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3100 BCE
Presentación.
Damos inicio al recuento cronológico de estas tres etapas importantes en la medicina. -
3000 BCE
Pequeños cuchillos de cobre de los sumerios
En la Antigua Mesopotamia (un área en el sur de Asia, entre el rio Tigris y el Éufrates) las culturas practicaron algún grado de cirugía. Pequeños cuchillos de cobre de los sumerios (actual sur de Irak) de alrededor del año 3000 a.C. se cree que eran instrumentos quirúrgicos. -
2500 BCE
Edad de piedra-Prehistoria.
Los primeros instrumentos quirúrgicos fueron usados para procedimientos de trepanación para curar las migrañas "sacando la enfermedad".
Los primeros instrumentos utilizados en la Edad de Piedra fueron los cuchillos y las leznas de pedernal o de obsidiana. Igualmente fueron empleados otros materiales orgánicos como la madera, el cuerno, los dientes de animales y algunas conchas. El arma más antigua que se ha encontrado es la lanza de Leringher en Alemania, hecha con madera de Tejo. -
2500 BCE
El cobre.
Los antiguos egipcios registraron los procedimientos quirúrgicos desde el año 2500 a.C., desarrollaron finos instrumentos con un nuevo metal, el cobre. Además elaboraron herramientas especiales para retirar el cerebro del cráneo durante la preparación de los cuerpos para la momificación. -
1700 BCE
Lancetas de bronce
El Código de Hammurabi de Babilonia de alrededor del año 1700 a.C. menciona lancetas de bronce (instrumentos con puntas de corte de dos filos utilizados para hacer pequeñas incisiones). Debido a que el Código preveía penas severas para los pobres resultados de los tratamientos médicos la cirugía se practicaba con moderación. -
1000 BCE
Edad de los metales.
Se empezó a usar el bronce y otras aleaciones de cobre, oro y finalmente el hierro y el acero. -
377 BCE
Hipócrates (460-377 a.C)
Presagia la asepsia cuando recomienda el vino o el agua hervida para lavar heridas. -
200 BCE
Galeno (131-200 a.C)
Hacía hervir los instrumentos que usaba para atender las heridas -
100 BCE
Antiguos indios.
Los antiguos indios se destacaron en la cirugía.
Utilizaron instrumentos incluyen pinzas, tenazas, trocares (instrumentos puntiagudos provisto de un tubo pequeño), y cauterios (plancha para calentar y quemar los tejidos). Los antiguos indios también utilizaban lancetas para llevar a cabo la cirugía de cataratas, escalpelos para restaurar la nariz a través de la cirugía plástica y cuchillos afilados para eliminar cálculos en la vejiga. -
90 BCE
Galeno
se describen las primeras técnicas de ligadura utilizadas en los vasos sanguíneos para reducir el sangrado durante las intervenciones quirúrgicas.
Galeno por su parte describió instrucciones detalladas para el empleo correcto de los instrumentos quirúrgicos. -
97
Antiguos instrumentos griegos.
Hipócrates describe pero no ilustra cuchillos, agujas, pinzas de resorte, pinzas dentadas, elevadores de hueso, sondas, dilatadores y otros instrumentos quirúrgicos hechos de bronce y de hierro, su forma actual y las dimensiones siguen siendo desconocidas. Las representaciones pictóricas eran pocas y no se habían hallado sets completos antes del descubrimiento de las ruinas en Herculano y Pompeya destruidas en el año 97d.C., unos 500 años después de Hipócrates. -
936
Primer tratamiento racional, completo e ilustrado.
En la medicina del trabajo de Albucasis, a juicio de Spink y Lewis, muestra el primer tratamiento racional, completo e ilustrado que describe muchos nuevos procedimientos operativos e instrumentos atribuibles a la práctica árabe, por ejemplo, la guillotina para amígdala, el trócar de paracentesis, la jeringa, una litotriptor primitivo, y posiblemente las primeras tijeras con verdaderas hojas de cruce controlados por un pivote. -
1510
Pare-control de la hemorragia.
La introducción de las pinzas de ligadura pico de cuervo para control de la hemorragia. -
Cirugía moderna
La era de la cirugía moderna comenzó con la introducción de la anestesia y de los antisépticos y la antisepsia. -
Ignaz Philip Semmelweis
Inicia el lavado cuidadoso de manos con agua jabonosa caliente y capillo de uñas, seguido de agua clorada. -
William Halsted (1852-1922)
Introdujo guantes de goma estériles y nace el descubrimiento de los rayos X les dio a los cirujanos una herramienta de diagnóstico muy valiosa. -
Sir William Mac Ewen (1857-1937)
Se inicia el uso de gasas por ebullición.
Precursor del método aséptico. -
John Tyndall-Conocimiento sobre las bacterias.
