decir, relación causa-efecto, plasmada por Robert Koch, quien dio indicaciones para el aislamiento del parásito, bacteria o patógeno.
- tríada epidemiológica: agente-huésped-ambiente: se apoyó en el desarrollo tecnológico de la bacteriología y la experimentación de laboratorio.
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Period: 19 to 20
Teoría del Germen o del Contagio Siglos XIX al XX
- Medidas de control de enfermedades: Después de la Primera Guerra Mundial, se generaron medidas de control de las enfermedades infecciosas, lo cual permitió profundizar en la búsqueda de agentes infecciosos como los virus y el desarrollo de medidas de control de enfermedades basadas en la prevención de la transmisión de microorganismos. Incluye prácticas como cuarentena, esterilización y desinfección, así como promoción de la vacunación (exposición controlada a un microorganismo)
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Actualidad mundial (Siglo XXI)
Sars: Se originó en la provincia China de Guangdong, y los primeros casos se reconocieron a mediados de noviembre de 2002
El 5 de junio se habían registrado un total de 8.403 casos, con un número total de fallecidos de 775 (mortalidad global del 9,2%), y hasta la fecha, han superado la enfermedad 5.402. (G. Hernández, 2003) -
Actualidad mundial (Siglo XXI)
Pandemia de COVID-19: La pandemia de COVID-19 ha sido el enfoque principal de la epidemiología en todo el mundo. Los epidemiólogos han estado analizando la propagación del virus, identificando factores de riesgo y desarrollando estrategias de prevención y control.
Para Colombia inicio el 6 de marzo del 2020, sin embargo el primer país fue en Wuhan (China) el 31 de diciembre de 2019. -
Actualidad mundial (Siglo XXI)
Vacunas: La distribución y administración de vacunas contra el COVID-19 ha sido un tema clave en la epidemiología reciente. Los epidemiólogos están evaluando la eficacia de las vacunas, su impacto en la reducción de la transmisión y la aparición de resistencia a las vacunas. Para lo cual se crearon varios tipos:Sinovac-Coronavac, Sinopharm, Bharat, Valneva, Novavax/Serum Institute of India, AstraZeneca/Oxford, Janssen, CanSino Pfizer/BioNTech, Moderna (Organización mundial de la salud, 2023) -
Actualidad mundial (Siglo XXI)
Enfermedades emergentes y reemergentes: Además del COVID-19, también se están estudiando otras enfermedades emergentes y reemergentes en todo el mundo. Estos incluyen enfermedades transmitidas por vectores como el dengue, el Zika y la fiebre del Nilo Occidental, así como enfermedades respiratorias como el SARS y el MERS. -
Actualidad mundial (Siglo XXI)
Dengue: Para el año 2014 en Américas la suma total de 1,176,529 casos de dengue, 16,238 casos graves y 761 muertes, para una tasa de letalidad por esta enfermedad del 0.06% (Organización panamericana de la salud, sf) -
Actualidad mundial (Siglo XXI)
Virus del Nilo Occidental: En 2012, 286 personas en los Estados Unidos murieron por este virus, según datos de los Centros para el Control y Prevención de Enfermedades de Estados Unidos. Datos preliminares de 2013 indican que casi 1.200 casos de enfermedad neuroinvasiva y 114 muertes se deben al virus del Nilo Occidental. (Organización panamericana de la salud, s.f.) -
Actualidad mundial (Siglo XXI)
Zika:El virus fue aislado por primera vez en 1947 en el bosque de Zika, en Uganda-África. Desde entonces, se ha encontrado principalmente en África y ha generado brotes pequeños y esporádicos también en Asia. En 2007 se describió una gran epidemia en la Isla de Yap-Micronesia donde cerca del 75% de la población resultó infectada.
Desde octubre de 2015 hasta la fecha, otros países y territorios de las Américas han reportado la presencia del virus.(Organización panamericana de la salud, s.f.) -
Actualidad mundial (Siglo XXI)
Salud mental: La salud mental ha sido un tema cada vez más importante en la epidemiología. Los epidemiólogos están investigando la prevalencia de trastornos mentales y los factores de riesgo asociados, así como las intervenciones efectivas para prevenir y tratar estos trastornos. Los estudios muestran que alrededor del 20% al 70% de la población sigue sufriendo depresión y ansiedad, causadas por el COVID-19. (Organización panamericana de la salud, s.f.) -
Colombia (Siglo XXI)
En Colombia, la epidemiología es parte integral del sistema de salud y se encuentra en constante evolución y desarrollo. El Instituto Nacional de Salud -INS es la entidad encargada de liderar la investigación y vigilancia epidemiológica en el país.
Las principales enfermedades que se han monitoreado e investigado son el dengue, la malaria, el virus Zika, la tuberculosis, el VIH/SIDA, el cáncer y las enfermedades cardiovasculares. -
Colombia (Siglo XXI)
Colombia analiza los determinantes sociales de la salud, como la pobreza, la desigualdad y las condiciones de vida, que influyen en la aparición y propagación de enfermedades, debido a la calidad de vida que llevan las diferentes poblaciones.
El gobierno colombiano, a través del Ministerio de Salud y Protección Social, trabaja en conjunto con diferentes organismos internacionales para mejorar la epidemiología en el país y fortalecer las acciones de prevención y control de enfermedades.