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Resultados del Ultrasonido Pélvico en Paciente con Sospecha de Masa Ovárica
Resultados:
Útero: Anteversoflexión, con dos miomas (2.20 x 1.32 cm y 1.26 x 0.80 cm).
Ovario derecho: Desplazado por una gran masa quística de 4.90 x 3.46 cm.
Ovario izquierdo: 19.0 x 17.0 cm, con predominancia quística del 98% y múltiples vegetaciones nodulares.
Flujo sanguíneo: Disminuido en áreas sin imágenes hipoecoicas.
Flujovelocimetría: Índices elevados de pulsatibilidad y resistencia.
Impresión:
Posible cistadenoma de ovario izquierdo con riesgo de malignidad. -
Informe de Ultrasonido Pélvico
Hallazgos:
Útero: Anteversoflexión, 11.6 x 6.70 cm, con dos miomas (2.20 x 1.32 cm y 1.26 x 0.80 cm).
Ovario derecho: Desplazado por una masa quística de 4.90 x 3.46 cm.
Ovario izquierdo: 19.0 x 17.0 cm con predominancia quística (98%) y vegetaciones nodulares.
Flujos sanguíneos: Disminuidos; índices de pulsatibilidad y resistencia elevados.
Impresión:
Posible cistoadenoma en ovario izquierdo con riesgo de malignidad; útero hipertrofiado y quiste funcional en ovario derecho. -
Informe de Anatomía Patológica
Espécimen: Tumoración ovárica quística Descripción Macroscópica: Se observa una tumoración ovárica quística de forma irregular, con dimensiones de 15 x 14 cm. La superficie es lisa y presenta una ruptura que deja ver un material de aspecto achocolatado. Al realizar el corte, se aprecian múltiples formaciones arborescentes que varían en tamaño (1 a 5 x 4 x 2 cm), con una textura granular y un grosor de pared de 1 a 3 cm. Presencia de una tumoración quística en el ovario. -
Informe Histopatológico
El informe histopatológico describe un epiplón de 20 x 10 x 1 cm, con aspecto fibroadiposo y sin nódulos. Microscópicamente, contiene adipocitos ovoides que desplazan los núcleos hacia la periferia, con mitosis presentes pero sin malignidad. Se observan vasos congestivos y fibrosis severa multifocal. En resumen, el epiplón presenta fibrosis intersticial moderada y congestión vascular, sin evidencia de malignidad. -
Citología de Contenido Quístico Tumoral: Diagnóstico de Cistoadenocarcinoma Seroso de Ovario
La citología del contenido quístico tumoral de la paciente revela un fondo necrótico hemorrágico con células epiteliales neoplásicas malignas, caracterizadas por pleomorfismo, núcleos irregulares y figuras mitóticas atípicas. También se observa un infiltrado inflamatorio moderado. El diagnóstico es un cistoadenocarcinoma seroso de ovario acompañado de un proceso inflamatorio crónico activo moderado. -
Informe Histopatológico de estudio del Útero, Anexo Derecho y Disección Cabo-Aórtica
El útero presenta varios cambios, como paraqueratosis exocervical, cervicitis crónica erosiva, metaplasia escamosa endocervical, hiperplasia glandular multifocal, endometriosis intramural, y fibroleiomiomas hialinizados.
El anexo derecho muestra congestión vascular y endometriosis ovárica.
Los parametrios derecho e izquierdo están libres de neoplasia, pero con congestión vascular y edema.
Las áreas de la corredera y cabo-aórtica muestran hiperplasia linfoide reactiva y libres de metástasis. -
Estudio Histopatológico de Tumoración Ovárica Quística
Paciente femenina con una tumoración ovárica quística de 15 x 14 cm en el ovario derecho. El estudio reveló células epiteliales neoplásicas malignas que invadían la pared tumoral y la serosa de las salpinges. Se diagnosticó cistoadenoma seroso con infiltración a la cápsula y permeación linfática. -
Resumen del Estudio Histopatológico
Reveló un útero de 212 g y 11 x 9 x 7 cm, con un cérvix de 4.9 x 3.8 cm y erosión. Canal uterino permeable (1 cm) con una tumoración intramural. La salpinge derecha medía 8 x 1 cm y el ovario, 4 x 3 x 2.5 cm, con una cavidad quística de 2.5 cm. La salpinge izquierda - 5 cm de longitud. Las correderas linfáticas derechas e izquierdas medían 3 x 1 x 1 cm (con nódulos de 0.8 y 0.5 cm) y 8 x 1.5 x 0.4 cm (con nódulos de 1 y 0.5 cm). El cabo-aorta presentó dimensiones de 2 x 2 x 1 cm. -
Informe de Patología
Diagnóstico: Tumor de ovario, con cistoadenoma seroso y líquido que sugiere cistoadenocarcinoma seroso.
