Avance en los conocimientos anatómicos y la evolución de la cirugía (anestesia, asepsia, antisepsia, hemostasia, infección y enfermería moderna). Mariana Castillo Alvarado - 2079923.

Evidencias remotas; amputaciones.

25,000 BCE

Evidencia más remota de cirugía.
Siluetas con amputación de los dedos como parte de un ritual.

Trépanos y primeros instrumentos quirúrgicos.

8000 BCE

Trépanos para tratar cefalea, epilepsia y ceguera.
Primeros instrumentos quirúrgicos de hueso o rocas, después hierro.

Se introdujo en la mesa de operaciones la posición que lleva su nombre y facilitó la exposición de toda la región pélvica.

1890 BCE

Friederich Trendelenburg, Jefe de Cirugía del Instituto Quirúrgico de Leipzing introdujo en la mesa de operaciones la posición que lleva su nombre y facilitó la exposición de toda la región pélvica.

GRECIA (1000-800 a. C.) – Obra de Homero

1000 BCE

Primera mención de cirugía:
• 128 heridas mortales
• 37 no mortales
• 10 contusiones
Enfermeros: Esculapio e hijos, Higya, Panacea, Podalirio y Macaón.
Centauro Quirón, de quien deriva el término Cirugía.

ANTIGUOS JUDÍOS - Talmud.

500 BCE

Talmud - Sacerdotes familiarizados con suturas de heridas, sustancias anestésicas, operaciones para ano imperforado, cesárea, esplenectomía, amputaciones, tratamiento de fracturas, luxaciones y aplicaciones de prótesis.

ANTIGUA INDIA - Susruta.

500 BCE

Siglo V a. C.
Susruta describió 121 instrumentos quirúrgicos, diferentes tipos de materiales de sutura; controlaba la hemorragia por presión o por cauterización, trataba fracturas con inmovilización mediante entablillado con pedazos de bambú; practicaba cesárea, litotomía y extirpación de tumores.

Hipócrates (460-370 a. C.)

460 BCE

Historia Racional de la Medicina.
Escuela de Hipócrates.
Trepanación
Tratamiento de fracturas abiertas deprimidas
Lesiones temporales
Tratamiento de fracturas y dislocaciones
Reposo, inmovilización
Descripción de Cicatrización
Irrigar heridas
Limpieza de las uñas

Aristóteles

331 BCE

Aristóteles y discípulos - Impulso al estudio de la anatomía. Escuela de Alejandría.

Erasistrato, "Geólogo del cuerpo humano"

331 BCE

Erasistrato: primer descripción de válvulas aórtica y pulmonares, y los pilares del corazón.

Herófilo

331 BCE

Herófilo:
Primera autopsia en humano.
Diferenció el cerebro y el cerebelo.
Describió meninges, coroides, retina, parótida, glándulas submaxilares, arteria pulmonar, duodeno, ovario y próstata.

Roma conquista Grecia

146 BCE

Enciclopedista Celso - Obra De Re Medicina. El séptimo de los 8 libros recopila conocimientos de cirugía de la época.
- Uso de ligaduras
- Instrumentos quirúrgicos
- Operaciones para hernias, cesárea
- Cirugía plástica
Heliodoro - Primero en describir la ligadura y la torsión de los vasos sanguíneos.
Antyllo - Describió un método para tratar aneurismas.

Sorano de Efeso

79

Sorano de Efeso (79-138 d. C.) - Escribió un tratado de ginecología, obstetricia y pediatría; vendajes.
Autoridad en obstetricia los siguientes 1500 años.

Galeno

131

Galeno (131-201 d. C.)
Enseñó y práctico a través de animales de experimentación.
Primero en reconocer que las arterias llevan sangre y no aire, y que la sangre arterial y venosa eran diferentes.
Reconoció la relación de cerebro, médula espinal y nervios periféricos, así como la de éstos con sensibilidad y motilidad.

PERIODO BIZANTINO

Period: 474 to 732

Compiladores:
Oribasio
Alejandro de Trallez
Pablo de Aegina

Caída de Alejandría

640

Árabes heredan y conservan la medicina griega.
Se detiene el progreso de la anatomía y la cirugía.

Albucasis

1013

Albucasis (1013-1106 d. C.)
Cirujano más famoso del período árabe.
Obra de tres libros:
- Uso del cauterio
- Tratamiento de heridas, fracturas y dislocaciones
- Procedimientos quirúrgicos

Avicena - El Canon.

