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Nov 9, 1200
Diabetes en la India
En la antigüedad la medicina india ya distinguía dos formas de diabetes: una que se dá jóvenes delgados y que no sobreviven mucho tiempo y otra en personas mayores y obesas, que claramente corresponden con la diabetes de tipo 1 y la de tipo 2, respectivamente de nuestros días. -
Nov 8, 1500
Descripción de la orina diabética de Paracelso
Paracelso escribió que la orina de los diabéticos contenía una sustancia anormal que quedaba como residuo de color blanco al evaporar la orina, creyendo que se trataba de sal y atribuyendo la diabetes a una deposición de esta sobre los riñones causando la poliuria y la sed de estos enfermos -
primera referencia en la literatura médica occidental de una "orina dulce" en la diabetes
Thomas Willis, autor de "Cerebri anatome" el mejor tratado de anatomía del cerebro realizado hasta le fecha. De esta manera, aparece en la medicina occidental un hecho ya conocido por la medicina oriental más de 1000 años antes. Willis escribió que "..antiguamente esta enfermedad era bastante rara pero en nuestros días, la buena vida y la afición por el vino hacen que encontremos casos a menudo..." -
contribución de Thomas Sydenham
doctorado en Cambridge quien hizo que la Medicina volviera a regirse por los principios hipocráticos. Sydenham especuló que la diabetes era una enfermedad sistémica de la sangre que aparecía por una digestión defectuosa que hacía que parte del alimento tuviera que se excretado en la orina. -
primeros estudios en grupos de pacientes diabéticos
Mathew Dobson, médico inglés de Liverpool hizo por primera vez estudios en grupos de pacientes. Después de tratar un grupo de pacientes Dobson informó que estos pacientes tenían azúcar en la sangre y en la orina y describió los síntomas de la diabetes. Dobson pensaba que el azúcar se formaba en la sangre por algún defecto de la digestión limitándose los riñones a eliminar el exceso de azúcar. -
observaciones sobre dos casos diabéticos
John Rollo publicó sus observaciones sobre dos casos diabéticos, describiendo muchos de los síntomas y el olor a acetona (que confundió con olor a manzana) y proponiendo una dieta pobre en hidratos de carbono y rica en carne, con complementos a base de antimonio, opio y digital. Con esta dieta anorética Rollo observó que se reducía el azúcar en la sangre y consiguió una mejora de la sintomatología en algunos casos. -
término diabetes "mellitus"
John Rollo fue el primero en acuñar el término de diabetes mellitus para diferenciar la enfermedad de otras formas de poliuria -
aportación de Claude Bernard
realizó importantes descubrimientos incluyendo la observación de que el azúcar que aparece en la orina de los diabéticos había estado almacenado en el hígado en forma de glucógeno. También demostró que el sistema nervioso central estaba implicado en el control de la glucosa al inducir una glucemia transitoria en el conejo consciente estimulando la médula. -
Papyrus de Ebers
La primera referencia a la diabetes se encuentra en el papiro de Ebers encontrado en Tebas (hoy Luxor). En el papiro se recoge una sintomalogía que recuerda a la diabetes y unos remedios a base de determinadas decocciones.
La antigua literatura hindú en los Vedas describe la orina pegajosa, con sabor a miel y que atrae fuertemente a las hormigas de los diabéticos. -
Paul Langerhans
Un joven médico berlinés, Paul Langerhans mientras que trabajaba en su tesis doctoral, habia observado unos racimos de células pancreáticas bien diferenciadas de las demás y que podían ser separadas de los tejidos de los alrededores. Langerhans, que entonces tenía 22 años, se limitó a describir estas células sin entrar a tratar de averiguar cual era su función. -
Pancreatectomía
Oskar Minskowski y Josef von Mering, trantando de averiguar si el páncreas era necesario para la vida, pancreatectomizaron un perro. Después de la operación ambos investigadores observaron que el perro mostraba todos los sintomas de una severa diabetes, con poliuria, sed insaciable e hiperfagia. Minskowski observó, asímismo, hiperglucemia y glucosuria. -
Descubrimiento de la Insulina
La insulina fué descubierta en el verano 1921 por Sir Frederick Grant Banting como consecuencia de una serie de experimentos realizados en la cátedra del Prof. John J. R. MacLeod, profesor de fisiología de la Universidad de Toronto. -
Primera clasificación mundial de diabetes
La OMS propone como Valor normal de glucemia en ayunas <140 mg/dl -
OMS clasifica Tipo I y II
Nuevo tipo de diabetes Mellitus denominada Diabetes relacionada con la desnutrición. Se clasificó a la diabetes tipo uno como DMID (insulino deperdiente) y a la tipo dos como DMNID (no insulino dependiente) -
American Diabetes Asociation
Se establece como Nueva categoría a la glucemia alterada en ayunas GAA. Valor normal 110-126 mg/dl -
ADA y OMS
Crean una consulta paralela para una nueva clasificación -
Modificaciones de la OMS
La OMS hace una introducción para modificaciones en los niveles de glucosa, propone un nuevo valor de glucemia en ayunas <126 mg /dl -
Prediabetes
Nuevo valor normal GAA 100-126 mg/dl y la reintroducción de la denominación prediabetes -
Metformina
Cambio en el tratamiento farmacológico se administra metformina a los pacientes que presentan prediabetes con factores de riesgo -
Desarrollo del cerdo transgénico con páncreas biocompatible
Los desarrollos de la ingeniería genética hacen posible la obtención de cerdos transgénicos en los que se ha insertado la información genética necesaria para crear un páncreas biocompatible -
Desarrollo de cultivos autólogos de órganos (Futuro)
Llevado a acabo en laboratorios situados en órbita. La técnica seguida es la siguiente: después de corregir los errores genéticos del diabético, su DNA es insertado en un ovocito humano. Mediante la adición de factores específicos de diferenciación y crecimiento, el oocito evoluciona a un páncreas que es posteriormente transplantado.
Alternativamente, el páncreas completo puede ser sustituído de islotes puros procedentes de cultivos de células pancreáticas manipuladas para corregir los errores.
