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Cambio del paradigma mítico mágico (siglo XVIII)
La medicina comenzó a transformar su concepción acerca de la causalidad de las enfermedades, sobre pasando las barreras de los espíritus malignos, de los componentes de la naturaleza y los miasmas hacia otros componentes como los microorganismos. -
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Modelo biologicista de la medicina
El descubrimiento de los microorganismos y las primeras leyes de la genética fueron acontecimientos que orientaron el camino de la causalidad. El desarrollo de las ciencias de aquella época no permitía la integración de estos conocimientos con los que provenían de la actividad económico-social y psicológica para entender su papel en la salud y la enfermedad -
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Modelo médico social
A finales del siglo XIX (incluso en el siglo anterior) se empezaron a aceptar los factores externos vinculados a las actividades cotidianas del hombre y su relación con el proceso salud-enfermedad.
Ramacini (1700): trabajo y modo de vida
John Ferriar (1792): características de la vivienda en barrios pobres. -
John Snow
Demostró que la causa de la epidemia de cólera en el centro de Londres era el consumo de aguas contaminadas con materias fecales. Así, recomendó clausurar la bomba de agua y logró convencer a las autoridades para que cerraran ese pozo. Con esto se logró disminuir los casos de cólera. -
Informe Chadwick (Edwin Chadwick)
Se tituló: “Condiciones sanitarias de la
población obrera de la Gran Bretaña”. En el que advierte claramente que la pobreza y la enfermedad formaban un círculo vicioso. Este informe dio lugar a la primera ley de Salud Pública en Inglaterra en 1848. Las recomendaciones de dicho documento proponían que medio millón de los paupérrimos habitantes de Polonia, tuvieran completa e ilimitada educación, libertad y prosperidad, como estrategia contra el tifus. -
Rudolph Virchow
Elaboró una teoría de las enfermedades epidémicas
como una manifestación del desajuste social y cultural: "Si la enfermedad es la expresión de la vida individual bajo condiciones desfavorables, las epidemias deben ser indicativas de las perturbaciones importantes en la vida de las masas".
Obra: El hambre y la higiene -
Ley de Salud Pública
Propuesta por Neuman, a partir de los supuestos de Virchow. Estable los objetivos de la salud pública:
1) El desarrollo físico y moral del ciudadano.
2) La prevención de todos los riesgos para la salud.
3) El control de las enfermedades. -
Organización Panamericana de la Salud
Se crea la OPS, con el fin de ejecutar las intervenciones en América Latina y el Caribe y como una extensión de la OMS. -
Cuarta Conferencia Internacional de San José
Se establecía la cooperación interamericana en la vacunación contra la viruela, la malaria y el control de la tuberculosis, legislación sanitaria nacional e investigación en enfermedades tropicales. -
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Avances en Salud Pública
Con el descubrimiento de las vacunas, el avance en las ciencias médicas, el desarrollo tecnológico y el reconocimiento de los factores sociales como parte de la causalidad de la enfermedad, se fueron implementando acciones para curar y prevenir las enfermedades infecciosas, principalmente. -
Conferencia Internacional sobre Atención Primaria de Salud
Convocada por la OMS y UNICEF, reunió a mas de 134 países y 67 organizaciones internacionales.
Realizó un llamamiento urgente y eficaz para una acción nacional e internacional a fin de desarrollar e implementar la atención primaria sanitaria en todo el mundo.
Nace la estrategia APS, y se incluye por primera vez la participación comunitaria y la educación para la salud como ejes de la intervención en salud. -
Programas de Salud en México
De 1958 a 1970 se pensó que la salud pública era una herramienta para alcanzar el desarrollo del país. No sólo se trató de prevenir o tratar las enfermedades sino de rehabilitar y también de investigar científicamente los factores que afectan la salud. -
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Las intervenciones en salud
La investigación científica fue registrando los resultados de las diferentes estrategias aplicadas a prevenir y controlar las diferentes enfermedades. Ya fueran los programas oficiales, no oficiales como los diversos diseños de ensayos clínicos o comunitarios.
En pubmed hay un registro desde 1980 a 1999, de 12,788 trabajos relacionados con intervenciones en salud. -
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Intervenciones y Componentes del SM
Según PubMed, en la última década, los trabajos que relacionan alguno o todos componentes del SM y las intervenciones en salud (IS), son:
IS/obesidad = 10,316
IS/HTA = 5,967
IS/Diabetes = 14,276
IS/SM = 1,573