1025

Avicena (980-1036 d. C.)
En su obra El Canon difunde la doctrina de que el arte quirúrgico Es una rama inferior y separada de la medicina.

Constantino "El Africano"

1060

Constantino "El Africano" llegó a Salerno. Vivió en Monte Cassino, donde tradujo todos sus escritos médicos.

Universidad de París

1110

Universidad de Bolonia

1113

Concilio de Tours: la iglesia aborrece la sangre.

1163

Universidad de Oxford

1167

Universidad de Montpellier

1181

Universidad de Padua

1222

Universidad de Nápoles

1224

Disección de cáveres humanos.

1275

Mondino de Bolonia hacer resurgir la disección de cadáveres humanos.

Guy de Chauliac, cirujano del siglo XIV.

1300

Siglo XIV
El más eminente cirujano de los siguientes 200 años es Guy de Chauliac.
- Obra "Chirugia Magna".
- Importancia de anatomía humana en cirugía.
- Trató el cáncer en etapa temprana mediante extirpación con cuchillo, y en etapa tardía y fungoide con cauterización.

John de Ardene - Primer cirujano de Inglaterra.

1306

John de Ardene (1306-1390), primer cirujano de Inglaterra.
- Descripción del cáncer de recto
- Operación para fisura anal

Leonardo da Vinci - Anatomía.

1452

Leonardo da Vinci (1452-1519)
Funda anatomía fisiológica y anatomía topográfica.

Miguel Servet 'el Mártir' (1500-1553)

1500

Discutió la existencia de la circulación pulmonar.

Gabriele Fallopio

1532

Gabriele Fallopio (Fallopius 1523-1562)
Libro "Obsrvationes anatomicae.
Descubre y describe la cuerda del tímpano, el canal semicircular, el seno esfenoidal, el tercer huesecillo del oido (estribo).
Excelente descripción de la musculatura de la cabeza: órbita, nervio troclear y nervios craneales.
Descripción de las trompas uterinas.
Demuestra los vasos coronarios y un plexo nervioso del corazón.
Término placenta.

Francés Ambroisie Paré: Cirujano más grande de la época del renacimiento.

1537

Obras en su lengua natal.
Sirvió en el ejército.
Retiró aplicación de aceite hirviendo de las heridas por arma de fuego: mejores resultados en la cicatrización.
Reintrodujo ligaduras y amputaciones; fajas para tratar hernias y utilizó miembros y ojos artificiales.
Sugirió la exploración cuidadosa de las tumoraciones superficiales.
Se opuso a la práctica de aplicar agentes corrosivos en cirugías de hernias.
Método para la ligadura del saco herniario.
Fue médico personal de tres reyes de Francia.

Andreas Vesalius - Obra "De Humanis Corporis Fabrica" .

1543

Consta de 7 libros:
Los Huesos
Los músculos
Sistema vascular
Sistema nervioso
Los órganos abdominales
Los órganos del tórax
Descripción de la anatomía del cerebro
El Epítome de la Fábrica (versión corta).

Bartholomaei Eustachii, Eustaquio, de Roma

1549

Lo nombran profesor del Archigimnasio della Sapienza.
Descubrió la trompa que lleva su nombre, las glándulas suprarrenales, el nervio motor ocular externo.
Describió la vena pulmonar.

De Humanis Corporis Fabrica, segunda edición.

1555

Vesalius publicación una segunda edición de su obra De Humanis Corporis Fabrica.

Jaques Dubois (Silvius 1468-1556) de París - Isagoge.

1556

En su obra "Isagoge" publicada postmortem, menciona:
Yugular, subclavia, renal, popliotea y otros vasos

Anatomicarum Gabrielis Falloppii observationum examen.

1564

Peter Lowe

1599

Fundador de Facultad de Médicos y Cirujanos de Glasgow.

Girolamo Fabritio D' Aquapendente - Obra "De formato foetu":

1600

Anatomía, embriología y cirugía.
Interpreta en forma correcta los vasos umbilicales y las membranas fetales.
Se le atribuye la descripción de las válvulas de las venas.

William Harvey - Circulación mayor. Fisiología moderna.

1600

SIGLO XVII
William Harvey (1578-1657)
Descubrió y demostró la circulación mayor de la sangre.
Obra "Exercitatio anatomica De Motu Cordis Ey sanguinis in animalibus".
Iniciador de la fisiología moderna.

