-
Abraham Flexner
Presentó “Informe Flexner”: existe superproducción de médicos mal capacitados; hay exceso de malas escuelas de medicina y su proliferación obedece a razones principalmente económicas y políticas; el país necesita menos y mejores médicos; no se ha mejorado la distribución espacial de los médicos; los bajos estándares y el mal entrenamiento no deben constituir el método usual para proveer de médicos a las comunidades. -
Franklin Bobbit
Abogó por introducir en las escuelas especificaciones y estándares del producto final que se desea formar -
Curriculo
Surge el currículo como actividad profesional y como campo de estudio ligado a la idea de eficiencia social. -
Escuelas de Medicina
Reducción de las escuelas de medicina de USA, de 147 en 1910, a 83. -
Tiempo completo
Se alcanzó un desarrollo gradual de “tiempo completo” en las facultades -
Ciencias básicas
dos o tres años de estudios pre- médica fueron establecidos como pre- requisitos para ingresar a la escuela.
Se reconocen además algunos avances en los currículos de los médicos relacionados con el mayor énfasis colocado en los estudios de laboratorio de las ciencias básicas -
Ralph Tyler
“Principios Básicos del Curriculum y la Instrucción”: hito histórico dentro del campo del Currículo, presentando un enfoque técnico para la elaboración racional- deductiva del currículum, a partir de la formulación de cuatro preguntas fundamentales relacionadas con los fines de la escuela las experiencias educativas, la organización de las experiencias y la comprobación de los objetivos, que deberían ser contestadas para desarrollar cualquier currículum o curso de enseñanza. -
María Isabel Rodríguez
“los cambios ocurridos en un buen número de escuelas latinoamericanas en lo relativo a los campos biológico básico y clínico repiten los postulados y contenido del modelo resultante de las recomendaciones derivadas del informe Flexner en Estados Unidos..." -
Dr. Edward M. Bridge
surge en Estados Unidos un interés inicial por la “pedagogía médica”, estimulados por el Dr. Edward M. Bridge, quien ayudó a emprender debates en la Universidad de Buffalo acerca de la enseñanza médica. El movimiento de Buffalo llevó a la creación del Centro para el Desarrollo Educacional de la Escuela de Medicina de Illinois, el cual conjuntamente con el Instituto Central de Estudios Médicos Avanzados de Moscú, funcionaron como centros colaboradores de OMS, encargados de preparar y dirigir prog -
Jorge Andrade
surgió en América Latina un movimiento de reforma de la educación médica cuyos postulados Jorge Andrade: sostiene que los educadores médicos “aparecen preocupados por elevar el nivel científico de los egresados, incrementar sus conocimientos y habilidades prácticas, ampliarles la información sobre prevención de enfermedades, y crear en ellos una actitud proclive a colaborar y participar en acciones preventivas y de salud pública en general” -
Diseño curricular
definición de objetivos educacionales y el diseño curricular, formulado por la Asociación Americana de Escuelas de Medicina fue utilizado extensamente como documento de apoyo en diversas reuniones de educación médica en América Latina -
Conferencia sobre Enseñanza de Medicina Preventiva y Social
realizada en Colorado Springs, en la que estuvieron representadas 76 escuelas de medicina de Estados Unidos y Canadá, contribuyo a crear una separación entre la medicina curativa y la preventiva y a la pérdida de la visión del paciente como un individuo, miembro de una familia y de una comunidad. -
Medicina integral
54 de 83 escuelas de medicina de los Estados Unidos ya tenían un “departamento independiente” de medicina preventiva, el evento sirvió para sentar las bases de lo que en ese entonces se propuso sería la enseñanza de la “medicina integral”, a fin de estimular la creación de la enseñanza preventiva en aquellas escuelas que no la tuvieran y estimular a las que ya habían creado los departamentos o cátedras -
Primer Seminario de Educación Médica
organizar a las escuelas por departamentos; crear el departamento de medicina preventiva; incrementar el número de profesores a tiempo completo y a dedicación exclusiva; establecer el internado hospitalario de un año de duración como requisito para la obtención del grado de médico -
Segunda Conferencia de Facultades Latinoamericanas de Medicina