Hallazgos:
Diagnóstico: Carcinoma ovárico endometrioide moderadamente diferenciado.
Permeación vascular linfática.
Inflamación crónica en el epiplón.
Leiomioma en el miometrio y cervicitis crónica.
Hiperplasia en cinco ganglios linfáticos.
Inmunohistoquímica: CK7 positiva, CK20 negativa.
Conclusión: Se confirma carcinoma ovárico endometrioide con características adicionales. -
ESTUDIO: TOMOGRAFIA DE ABDOMEN SIMPLE Y CONTRASTADA.
Paciente se realizó una tomografía de abdomen , tras una cirugía por cáncer de ovario. Los hallazgos mostraron que las bases pulmonares, hígado, vesícula biliar, riñones y glándulas suprarrenales estaban normales, sin evidencia de lesiones o tumoraciones. La vejiga urinaria no presentaba alteraciones y se notaron cambios postquirúrgicos en la pared abdominal y anexos. No se encontraron nódulos ganglionares ni reforzamientos patológicos, concluyendo que no había evidencia de secundarismos. -
Resultados de Biometría Hemática
Paciente presenta una biometría hemática con leucocitos y plaquetas dentro de los valores normales, lo cual es positivo. Los eritrocitos, hemoglobina y hematocrito también se encuentran en rangos normales, indicando buena salud hematológica en este análisis. Sin embargo, el RDW está ligeramente elevado (15.1%), lo que sugiere cierta variabilidad en el tamaño de los glóbulos rojos. -
Protocolo de Quimioterapia
Paciente sigue un protocolo de quimioterapia que incluye Paclitaxel (300 mg) en 500 ml de solución salina administrado en 3 horas y Carboplatino (620 mg) en 500 ml durante 1 hora. Además, se le administrarán Dexametasona, Ranitidina, Ondansetrón y Difenhidramina por vía intravenosa para manejar los efectos secundarios de la quimioterapia. Las fechas exactas de administración de Paclitaxel y Carboplatino no fueron especificadas. -
Hoja de indicaciones quimioterapia
Paciente con diagnóstico de cáncer de ovario, recibe tratamiento ambulatorio y hospitalizado. Su quimioterapia incluye Paclitaxel (300 mg) y Carboplatino (620 mg), además de Dexametasona, Ranitidina, Ondansetrón y Difenhidramina, todos por vía intravenosa. Está bajo la supervisión del Dr. Benito Sánchez Llamas. -
Resultados de Laboratorio
Paciente presenta los siguientes hallazgos relevantes en los resultados de laboratorio: Leucocitos: 5.05 mil/µl (dentro del rango normal)
Linfocitos: 43.8% (ligero aumento, normal: 10.0 - 50.0), lo que puede indicar una respuesta inmunitaria activa.