Aselli - Quilíferos.

1622

Wirsung - Conducto pancreático.

1642

Jean Riolano

1649

Jean Riolano - Aconsejó tratar los derrames pericardicos mediante aspiración por una trepanación a través del esternón.

Pecquet - Conducto torácico.

1651

Malpighi - Capilares pulmonares.

1671

Von de Graaf - Folículos del ovario.

1672

Jean Louis Petit (1674-1750)

1674

Cirujano más importante, inventó el torniquete para las amputaciones.

Brunner - Glándulas duodenales.

1682

París se desarrolla como el centro quirúrgico más importante.

Period: 1700 to 1800

Albrecht Von Haller

1708

Albrecht Von Haller (1708-1777)
Su Obra "Bibliotheca Chirurgica" - Sienta las bases del método experimental quirúrgico.

Percyvall Pott

1714

Percyvall Pott (1714-1778)
En el Hospital St. Bartholome - Contribuciones al tratamiento de las enfermedades de la columna vertebral el hidrocele, la hernia y las heridas de la cabeza.

Escocés John Hunter

1728

Escocés John Hunter (1728-1793)
Fundador de la patología experimental y quirúrgica. Pionero de la fisiología comparada y morfología experimental.

Se funda la Academia de Cirugía de Francia.

1731

August Gottlieb Richter

1742

August Gottlieb Richter (1742-1812)
Escribió un tratado clásico sobre las hernias.

Primera colecistectomía programada

1743

Jean Louis Petit practicó la primera colecistectomía programada para extracción de cálculos biliares.

Pierre Joseph Desaule (1744-95)

1744

Perfecciona la técnica quirúrgica; primer maestro de anatomía quirúrgica; pionero en el tratamiento quirúrgico de los aneurismas.

Se separan los cirujanos ingleses de los barberos.

1745

Dominique Jean Larrey (1766-1842)

1766

Desarrolló sistema de transporte de heridos e el frente de batalla. Incisión en pericardio para tratar derrame.

Sir Astley Paston Cooper (1768-1841)

1768

Ligadura de la aorta abdominal.

Dr. Jesse Bennett efectuó con éxito una cesárea en su propia esposa.

Jan 14, 1794

John Abernethy

1796

John Abernethy ligó por primera vez la arteria iliaca externa en un aneurisma.

John Abernethy ligó la arteria carótida común por hemorragia.

1798

Químico inglés Sir Humphry Davy

1800

Químico inglés Sir Humphry Davy - Amortiguaba el dolor de los pacientes que padecían infecciones dentales con inhalaciones de óxido nitroso o gas hilarante.

Efraín McDowell, médico rural de Kentucky, EUA.

1809

Cirugía de abdomen en un mujer que sufría de un tumor gigante del ovario. Su paciente no murió por la operación.

Primera resección de un quiste de ovario.

1809

En Danville, Kentucky, Efrain McDowell llevó a cabo en una paciente, la señora Crawford, la primera resección de un quiste de ovario.
Realizó otras dos intervenciones quirúrgicas y envío un informe a su maestro John Bell de Edimburgo.
Los 3 casos aparecieron en "The Electric Repertory and Analytical Review" publicado en Filadelfia en 1817.

Peritonitis y peritiflitis

1812

• Médico inglés Parkinson - Hizo la disección del cadáver de un niño muerto con síntomas de peritonitis, siendo el primero en señalar la posible relación entre el apéndice supurado y la peritonitis.
• Alemania - Puchet y Gioldbeck - Peritiflitis.

Hasta el 1823, el Hospital General de Massachusetts registró sólo 43 intervenciones quirúrgicas.

1821

Cirujano británico Enrique Hill Hickman

1823

Consigue insensibilizar diversos animales con anhídrido carbónico para operarlos sin que sintieran dolor (casi envenenamiento).

Lembert - Obra "Memories sur l'enteroraphie".

1826

Lembert - Obra "Memories sur l'enteroraphie". (Dupuytren, método para tratar el ano contranatura: 1810-1811).

John Lambert Richmond salvó al hijo de una paciente negra de pelvis estrecha.

1827

Crawford Long - Administró a sus pacientes éter antes de operarlos.

1842

Royal College of Surgeons of England.

1843

Exhibición de gas hilarante por Gardner Quincy Colton.