se recomendó el establecimiento de la Federación Panamericana de Facultades y Escuelas de Medicina (FEPAFEM), la que “ha estado, durante años, sujeta a polémica y señalada como un caso de influencia de los Estados Unidos en la solución de los problemas educativos latinoamericanos” -
El Aprendizaje como proceso individual
llamó la atención a los educadores médicos, especialmente a partir de las experiencias de las escuelas de Medicina de John Hopkins y Duke University. -
Método de ASP
La Universidad de MacMaster, en Canadá, desarrolló el método de ASP fundamentado inicialmente en el método por manejo de matrices. Este método intenta desarrollar el razonamiento y conocimiento para la búsqueda de solución, a partir de aprender a formular preguntas, desarrollar hipótesis, sintetizar información, defender opiniones o tesis con ideas claras, buscar respuestas; en definitiva, formar decisores. -
Laboratorios
La OPS patrocinó “laboratorios” parecidos de formación pedagógica: laboratorios de “relaciones humanas y enseñanza médica”: objetivos “mejorar la calidad de la enseñanza que imparten los profesores, al hacerles comprender, a través de una experiencia vivida, cuál es la situación del estudiante en el proceso docente y cuáles son los factores que favorecen o perjudican proceso de enseñanza y aprendizaje -
Educacion sin pedagogia
las referencias a la enseñanza integrada en la literatura latinoamericana sobre educación médica son “escasas” y “tímidas” y los principios sobre los cuales se sustentaban los planteamientos y recomendaciones carecían de consideraciones teóricas, fuesen ellas de carácter pedagógico o de cualquier otra naturaleza. La atención de los educadores médicos estaba centrada en el cómo hacer, mientras se ignoraban o se daban por supuestos el porqué, el cuánto y el para qué. -
Teorías experienciales del currículo
La obra de Dewey tuvo una influencia crucial en el desarrollo de las teorías experienciales del currículo, especialmente en Estados Unidos y Europa, donde el currículo fue encarado como todas las experiencias de aprendizaje que proporciona la escuela. -
Gimeno Sacristán
Gimeno Sacristán, cita a Eisner (1967) para recordar su planteamiento acerca de que existe una semejanza y una continuidad entre el pensamiento curricular de Bobbitt y la concepción de Tyler, que más tarde continuará en el propio Bloom. -
“Enseñanza y aprendizaje en escuelas médicas”
Miller sobre la “Enseñanza y aprendizaje en escuelas médicas”, como una contribución metodológica al proceso de aprendizaje individualizado. Andrade concluye que, en la mayoría de las escuelas médicas de la época “el profesor sigue preocupado por lo que él dice y por decirlo de la manera más exhaustiva y lúcida posible y esperando que el alumno lo reproduzca con la máxima fidelidad” y el sistema de que “cada alumno aprenda lo que quiera, en la secuencia y al ritmo que más le convega -
Tecnología educacional
La educación Médica empieza a preocuparse por la tecnología educacional y un número completo de la revista de Educación Médica y Salud fue dedicado a este tema. -
El movimiento de reforma
tuvo dos consecuencias: ae establecieron las Ciencias Sociales como fuentes autorizadas de conocimiento sobre la sociedad, Llegó a considerarse la profesionalización como una categoría epistemológica;conocimiento científico social una fuente autorizada para estudiar la relación entre los individuos y la sociedad -
Diseño del plan de estudios
Como producto de la experiencia Andrade publica un artículo sobre el proceso de diseño del plan de estudios, en el cual define el currículum y el plan de estudio retomando como autores a Dewey, Galen Saylor y Alexander y Hilgard y fundamentalmente la taxonomía de Bloom y Mager -
III Conferencia Panamericana de Facultades de Medicina,
celebrada en Buenos Aires, trataron el tema del “currículo y las técnicas de formulación de objetivos”. La Federación de Facultades y Escuelas de Medicina (FEPAFEM) incorporó en sus programas regulares talleres de corta duración destinados a “adiestrar” profesores en el uso de dichas técnicas. -
CLATES
la OPS/OMS organizó los Centros Latinoamericanos de Tecnología Educacional para la Salud en Río de Janeiro -
“tecnología educacional”
la OPS/OMS organizó los Centros Latinoamericanos de Tecnología Educacional para la Salud en México: término de “tecnología educacional” se introdujo con la intención de tomar como punto de partida el desarrollo de conocimientos como elemento básico para las acciones de investigación, adiestramiento docente y preparación de material instructivo y su creación tuvo como objetivo cubrir una gran variedad de técnicas y una amplia área geográfica representada por toda América Latina -
