-
1 CE
Irrigación
Proviene de ramas de la carótida interna y externa.
La arteria etmoidal anterior, de mayor calibre, penetra desde la órbita a las celdillas etmoidales por el agujero etmoidal anterior e irriga el tercio anterior del tabique y la pared lateral de la nariz, se anastomosa con ramas anteriores de la arteria esfenopalatina en la zona anterior del tabique nasal formando a este nivel el plexo
de Kiesselbach. 90-95% son de localización anterior -
2
Epistaxis anterior
Causada por:
-Trauma (pricipalmente)
-Ambientales
-Infecciones respiratorias
-Medicamentosa (ácido acetil salicílico) -
3
Epistaxis posterior
90% provienen de la arteria esfenopalatina y 10% de las etmoidales. Las causas esfenopalatinas son sistémicas (por enfermedades pulmonares, por fármacos, hipertensión o nefropatía) o por cirugía, trauma o tumores. Las causas etmoidales son por cirugía o trauma. -
4
Diagnóstico
***Historia clínica
*Exploración armada
-Si hay sospecha de neoplasia, solicitar exploración endoscópica
-TC -
5
Manejo
*Recordar siempre que primero hay que asegurar la vía aérea
-Descongestivos tópicos
-Cauterización química
-Materiales hemostásicos
-Ligadura microscópica arterial