Dec 10, 1844

Se publicó en la población de Hartford (Connecticut) aviso sobre exhibición de gas hilarante, presentado por Gardner Quincy Colton.

Horacio Wells

1845

Horacio Wells - Intento de convencer a Warren de usar su producto.
Retornó a Hartford y cayó enfermo, dejando a Riggs a cargo de su consultorio hasta abril del mismo año.

Teorías sobre la fiebre puerperal y su contagio.

1846

Ignaz Philipe Semmelweis (1818-1865)
Primero en sostener la teoría de que la fiebre puerperal y posquirúrgica se originaban por la transmisión durante la exploración física de paciente, de sustancias infecciosas adheridas a las manos de los médicos y de los estudiantes que de manera previa efectuaban prácticas de disección de cadáveres

Descubrimiento de la anestesia.

1846

Operación de muela sin dolor

Sep 30, 1846

Morton realiza una operación de muela, utilizando el éter sulfúrico que le aconsejo Jackson; el paciente no sintió dolor.
Pronto hizo un acta con la descripción del procedimiento.
Apareció la noticia publicada en el Daily Journal de Boston (éter no aparece).

Carta del Hospital General de Massachusetts a Morton.

Oct 16, 1846

"Administrar a un enfermo, que deberá ser operado en seguida, la preparación que usted a inventado para disminuir el dolor".

Primer procedimiento con anestesia en Europa

Dec 21, 1846

Robert Liston, profesor de cirugía clínica de la U. de Londres usó nuevo método en la amputación de una pierna del paciente Frederich Churchil que se había infectado en una cirugía previa.

Dr. James Young Simpson: Primer parto sin dolor.

1847

• 19 de enero
El Dr. James Young Simpson, profesor de obstetricia de Edimburgo, utilizó el éter para atender un parto sin dolor: primer caso en el mundo.
Efectos pulmonares madre feto.
• 4 de octubre
Sustituyó el éter por el cloroformo, descubrió sus propiedades analgésicas.

Dr. Henry Hancock drenó un absceso abdominal.

1848

• 15 de abril
Dr. Henry Hancock del Hospital Charing Cross de Londres drenó un absceso abdominal.
• 25 de septiembre
Informó del caso a la Sociedad Médica de Londres proponiendo efectuar en casos futuros la incisión.

"Infección por contacto"

1849

Dr. Haller, destacado miembro de la Sociedad Médica de Viena - Acogió la causa de Semmelweis y de la "infección por contacto" y fue el primero en reconocer su ilimitada importancia.
• 15 de mayo
Con el apoyo de los doctores Skoda y Hebra, Semmelweis se presentó ante la Sociedad Médica.
• 18 de junio
Por segunda ocasión, logrando que muchos médicos lo secundaran, inició demostraciones en el campo de la enseñanza, pero no en mujeres vivas.
Regresó a Budapest.

Semmelweis visitó por casualidad la sala de Maternidad del Hospital San Roque.

1851

La visita lo hizo recordar su vieja pasión contra la fiebre puerperal y como la sección de maternidad carecía de jefe, presentó su solicitud para el puesto.
• 20 de mayo
Obtuvo el nombramiento de director honorario de dicha sección.
- Discusiones con los administradores para obtener sábanas limpias en todos los pacientes.

Anestesia cloroformo

1853

Bajo el efecto anestésico del cloroformo, suministrado por el primer anestesista de Londres, John Snow, la Reina Victoria dio a luz en el Palacio de Buckingham a su cuarto hijo.

Florence Nightingale, cuerpo de enfermeras.

1854

El Ministerio de la Guerra de Inglaterra pidió a Florence Nightingale que formará un cuerpo de enfermeras y las llevase al Hospital Británico de Escutari, en Turquía , con el propósito de ayudar a los heridos de la guerra. Enfermería moderna.

Semmelweis - Fue nombrado profesor de obstetricia de la Universidad de Budapest.

Jul 18, 1855

Niemann - Cocaína.

1858

Albert Friedich Emil Niemann aísla la cocaína en el laboratorio de Wöhler.

Colecistectomía en dos sesiones.

1859

Thudichum propuso el procedimiento de colecistectomía en dos sesiones:
Primer tiempo, suturaba la vesícula a la pared abdominal.
Segundo tiempo, se abría dicho órgano.

Hernias

1860

Bassini en Padua y Halsted en Baltimore describieron sus procedimientos para la curación radical de las hernias.