Neutrófilos Totales: 43.6% (dentro del rango normal)
Los eritrocitos, hemoglobina y hematocrito están dentro de los límites normales, sugiriendo que no hay anemia significativa. -
Resultados de Laboratorio
La paciente mostró los siguientes hallazgos relevantes en los resultados de laboratorio:
Leucocitos: 3.68 mil/µl (bajo del rango normal: 4.00 - 11.00)
Linfocitos: 51.2% (elevado, normal: 10.0 - 50.0)
Neutrófilos Totales: 22.3% (bajo del rango normal: 37.0 - 80.0)
Los eritrocitos, hemoglobina y hematocrito se encuentran dentro de los valores normales, indicando la ausencia de anemia significativa. Se recomienda seguimiento por el bajo conteo de neutrófilos. -
Alteraciones en Biometría Hemática
En la biometría hemática de la paciente, se observan algunas alteraciones importantes. Los leucocitos están por debajo del rango normal (3.67 mil/μl), lo que indica una posible leucopenia. Los linfocitos presentan un porcentaje elevado (52.9%), lo que sugiere una respuesta inmune activa. Además, aunque el conteo de plaquetas es normal, el plaquetocrito se encuentra ligeramente por debajo del rango recomendado (0.17%). -
Resultados de Laboratorio
La paciente presentó los siguientes resultados de laboratorio importantes: Leucocitos: 3.68 mil/µl (bajo del rango normal: 4.00 - 11.00)
Linfocitos: 50.8% (elevado, normal: 10.0 - 50.0)
Los neutrófilos totales se encontraron dentro del rango normal. Se recomienda correlacionar estos hallazgos con la clínica del paciente y otros estudios diagnósticos, considerando el diagnóstico de cáncer de ovario. -
Resultado de Laboratorio para CA-125
CA-125: 7.2 U/ml
Método: Radioinmunoanálisis (RIA)
Valor de referencia: 0 - 35 U/ml
Interpretación:
El nivel de 7.2 U/ml está dentro del rango normal. Aunque el CA-125 puede elevarse en casos de cáncer de ovario, este resultado no sugiere actividad tumoral. Debe considerarse junto con otros estudios para un diagnóstico completo, especialmente dado el diagnóstico presuntivo de cáncer de ovario. -
Resultados de Biometría Hemática y Química Clínica
Se observa leucopenia, con un conteo de leucocitos (3.66 mil/μl) por debajo del rango normal. Además, los eritrocitos y hemoglobina están en el límite inferior, lo que podría sugerir anemia leve. El volumen eritrocitario medio (VEM) está bajo, indicando posible macrocitosis. Aunque las plaquetas están dentro del rango normal, el plaquetocrito está ligeramente disminuido (0.19%). Los niveles de glucosa (74 mg/dl), urea (31 mg/dl), y creatinina (0.60 mg/dl) son normales. -
Tomografía Abdominal
Pulmones: Neumatización adecuada, sin nódulos ni infiltrados.
Hígado: Normal en morfología y dimensiones, sin lesiones.
Vesícula biliar: Normal, sin procesos ocupativos.
Bazo y páncreas: Sin alteraciones.
Riñones: Normales, sin tumoraciones ni litiasis.
Glándulas suprarrenales: Normales.
Estómago y asas intestinales: Sin defectos ni dilataciones.
Vejiga: Sin alteraciones ni crecimiento ganglionar. -
Resultados de CA-125
Paciente femenina de 46 años, bajo el cuidado del Dr. Benito Sánchez Llamas en el servicio de G04 Oncomédica, presentó un resultado de CA-125 de 9.4 U/ml, el cual está dentro del rango normal (0 - 35 U/ml). Este resultado, emitido el 22 de octubre de 2013, sugiere que no hay evidencia significativa de malignidad en el contexto del diagnóstico presuntivo de cáncer de ovario. -
Resultados del Estudio de CA-125
Paciente femenina de 46 años, fue evaluada para CA-125 el 14 de enero de 2014, por el Dr. Benito Sánchez/Llamas, debido a un diagnóstico presuntivo de cáncer de ovario. El resultado, entregado el 27 de enero, fue de 8.12 U/ml, dentro del rango normal (0 - 35 U/ml), lo que sugiere ausencia de marcadores tumorales elevados, aunque se debe considerar el contexto clínico para una evaluación completa. -
Resultados del Estudio de CA-125
Diagnóstico Presuntivo: Cáncer de ovario
Servicio Solicitante: Oncomédica
Doctor: Benito Sánchez/Llamas
Unidad Solicitante: Gineco/Obstetricia
Estudio Realizado: CA-125
Resultado: 7.1 U/ml
Valores de Referencia: 0 - 35 U/ml