El físico John Tyndall trataba de conocer si las bacterias estaban dispersas en el aire en forma regular o agrupadas en pequeñas nubes o congregaciones. -
Ernst von Bergmann
Introdujo la esterilización por calor: AUTOCLAVE. -
Willia Stewart Halsted.
Crea los guantes de goma. -
Florence Nightingale (1820-1910)
Trabajo como enfermera durante la guerra de Crimea y hizo contribución a la reforma de las condiciones sanitarias en los hospitales militares de campo.
Recomendaciones para espacio quirúrgico. -
Joseph Lister (1827- 1912).
Ejecuta los primeros estudios para combatir las bacterias y las infecciones quirurgicas.
Fue el primer hombre en recurrir a la antisepsia química. -
La razón de la muerte de bacterias.
Fleming descubrió que unas bacterias morían porque accidentalmente en su cultivo había crecido el hongo de la penicilina. -
Alexander Fleming-Descubrimiento de la penicilina.
Con el descubrimiento de la penicilina en el ST. Mary´s Hospital de Londres por Alexander Fleming, de un hongo que contaminó y destruyo varios cultivos de Staphylococcus, es cuando se inicia la era antibiótica en la medicina, por tratarse de hongos del tipo Penicillum Notatum, Fleming decidió llamar al compuesto que producía penicilina. -
Ernest Chain y Florey
Se realizó un experimento de protección con penicilina para la infección estreptocóccica en ratas.
Este es el día, seguramente, que marca uno de los históricos giros en la "historia médica". -
Participación como agente terapéutico.
Se logra desarrollar como agente terapéutico y en este mismo año es posible acumular medicamento para iniciar ensayos clínicos en pacientes afectados por Streptococcus y Staphylococcus. -
Albert Alexander
Primer hombre en recibir una inyección de penicilina. -
Expansión del antibiótico.
La guerra producía una gran mortalidad a causa de infecciones, las cuáles podían ser tratadas con penicilina pero requería producción en grandes cantidades. Es así que USA comienza expansión y desarrollo del antibiótico. -
Desarrollo en EE.UU
Se inicia la expansión y desarrollo del antibiótico en los Estados Unidos, se alcanzaron grandes avances y uso clínico en estudios realizado en la Universidad de Yale y en la Clínica Mayo, y para ese mismo año ya se habían tratado mas de 200 pacientes con el nuevo producto. -
Derivados.
En ese año se crea la primera penicilina semisintetica, fenoximetilpenicilina y mas adelante se introduce la meticilina, primera de la generación de antiestafilococica.
Comienza a usarse la carbenicilina y así se da inicio a las penicilinas con propiedades antipeudomonicas aunque estas se tardarian un poco mas, pues su uso eficas seria hasta el 60. -
Producción masiva.
Se logra la producción masiva del fármaco en los Estados Unidos y se llaga a 150 toneladas en ese mismo año tras los anteriores años en los cuales se probo y tras ser muy efectiva en la segunda guerra mundial la penicilina recibio mejoras que permitieran su uso para el hogar. -
Uso de los derivados.
Se da inicio a el uso del acido clavulanico asociado a las penicilinas, comienza la era de los inhibidores de betalactamasas, este sería un paso más concreto para la medicina que conocemos actualmente. -
Actualidad.
Actualmente, existen muchos antibioticos, derivados sintéticos de la penicilina como la cloxacilina, y la amoxicilina que son utilizados para combatir infecciones. -
Referencias.
Lorenzo, G.(s. f.). Bisturíes, agujas y suturas: La evolución del material básico de la cirugía (N.o 4). https://www.medigraphic.com/pdfs/cirgen/cg-2008/cg084i.pdf Gómez, L. (2019, 1 marzo). Conceptos básicos sobre antisepsia y antisépticos | Medicina Intensiva. Medicina Intensiva. https://www.medintensiva.org/es-conceptos-basicos-sobre-antisepsia-antisepticos-articulo-S0210569118303152 -
Referencias.
Hernández-Navarrete, M. (2014, 1 diciembre). Fundamentos de antisepsia, desinfección y esterilización | Enfermedades Infecciosas y Microbiología Clínica. ELSEVIER. https://www.elsevier.es/es-revista-enfermedades-infecciosas-microbiologia-clinica-28-articulo-fundamentos-antisepsia-desinfeccion-esterilizacion-S0213005X14001839 -
Referencias.
Barrera, J. (2019, 17 julio). Penicilina. Prezi.Com. https://prezi.com/p/yfy1h1qtf5cu/linea-del-tiempo/
Ariana. Penicilina. (2018, 9 diciembre). Genial.Ly. https://view.genial.ly/57c745dd1f0ae611c0ee3455/interactive-content-linea-de-tiempo-penicilina
Miranda, J. (2018, 23 junio). EL INSTRUMENTAL QUIRÚRGICO. Algo de su Historia. Linkedin. https://es.linkedin.com/pulse/el-instrumental-quir%C3%BArgico-algo-de-su-historia-albarracin-miranda