Semmelweis y Markusowsky - Pequeño ensayo titulado "La etiología, el concepto, y la profilaxis de la fiebre puerperal".

1860

36° Congreso de Científicos y Médicos Alemanes

1861

• Lange Heidelberg defiende teorías de Semmelweis.
• Rudolph Virchow se opone.

EGIPCIOS - Papiro de Edwin Smith.

1862

Papiro de Edwin Smith (1600 a.C.) - Discusión de 48 casos clínicos con metodología diagnóstica, pronostica y terapéutica de heridas de las diferentes partes del cuerpo humano.

Descubrimiento de la asepsia y antisepsia.

1862

Joseph Lister

1865

Tuvo la idea de cubrir las heridas con vendas empapadas de ácido carbólico o fénico para tratar de evitar que crecieran los organismos descritos por Pasteur.

Robert Koch aisló el bacilo del antrax.

1867

Inicia la cirugía abdominal de forma continua.

1867

• Bobbs, en Indiana, operó a una mujer con diagnóstico de tumor del ovario y encontró un piocolecisto; abrió la vesícula, extrajo los cálculos y la drenó al exterior, con recuperación de la enferma.
• Pean - Primera esplenectomía y primera gastrectomía de Francia.

35° Reunión Anual de la Asociación Médica Británica en Dublín.

Aug 9, 1867

Lister presentó una explicación pública sobre su sistema de tratamiento de las heridas, que título: "Principios de antisepsia en la práctica quirúrgica".

The Lancet

1869

El trabajo de Lister publicado en The Lancet, fue ensayado por el dr. Carl Thiersch, profesor de cirugía de Leipzing, Alemania; reportaba que casi ya no se producían casos de piemia o gangrena.

EGIPCIOS - Papiro de Ebers.

1872

Papiro de Ebers (1552 a. C.) - Trepanación, circuncisión y extirpación de tumores superficiales.

Eduardo Porro, torniquete

1876

Henry Morris publicó en el "Medical and Chirurgical Transactions" un caso de hidronefrosis intermitente por papiloma de la vejiga.
• 21 de mayo
Intervención quirúrgica de Eduardo Porro, torniquete en cuello de la matriz para evitar sangrado masivo.

Carl Reyher, cirujano militar

1877

Estudio prospectivo, mediante antisepsia y desbridación. Práctica de la antisepsia en la guerra ruso-turca.

Invención del Cistoscopio.

1877

Morris difundiría después el uso de la incisión lumbar en la nefrectomía.

Primera colecistectomía planeada.

1878

Ginecólogo James Marion Sims efectuó la primera colecistectomía planeada, aunque la enferma falleció.

Estreptococo

1880

• Fehleisen, un médico germano-americano descubrió la bacteria de la erisipela (estreptococo).

Tétanos

1880

• Kitazato, discípulo japonés de Koch, aisló el bacilo del tétanos.

Primera histerectomía abdominal.

1880

• Baker publicó que hasta el año de 1876 se había extirpado el rincón en 14 ocasiones, pero sólo 6 pacientes habían sobrevivido.
• Jules Pean del Hospital Saint Louis de París - primera histerectomía abdominal. / Serie de histerectomías abdominales por mordedura que permitían la extirpación de grandes fibromas.

Ovariotomías, tumor gástrico, gatroyeyunoanastomosis...

1881

• Spencer Wells informa en las "Medical and Chirurgical Transactions", mil casos de ovariotomías con una mortalidad de 11%.
• Theodor Billroth (foto) realiza con éxito la primera extirpación de un tumor gástrico.
• Primera gatroyeyunoanastomosis. Tratamiento popular y difundido para la obstrucción del píloro por tumor o úlcera péptica.
• El dr. Fernandin Kehrer eliminó la necesidad de intervenir según la operación de Porro.

Tuberculosis

1882

Robert Koch aisló el bacilo de la tuberculosis.

Carl Langenbuch - Primero que extirpó la vesícula.

Jul 15, 1882

Carl Langenbuch - Primero que extirpó la vesícula, después de cuidadosos estudios en cadáveres.
Este procedimiento sustituyó a la colecistectomía hasta 1921.

Cólera

1883

Robert Koch aisló el bacilo del cólera.

Lawson Tait - Efectuó con éxito en Inglaterra la primera intervención en un caso de embarazo tubario roto.

1883

Cirugía abdominal, esencia ginecológica.

Willard Parker - Abrió un absceso profundo.