Técnica Utilizada: Radioinmunoanálisis (RIA)
Interpretación: El nivel de CA-125 de 7.1 U/ml está dentro del rango normal (0-35 U/ml), lo que sugiere que no hay evidencia de actividad tumoral significativa en este marcador. -
Resultados de Marcador Tumoral
Paciente de 47 años, ha presentado un resultado de CA-125 de 10.1 U/ml, el cual se encuentra dentro del rango normal (0 - 35 U/ml). Este marcador tumoral es relevante para la evaluación y monitoreo del cáncer de ovario, y su nivel por debajo de 35 U/ml sugiere un menor riesgo de malignidad. Los resultados fueron emitidos el 15 de agosto de 2014 por el Dr. Bulas Javier Vargas Martínez en la unidad de Gineco/Obstetricia-CMNO. -
Evaluación de Función Renal
Paciente femenina de 47 años, ha presentado resultados de química clínica que indican que su creatinina sérica es de 0.70 mg/dl, lo que se encuentra dentro del rango normal (0.52 - 1.04 mg/dl). Este hallazgo sugiere una función renal adecuada, lo cual es relevante en el contexto de su diagnóstico presuntivo de cáncer de ovario. Los resultados fueron emitidos el 19 de noviembre de 2014 por el Dr. Benito Sánchez Llamas en la unidad de Gineco/Obstetricia-CMNO. -
Resumen del Estudio de TAC Abdomen-Pélvico
Diagnosticada con cáncer de ovario, no mostró alteraciones en las bases pulmonares. Hígado; bordes regulares, diámetros habituales, vías biliares de calibre normal y vesícula homogénea. Se identificó imagen hiperdensa en el bazo, que mostró un realce de hasta 152 UH y un diámetro máximo de 10 mm tras el contraste. Páncreas y riñones normal, sin alteraciones. Vejiga definida sin líquido libre en la cavidad pélvica. No había tumoraciones residuales o recidivantes. -
Informe Médico de CA-125 en Paciente con Sospecha de Cáncer de Ovario
El informe médico de la paciente femenina, de 47 años, muestra los resultados del análisis de CA-125, un marcador para el cáncer de ovario:
Resultado: 7.6 U/ml (normal: 0-35 U/ml).
Método: Radioinmunoanálisis (RIA).
Diagnóstico presuntivo: Cáncer de ovario.
El nivel de CA-125 es normal, pero no es exclusivo para el cáncer, por lo que los resultados deben ser considerados junto con otros estudios clínicos y de imagen. -
Hoja de Resultados de Laboratorio: Estudio de CA-125
La paciente femenina, de 47 años, con un diagnóstico presuntivo de cáncer de ovario, se realizó un estudio de CA-125 en el Hospital de Podiatría del IMSS, solicitado por el doctor Benito Sánchez/Llamas del servicio de Gineco/Obstetricia. El resultado del marcador CA-125 fue de 12.7 U/mL, dentro del rango normal (0 - 35 U/mL), utilizando la técnica de radioinmunoanálisis (RIA). -
Protocolo de Quimioterapia
Paciente femenina, diagnosticada con cáncer de ovario y con un peso de 69 kg y talla de 1.70 m, fue programada para recibir un protocolo de quimioterapia el 08 de abril de 2015. Se le administrarán Paclitaxel (300 mg) en 500 ml de solución salina durante 3 horas y Carboplatino (620 mg) en 500 ml de solución salina durante 1 hora. Adicionalmente, recibirá Dexametasona (16 mg), Ranitidina (100 mg), Ondansetrón (16 mg) y Difenhidramina (50 mg) por vía intravenosa según lo indicado. -
Resultados de Laboratorio y Tomografía
Paciente femenina, de 48 años, presentó un resultado de CA-125 de 8.9 U/mL, dentro del rango normal, en el contexto de un diagnóstico presuntivo de cáncer de ovario. La tomografía abdominal realizada el 25 de noviembre de 2015, mostró hallazgos normales en los órganos examinados, sin evidencia de enfermedad metastásica. -
Resultados de Estudio Histopatológico y Laboratorio de Isaura Estela Guerrero Moctezuma: Ausencia de Malignidad
El estudio histopatológico negativo para procesos infecciosos y malignidad.
Hemograma: Resultados dentro de rangos normales, excepto por linfocitos (1.3%) y neutrófilos (54.5%).
Coagulación: Tiempo de protrombina y de tromboplastina parcial dentro de parámetros normales.
Química clínica: Glucosa elevada (762 ng/dL) y creatinina normal (29 ng/dL), con otras enzimas hepáticas y bilirrubinas en rangos aceptables.