Alma Ata
los países del mundo habían aceptado con la propuesta de atención primaria de Alma Ata -
Expandir el campo de “entrenamiento” fuera del hospital
recomiendan que la planeación educacional debe orientarse en el sentido de engarzar las acciones de enseñanza con la asistencia, para lo cual sería necesario expandir el campo de “entrenamiento” fuera del hospital, redefinir el papel del alumno, de agente observador a agente activo, redefinir el papel del profesor, de agente informante a observador y redefinir los procedimientos didácticos a través de experiencias de aprendizaje -
Deficiencias del egresado
Los problemas de la educación médica se inclinan más hacia un debate de carácter epistemológico y político que pedagógico. Se reitera la incapacidad del egresado de medicina para dominar una visión colectiva del proceso salud- enfermedad y asumir una actitud crítica frente a los problemas de salud y de sus determinantes. -
Programa de Salud Comunitaria de Centroamérica y Panamá de la OPS
Sostenía como metodología para promover el aprendizaje, que se debe partir de objetivos claros y concretos en base al desempeño real y esperado, lo que determinará específicamente las técnicas de enseñanza- aprendizaje que se han de utilizar, los cuales pueden tener varios niveles de complejidad. -
Médicos para el Siglo XXI
Asociación Médica Americana: que las facultadas adoptaran métodos para el desarrollo de habilidades de estudio independiente por parte de los alumnos; incorporación del método de “resolución de problemas” y el abandono de la educación que coloca al alumno como receptor pasivo de información, lo que llevaría a reducir los horarios de instrucción; -
La facultad de Medicina de la Universidad de Harvard
inició su sección de ASP separada de su programa de subgrado y pocos años después convirtió todo su programa a una orientación ASP, lo cual ha significado un reconocimiento de legitimidad para que otras escuelas de América del Norte y más tarde, América Latina siguieran su ejemplo. -
Definición de currículo
conjunto de experiencias planificadas por la escuela para ayudar a los alumnos a conseguir, en el mejor grado, los objetivos de aprendizaje proyectado. -
Conferencia Mundial de Educación Médica
el más importante acontecimiento internacional en este campo, se destaca el análisis realizado sobre la situación de 230 Facultades de Medicina de América Latina: las grandes problemáticas comunes y "plantea con carácter urgente la obligación que las facultades y escuelas de medicina, definan y asuman un nuevo contacto social que legitime su razón de ser frente a la sociedad. -
Fragmentación del conocimiento
Sobre los perfiles profesionales, en las reuniones de la Unión de Universidades Latinoamericana, se reconoció el predominio en el saber médico de una fragmentación del conocimiento y por tanto de la unidad del hombre; la exaltación de lo curativo; el desconocimiento de la promoción y prevención de la salud; la división entre factores teóricos y prácticos, entre lo básico y lo clínico; la valoración de la medicina hospitalaria y del ejercicio liberal de la medicina. -
La declaración final de la reunión de Punta del Este
Implementar transformaciones necesarias que aseguren una formación médica de la más elevada calidad en términos técnicos y de relevancia social y una posterior incorporación a modelos asistenciales humanizados y equitativos.
Movilizar a la Universidad para, a partir de una concepción ética de la vida, poder cumplir con el nuevo contrato social que reconstruya las bases solidarias del ejercicio profesional y reduzca las diferencias sociales favoreciendo la cobertura universal y justicia social. -
Reformas curriculares,
En relación a las reformas curriculares, han estado matizadas por otros procesos como los de acreditación y certificación, aunque se continúa haciendo énfasis en las mismas con una visión más política y enfocada a la calidad educativa y del egresado. -
OMS
Pide a los Países Miembros en una resolución de la Asamblea General, la “coordinación de esfuerzos de las autoridades de salud, de las escuelas de medicina para que estudien y apliquen nuevas formas de práctica profesional y de condiciones de trabajo que permitan a los profesionales identificar las necesidades de salud, la respuesta a dichas necesidades a fin de aumentar la calidad, relevancia, eficiencia y equidad de la atención de salud