1883

Willard Parker, profesor de la U. de Columbia en Nueva York - Abrió un absceso profundo. Aceptación de este procedimiento.

Mickulicz Radecki

1884

Manifestó: "Todo médico y cirujano debe, en casos de perforación, abrir el abdomen, suturar la perforación y lavar la cavidad abdominal para detener la peritonitis, y tratarla si ésta ya ha comenzado".

Reginald Heber Fitz - Conferencia sobre la peritiflitis.

1886

Reginald Heber Fitz, Profesor de Anatomía Patológica de la Escuela de Medicina de Harvard - Conferencia sobre la peritiflitis ante la Sociedad Americana de Cirugía de Boston, estableciendo que el origen de la misma era el apéndice. Llamó por primera vez a este padecimiento "apendicitis". Extirpación del apéndice inflamado lo más pronto posible.

Primera extirpación con éxito del apéndice.

Apr 27, 1887

Dr. George Thomas Morton de Filadelfia (hijo) - Hospital de Filadelfia, primera extirpación con éxito del apéndice.

Sir Frederick Treves, cirujano de Londres - Inició apendicectomía en Inglaterra.

Jun 29, 1888

John B. Murphy popularizó el procedimiento para tratar la apendicitis en EUA.

Mar 2, 1889

Von Bewrgmann - Esterilización por calor aplicada a la práctica quirúrgica.

1890

Aportaciones en la década

Period: 1890 to 1900

El método de Lister conquistó el mundo.
Transición de a antisepsia química a la térmica.
Gustav Adolph Neuher ideó nuevos instrumentos fabricados en exclusiva de metal.
Guantes de goma.
Dr. Bloodgood - Guantes de látex en la cirugía.
Cirugía aséptica.

Emil Ries - Primera histerectomía extendida.

1895

Merling - Introduce eucaína.

1896

Primera gastrectomía total

1897

Carl Schlatter, en Zurich - Primera gastrectomía total en una mujer con cáncer gástrico. Anastomosis del esófago con el yeyuno, sobrevivencia de catorce meses.

Bier - Introduce anestesia intrarraquídea con cocaína en la cirugía general.

1900

Intervención quirúrgica inmediata al monarca Eduardo VII

1902

Treves - Intervención quirúrgica inmediata al monarca Eduardo VII (aconsejado por Lord Lister y Sir Thomas Smith). Anestesia administrada por Frederick Hewitt.

Chaput emplea la esobaína en la anestesia raquídea.

1905

Alexis Carrel - Contribuyó al avance del campo quirúrgico.

1908

Alexis Carrel - Describió un método de triangular los extremos cortados de los vasos antes de anastomosarlos. Contribuyó al avance del campo quirúrgico.

Suizo Emil T. Kocher - Premio Nobel.

1909

Suizo Emil T. Kocher - Premio Nobel por sus trabajos sobre fisiología y cirugía en cuanto a la glándula tiroides.

Ernest Wertheim - Monografía.

1911

Ernest Wertheim - Publicó su monografía fundamentada en 500 casos de histerectomía.

NaCl

1912

Haden y Orr pusieron de manifiesto la repercusión de las pérdidas de NaCl en el organismo.

Francés Alexis Carel - Premio Nobel de Medicina

1912

Francés Alexis Carel - Nobel de Medicina por sus trabajos sobre la cirugía vascular y de transplante de órganos experimental que realizó en múltiples áreas.

Krönig y Gauss introducen la anestesia morfina-escopolamina en obstetricia (sueño crepuscular).

1913

Alexander Fleming - Penicilina.

1928

Evart Graham - Descubre procedimiento radiográfico; apoyó el auge de la cirugía biliar.

1929

Wangensteen - Demostró los efectos benéficos de la descompresión intestinal.

1933

Rudolph Nissen - Primera resección del cardias por vía toracoabdominal.

1937

Turnbull - "No touch isolation"

1970

Resección fisiológica para cáncer (J. Peyton Barnes). Lectura Mogniham de Londres.

Jabulay y Brian - Cirugía vascular.

1986

Practicaron en las tomosis e injertos en vasos de perros, utilizando sutura interrumpida de la íntima a la íntima.

Primera recepción y anastomosis planeada de una arteria en humanos.

1986

• JB Murphy practicó la primera recepción y anastomosis planeada de una arteria en humanos.

Advenimiento de la colecistectomía por videolaparoscopía.

1989